腹瀉題先看潛伏期與有沒有發燒血便。短潛伏、以嘔吐為主，通常是 preformed toxin（預先形成毒素）；Staph aureus 和 B. cereus emetic type（嘔吐型）是高頻。8-16 小時腹瀉可想 C. perfringens 或 B. cereus diarrheal type（腹瀉型）。發燒血便表示侵襲或發炎，Campylobacter、Salmonella、Shigella、EHEC/STEC 都要進入鑑別；但 EHEC/STEC 常強調 bloody diarrhea（血便）後 HUS（hemolytic uremic syndrome，溶血性尿毒症候群），治療概念上避免不必要抗生素是重點。

抗生素後水瀉、pseudomembranous colitis（偽膜性腸炎）想到 C. difficile。學校、郵輪、長照群聚嘔吐腹瀉常是 norovirus（諾羅病毒）。旅行者水瀉常是 ETEC；reheated rice（隔餐加熱米飯）是 B. cereus；poultry（禽肉）常連 Salmonella 或 Campylobacter；raw oyster（生蠔）/海水傷口則讓 Vibrio 進來。