腎豆形雙球菌
共通:G(−)雙球菌、有 pili、oxidase(+)、巧克力培養基+5–10% CO₂、Thayer-Martin agar(=巧克力+vancomycin+colistin+nystatin)、產 autolysin、IgA1 protease、人類為唯一宿主。
| 菌種 | 鑑別(發酵) | 致病因子 | 疾病 | 治療・疫苗 |
|---|---|---|---|---|
| N. meningitidis ★ | 發酵 glucose + maltose;有莢膜 | 多醣莢膜(分群、抗吞噬)、pili、LOS 內毒素 | 飛沫→鼻咽→血→流行性腦膜炎/菌血症;Waterhouse-Friderichsen(兩側腎上腺出血) | ceftriaxone;莢膜多醣疫苗(ACWY/B) |
| N. gonorrhoeae 淋病 ★ | 僅發酵 glucose;無莢膜、抗原變異大(無疫苗) | pili、Opa(附著)、Por(抗 phagolysosome)、IgA1 protease、β-lactamase | 性傳染;男尿道炎(明顯)/女子宮頸炎(隱匿)→PID/腹膜炎/肝周炎;新生兒眼炎(產道,1% 硝酸銀預防);播散性→化膿關節炎 | ceftriaxone 500mg 單方( CDC 2020 移除常規 azithromycin) |