3.4 治療目標 族群 2025 AHA/ACC 2024 ESC 2022 台灣（HBPM） 一般 <130/80 SBP 120–129（耐受時） <130/80 ≥80 歲 <130/80 個別化 140/80 起降；ALARA <140/90 個別化 DM/CKD/CAD <130/80 <130/80 <130/80 中風後 <130/80 <130/80 <130/80 妊娠 <140/90；≥160/110 必降 同左 同左 證據基礎（Landmark RCTs） SPRINT (2015) — 強化降壓 SBP <120 vs <140，CV 事件 ↓25%、死亡 ↓27%。 NEJM 2015;373:2103 SPRINT Final Report (2021) — 長期追蹤效益持久。 NEJM 2021;384:1921 STEP Trial (2021) — 中國 60–80 歲，SBP 110–<130 vs 130–<150，CV 事件 HR 0.74。 NEJM 2021;385:1268 ⚠️ SBP 不建議 < 120 mmHg（除非耐受良好且高風險）；DBP 不宜 < 70。