瘧疾治療
- 重症:不論蟲種或感染地,儘速靜脈注射 artesunate,穩定後完成有效口服療程。等待藥物時不能延誤臨時有效治療。
- 非重症血液期:依蟲種、感染地抗藥性、妊娠與既往用藥選擇 artemisinin 複方、atovaquone-proguanil 或其他有效方案;artemisinin 不作單藥使用。
- 間日瘧與卵形瘧休眠子:血液期治療後仍須 primaquine 或 tafenoquine 進行抗復發治療。用藥前必須定量檢驗 G6PD。兩藥妊娠期間禁用;哺乳期還要考慮嬰兒 G6PD 狀態與藥物限制。
過時口訣:看到 malaria 就選 chloroquine 已不安全。先看重症、蟲種與感染地抗藥性。
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