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Q4 - 115-1 醫學三
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115-1|醫學三|Q4
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題目
# 內科概論
昏厥(syncope)的原因,最不可能包括下列何者?
選項
(A)
迷走神經性昏厥(vasovagal syncope)
(B)
姿態性低血壓(orthostatic hypotension)
(C)
心因性昏厥(cardiac syncope)
(D)
手術性昏厥(operation related)
詳解
昏厥的定義是:因全腦血流灌注不足導致的短暫意識喪失(TLOC),特點為發作快、持續時間短且能自行完全恢復。 迷走神經性昏厥 (Vasovagal syncope) 屬於反射性昏厥 (Reflex syncope),是最 常見 的類型。 機制:受到情緒、疼痛或久站誘發,導致自主神經失調,引起心跳過慢或血管擴張,血壓下降導致腦部缺血。 姿態性低血壓 (Orthostatic hypotension) 自主神經衰竭或血容量不足引起。 機制:由平躺或坐姿突然站立時,重力導致血液淤積在下肢,若自主神經補償機制不足或脫水,會導致收縮壓下降,引發昏厥。 心因性昏厥 (Cardiac syncope) 高風險! 機制:由心律不整(如房室傳導阻滯、心室頻脈)或結構性心臟病(如主動脈狹窄、肥厚性心肌病變)引起心輸出量驟降。 手術性沒這個分類。 是說基本上手術都要麻醉吧!這算不算一種 Syncope(X 總結 昏厥的三大主要分類為:反射性 (Reflex)、姿態性低血壓 (Orthostatic)、心因性 (Cardiac)。
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