題目

### 解題核心 40 歲 BRCA1 帶因者觸到乳房硬塊 → 標準診斷流程是**超音波 + 乳房攝影 + MRI**。**PET 不適合作為原發乳癌的初次診斷或早期分期工具**。 ### 各選項 - (A) 超音波 ✓：鑑別囊性 vs 實質性、年輕/緻密乳腺首選、可導引切片。 - (B) 乳房攝影 ✓：≥30-40 歲有症狀者第一線；可偵測微鈣化點。 - (C) MRI ✓：BRCA 帶因者敏感度遠高於攝影，可評估病灶範圍、多發性、對側乳癌。 - **(D) PET ✗ 最不適合**： - 對 <1 cm 腫瘤敏感度低、易因發炎偽陽性 - 適用於局部晚期（Stage III）、發炎性乳癌、懷疑遠端轉移、復發評估 - **非初次診斷工具** ### BRCA 帶因者篩檢建議 - 25 歲起每年 MRI - 30 歲起每年 MRI + 乳房攝影 答案 **(D)**