第 39 題

考點

環口攝影（panoramic radiography）是旋轉斷層影像，物體只要偏離影像層（focal trough），水平與垂直放大率就會隨區域、機型及病人定位改變。植牙前直接拿片上的毫米數當真實骨高度，會高估可用骨量。

解析

文獻與機器規格常把環口片的放大範圍抓在約 10%–30%，有研究在植牙術前測量時直接依製造商標示採 30% 放大率估算。換成題目選項，部分區域最大可接近 30%，所以 29% 最符合。

實務測量時可用：

如果放大率是 1.29，影像上量到 12.9 mm，實際高度約為 $12.9/1.29=10$ mm。這類回推只有在該區域放大率已校正時才可靠。

環口片適合做全顎概覽，但植牙區的頰舌向骨寬、凹陷、下齒槽神經管三維關係無法由單張二維影像完整呈現。接近重要解剖構造或骨量邊界時，應依臨床需要使用校正標記與 CBCT 評估，並預留安全距離，不能只套固定 29% 就決定植體長度。

查證來源：數位環口片放大率與植牙術前評估研究、數位環口片植牙測量研究