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Q33 - 115-1 醫學六
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115-1|醫學六|Q33
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題目
# 婦產科
有關胎兒的敘述,下列何者正確?
選項
(A)
胎兒的心跳正常值為 80~100 bpm
(B)
4 小時感覺不到胎動仍在正常睡眠時間範圍內
(C)
胎兒在母親體內不會有呼吸動作,若超音波下見到呼吸動作為胎兒窘迫的徵兆
(D)
胎盤機能不足為羊水量過少的原因之一
詳解
### 解題核心 **胎盤機能不足 → 胎兒缺氧 → 血流重新分配(brain-sparing)→ 腎血流減少 → 尿量減少 → 羊水過少**。其他選項數據都錯誤。 ### 胎兒生理參數 | 項目 | 正常值 | |---|---| | FHR(胎兒心跳) | **110-160 bpm** | | 胎兒睡眠週期 | 20-40 分鐘(**極少 >90 分**) | | 胎兒呼吸運動(FBM) | **生理性表現**,BPP 計分項目(**健康徵象**) | ### 羊水過少(Oligohydramnios)原因 - 破水(PROM) - **胎盤功能不全**(IUGR) - 胎兒腎臟發育不全 - 泌尿道阻塞 - 藥物(ACEI、NSAIDs) ### 各選項 - (A) ✗ 80-100 bpm 屬**心搏過緩**(正常 110-160)。 - (B) ✗ 4 小時無胎動已超過正常睡眠週期(>90 分即異常),需就醫。 - (C) ✗ FBM 是**正常生理表現**(BPP 評估項目),缺乏才是異常。 - **(D) ✓ 正解**:胎盤機能不全 → 腎血流↓ → 尿量↓ → 羊水↓。 ### Cut-off 標準 - AFI < 5 cm 或 MVP < 2 cm = oligohydramnios 答案 **(D)**
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