題目

### 解題核心 33 歲女性「**經期過長、間斷性出血、無經血過多**」+「經期剛結束時超音波見**子宮腔內高回音病灶**」→ 典型**子宮內膜息肉 (endometrial polyp)** 表現。 ### 病灶超音波特徵對照 | 病灶 | 位置 | 回音 | 重點 | | --- | --- | --- | --- | | 子宮頸糜爛 | 子宮頸表面 | (內診) | 性交後出血為主 | | 壁層肌瘤 | 肌肉層 | **低回音** + 聲影 | 經血過多、輪廓扭曲 | | 卵巢畸胎瘤 | 附屬器 | 混雜回音 (脂肪/鈣化) | 不在子宮內 | | **內膜息肉** | **子宮腔內** | **高回音** | **間斷性出血、IMB** | ### 關鍵時機 經期剛結束（Day 5-10）內膜最薄，是評估腔內病灶的**最佳時機**，與題幹一致。 ### 各選項 - (A) ✗ 子宮頸糜爛須內診診斷，影像不符 - (B) ✗ 肌瘤為肌肉層低回音，不會在腔內呈高回音 - (C) ✗ 畸胎瘤位於卵巢，非子宮腔內 - (D) ✓ **內膜息肉**：症狀與影像高度吻合 答案 **(D)**