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Q23 - 115-1 醫學四
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115-1|醫學四|Q23
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題目
小兒科
下列何者不是兒童腸病毒重症發生的前兆?
選項
(A)
呼吸急促
(B)
持續嘔吐
(C)
結膜出血
(D)
肌躍型抽搐(myoclonic jerk)
詳解
### 解題核心 台灣 CDC「**腸病毒重症四大前兆**」:**嗜睡/意識改變、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸急促/心跳加快**。**結膜出血**屬於 EV70/CoxA24 的急性出血性結膜炎,**非重症前兆**。 ### 腸病毒重症四大前兆 | 前兆 | 病理意義 | |---|---| | **肌躍型抽搐** | 中樞神經/腦幹激惹(睡眠中明顯)| | **嗜睡/意識改變/手腳無力** | 腦幹 RAS 受損 | | **持續嘔吐** | IICP 或腦幹嘔吐中樞受損 | | **呼吸急促/心跳快** | 自主神經失調、心肺衰前兆 | ### 排除選項 - **C 結膜出血**:屬於急性出血性結膜炎(**EV70、CoxA24v**),多為自限性局部感染。 答案 **(C)**。
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