題目

抗腫瘤藥物中，作用於微管蛋白（tubulin）的藥物可分為兩大類，機轉方向相反，是常考鑑別考點。 答案 C 正確：Vinorelbine（長春瑞濱）屬 Vinca alkaloid 類，與 tubulin 結合阻斷聚合（polymerization）。 作用於微管的抗腫瘤藥物比較： 兩類都在 M 期作用，但機轉方向相反： Vinca 阻止微管形成；Taxane 阻止微管消失。 各選項說明： (A) Cisplatin：鉑類藥物，與 DNA 形成交叉連結（interstrand crosslink），干擾 DNA 複製，與 tubulin 無關。 (B) Cytarabine：嘧啶核苷酸類似物，嵌入 DNA/RNA，主要用於 AML，與 tubulin 無關。 (C) Vinorelbine：Vinca alkaloid，結合 tubulin 阻斷聚合。正確答案。 (D) Docetaxel：Taxane，作用為穩定微管（抑制解聚），與 vinorelbine 機轉相反。 臨床用途： Vinorelbine 主要用於非小細胞肺癌（NSCLC）及乳癌；docetaxel 亦用於乳癌、前列腺癌、胃癌。