題目

**先天性心臟病：發紺性 vs. 非發紺性** **發紺性先天性心臟病（Cyanotic CHD）— 「5 T」口訣** | 編號 | 疾病 | 機轉 | |---|---|---| | **T1** | **法洛氏四重症（ToF, Tetralogy of Fallot）** | VSD + RVOT 阻塞 + RVH + 大動脈騎跨 | | **T2** | **大動脈轉位（d-TGA, Transposition of Great Arteries）** | 主動脈與肺動脈位置對調，需 PDA/ASD/VSD 維持血氧 | | **T3** | **三尖瓣閉鎖（Tricuspid Atresia）** | 右心室發育不良 | | **T4** | **完全肺靜脈回流異常（TAPVR / TAPVC）** | 肺靜脈回流到右心而非左心 | | **T5** | **總動脈幹（Truncus Arteriosus）** / 肺動脈閉鎖（PA） | 主、肺動脈共幹 | **非發紺性先天性心臟病（Non-cyanotic / Acyanotic CHD）** - 左到右分流：**ASD、VSD、PDA、AVSD** - 阻塞性（無分流）：肺動脈狹窄（PS）、主動脈狹窄（AS）、coarctation of aorta **肺動脈吊帶（Pulmonary Artery Sling）** - **罕見的先天性血管異常**：左肺動脈異常起源於右肺動脈，繞過右主支氣管和遠端氣管 - 主要造成**氣管壓迫 → 嚴重呼吸窘迫（喘鳴、呼吸道阻塞）** - **血液動力學上不會造成右到左分流**，因此**不屬於發紺性心臟病** **選項分析** - (A) 法洛氏四重症 — **發紺性** - (B) 大動脈轉位 — **發紺性** - **(C) 肺動脈吊索 ✓** — 屬於**血管環異常**，臨床表現為氣道壓迫，**非發紺性心臟病** - (D) 三尖瓣發育不全 — **發紺性** 故答案為 **(C) 肺動脈吊索**。