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Q32 - 110-2 醫學五
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110-2|醫學五|Q32
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題目
消化外科
下列有關小腸的敘述,何者錯誤?
選項
(A)
具有消化、吸收、內分泌的功能,且為體內重要的免疫器官
(B)
腸道阻塞會因外因性、內因性跟管腔內的病因所造成。最常見的原因是術後沾黏
(C)
腸胃道基質瘤(gastrointestinal stromal tumor)是從腸道的間質組織生出,為小腸最常見的惡性腫瘤,容易復發並轉移
(D)
腸胃道基質瘤不常經由淋巴轉移,所以在針對腸胃道基質瘤進行手術時,不需要特別進行淋巴廓清手術
詳解
c GIST很少見,常見的小腸惡性腫瘤為腺癌 (約佔小腸癌病例的 30~40% ) 一般認為GIST是由胃腸壁間質層的Cajal細胞(ICC)或由幹細胞所長出來的,這些ICC細胞常被稱為胃腸道的調節器,調控腸壁自主神經和平滑肌間的協調,使腸道正常蠕動。 GIST 發生位置:**胃(40-60%)>空迴腸(20-35%)>大腸(5-10%)>十二指腸(1-5%)** 惡性度:大腸>小腸>胃 一旦發現GIST均應視為惡性腫瘤處理,任何非胃部病灶或胃部超過2cm之腫瘤應手術切除,因淋巴轉移機率低不需執行淋巴廓清。 切除後容易復發,復發轉移之GIST以imatimib為第一線治療。
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