題目

### 解題核心 肺挫傷在最初 24-48 小時內持續惡化，但**初次 CXR 常因影像滯後而低估嚴重度**，CT 才是評估標準。 ### 各選項 - (A) ✓ 適當：受傷後 24-48 小時內惡化達高峰，最初 12 小時持續惡化合理。 - (B) ✓ 適當：嚴重時可進展為 ARDS，需呼吸器甚至 ECMO。 - **(C) ✗ 最不適當**：CXR 有 6-48 小時影像滯後（lag time），敏感度低於 CT。**CT 才是評估嚴重度的黃金標準**（可量化挫傷體積%）。 - (D) ✓ 適當：兒童胸壁柔韌，能量直傳，常見「無骨折之肺挫傷」。 ### 治療階梯 - 輕度：給氧、止痛、肺部清潔、限水（避免加重肺水腫） - 重度：插管 + PEEP - 頑固性低血氧：ECMO 答案 **(C)**