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Q50 - 110-2 醫學五
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110-2|醫學五|Q50
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題目
消化內科
大腸直腸外科
有關潰瘍性結腸炎及克隆氏症(Crohn's disease)之比較,下列何者正確?
選項
(A)
潰瘍性結腸炎有可能產生小腸病灶,克隆氏症則不會有小腸病灶
(B)
克隆氏症較易形成肛門瘻管或腸道瘻管
(C)
在腸道外表徵(extraintestinal manifestations)方面,相較於潰瘍性結腸炎,克隆氏症較易有原發性硬化性膽管炎(primary sclerosing cholangitis, PSC)
(D)
抽菸不會增加克隆氏症復發的機率
詳解
UC從直腸一路往上侵犯,卻不會影響到肛門,也不會超過大腸侵犯小腸、上消化道,極少造成small bowel或colonic obstruction,臨床症狀有血便、黏液便。 CD很少會有黏液便,會侵犯到上消化道(從口到肛門都可能),也常見造成大小腸阻塞、肛裂、肛門瘻管等肛門周圍疾病。 抽菸對UC來說是保護因子。 Extraintestinal manifestation, commonly in the joints, skin, bones, eyes, kidneys, and liver. PSC跟UC蠻相關的,70%的PSC合併UC,但反過來有UC的人,合併PSC的並不多。 
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