題目

### 解題核心 **PPD（染髮劑）過敏的典型分布反而饒過頭皮**（角質厚），好發於**髮際、額頭、眼瞼、耳廓、頸部**。題目寫「只發生於頭皮」錯誤。 ### 接觸性皮膚炎兩型 | 項目 | ICD（刺激性）| ACD（過敏性）| |---|---|---| | 機制 | 直接破壞屏障 | **第四型遲發過敏**（48–96 hr）| | 例子 | 主婦/醫護常碰水 | 染髮 PPD、橡膠、鎳 | | 對稱 | 通常雙側對稱 | 不一定對稱 | ### PPD 過敏分布 - 頭皮反而較輕（**Scalp sparing**）。 - 髮際、額頭、眼瞼、耳後、頸部嚴重紅腫。 - 嚴重可全臉水腫。 ### 診斷 - ACD gold standard：**Patch test**（48 + 96 hr 判讀）。 - Prick test 用於第一型過敏（如食物、乳膠）。 答案 **(C)**。