題目

(A) 鐵 → 貧血（正確） 鐵主要在 duodenum 吸收 ，malabsorption（如 celiac disease）會造成 iron deficiency anemia。 臨床：microcytic anemia、疲倦、pallor。 (B) Vitamin K → 瘀斑（正確） Vitamin K 是 脂溶性維生素 ，吸收需要膽汁。 缺乏 → 凝血因子 II, VII, IX, X ↓ → 出血傾向 臨床：ecchymosis、bleeding、PT prolongation。 (C) 必需脂肪酸 → dermatitis（正確） 脂肪吸收不良 → essential fatty acid deficiency 臨床典型： • dry, scaly dermatitis • alopecia • impaired wound healing (D) Vitamin B12 → tetany（錯） B12 缺乏主要影響： • DNA synthesis → megaloblastic anemia • nervous system → peripheral neuropathy、posterior column（subacute combined degeneration） 而 tetany 的本質是 hypocalcemia ，和以下比較有關： • Vitamin D deficiency（Ca 吸收↓） • chronic pancreatitis / fat malabsorption（Ca 被脂肪結合） • hypoparathyroidism 所以這題錯在把： B12 deficiency → tetany（錯） 正確應該是： hypocalcemia → tetany 整理malabsorption 經典配對： • Iron → anemia • Vit K → bleeding • Vit D → hypocalcemia → tetany • B12 → neuropathy + macrocytic anemia • Fatty acid → dermatitis