題目

### 解題核心 揮鞭式損傷（hyperextension）→ **Central cord syndrome → 雙側上肢痛溫覺異常**（披肩狀分布、Burning Hands syndrome）= **脊髓丘腦徑（spinothalamic tract）交叉纖維受損**。 ### Central Cord Syndrome 解剖 | 受損結構 | 解剖位置 | 表現 | |---|---|---| | **脊髓丘腦徑**（前白聯合交叉纖維）| 中央 | **雙側痛溫覺 ↓**（披肩狀，Burning hands）| | **皮質脊髓束** | 上肢纖維在內 | **上肢無力 >> 下肢** | | **後柱** | 後方 | **保留**（proprioception 正常）| ### 各選項 - **A 脊髓丘腦徑 ✓** 對應「麻木疼痛」感覺症狀。 - B 脊神經根：單側、依 dermatome，與「雙側」不符。 - C 椎體徑：解釋無力，但題目主訴是「麻木疼痛」。 - D 後柱：在 central cord syndrome 中通常保留。 ### Burning Hands Syndrome Central cord syndrome 變異型，雙手劇烈神經性痛 + 麻木。 答案 **(A)**。