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Q13 - 115-1 牙醫四
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115-1|牙醫四|Q13
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題目
關於齒源性感染的處置,下列敘述何者最不適當?
選項
(A)
必要時需採取措施維持呼吸道暢通
(B)
對於嚴重的感染,應儘早進行細菌培養和敏感性測試
(C)
靜脈注射抗生素治療可作為控制、侷限感染的一種手段
(D)
沖洗引流傷口會造成細菌、膿液擴散至更深的解剖間隙
詳解
答案:D。 齒源性感染處置的核心: incision and drainage (切開引流)是治療的關鍵。透過正確的引流路徑與沖洗 → 排出膿液、減少細菌量、恢復組織血流 → 抗生素才能進入發揮作用。 「沖洗引流會造成感染擴散」是錯誤觀念——只要切口位置正確、引流通暢, 沖洗不會把細菌推到深層 ;反而 不引流才會擴散 到周圍 fascial space。 其他正確: A:deep neck infection 隨時可能危及氣道(Ludwig's angina) B:嚴重感染(蜂窩組織炎、敗血、深層膿瘍)需 culture & sensitivity C:IV antibiotic 用於嚴重病例輔助引流 臨床原則:「 Culture, drain, drug 」三件套。
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