下列有關動脈血栓與靜脈血栓的敘述,何者最不適當?
| 選項 | 對錯 | 重點 |
|---|---|---|
| (A) | ✅ | 靜脈血栓:coagulation cascade、fibrin 為主;動脈血栓:血小板活化與黏附 為主 |
| (B) | ✅ | Factor V Leiden、Prothrombin G20210A 主要增加 VTE,對動脈血栓影響較不明確 |
| (C) | ✅ | 吸菸、肥胖、代謝症候群、老化同時增加 動脈與靜脈血栓 風險 |
| (D) | ❌ | 動脈血栓雖以血小板為主,但仍有 thrombin 參與,不是完全無關 |
Thrombin 在動脈血栓也是核心角色:活化血小板(PAR receptor)+ 把 fibrinogen 變 fibrin 穩固血栓。
(B) Inherence影響Venous的前兩個正是factor V Leiden 與 prothrombin G20210A mutation

| 項目 | 動脈(白血栓) | 靜脈(紅血栓) |
|---|---|---|
| 主成分 | 血小板 + fibrin | Fibrin + RBC |
| 主因 | 內皮損傷(粥狀斑塊破裂) | 血流滯留 + 高凝固性 |
| 臨床 | MI、stroke | DVT、PE |
| 治療 | 抗血小板(Aspirin、P2Y12) | 抗凝血(Heparin、DOAC、Warfarin) |
| 遺傳易感 | 較弱 | Factor V Leiden、PT G20210A、Protein C/S 缺乏 |
年齡、肥胖、吸菸、代謝症候群(透過發炎與內皮功能異常雙向影響)。
答案 (D)。
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