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Q22 - 115-1 醫學三
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115-1|醫學三|Q22
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題目
消化內科
下列何者不是膽囊/膽管結石所引發的併發症?
選項
(A)
急性膽囊炎(acute cholecystitis)
(B)
膽管囊腫(choledochal cyst)
(C)
急性胰臟炎(acute pancreatitis)
(D)
急性膽管炎(acute cholangitis)
詳解
### 解題核心 膽管囊腫(**Choledochal cyst**)為**先天性膽道擴張**(多與胰膽管匯合異常 APBDU 有關),**不是結石引發**。雖會「囊腫 → 結石」反向關係,但題目問結石導致的併發症,故 B 不符。 ### 選項判讀 | 選項 | 結石引發? | 機轉 | |---|---|---| | A 急性膽囊炎 | ✓ | 結石卡 cystic duct(90–95% 為結石性)| | **B 膽管囊腫** | **✗ 先天性** | Todani 分類,APBDU 異常致 | | C 急性胰臟炎 | ✓ | 結石卡 Ampulla(佔 AP 病因 ~40%)| | D 急性膽管炎 | ✓ | 結石阻塞 CBD + 細菌感染(Charcot triad)| ### 膽管囊腫額外重點 極高機率惡化為**膽管癌(cholangiocarcinoma)**,治療為手術切除。 答案 **(B) 膽管囊腫**。
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