題目

### 解題核心 CPPD 好發**老年人**（> 60 歲）；**< 55 歲年輕患者**有 CPPD → 必篩 **代謝/遺傳病**（4H）。 ### CPPD 速記 | 項目 | 重點 | |---|---| | 結晶 | Ca pyrophosphate，**弱正雙折射**（菱形/桿狀）| | 好發部位 | 膝、手腕（TFCC 鈣化） | | 影像 | **Chondrocalcinosis**（軟骨鈣化）| | 痛風對比 | 痛風為強負雙折射、針狀 | ### 4H 警訊（年輕 CPPD） **H**emochromatosis、**H**yperparathyroidism、**H**ypomagnesemia（如 Gitelman）、**H**ypophosphatasia。 ### 其他選項 - A 錯：CPPD 老年人為主。 - C 錯：**CAD 在偏光鏡下無雙折射**，需 Alizarin Red 染色或 EM。 - D 錯：CAD 常無症狀，僅部分引起急性鈣化性肌腱炎或 Milwaukee shoulder。 答案 **(B)**。