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Q29 - 115-1 牙醫五
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115-1|牙醫五|Q29
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題目
關於可撤式局部義齒換底墊(reline)的理由,下列何者錯誤?
選項
(A)
當失去軟組織支持,導致剩餘的自然牙與對咬牙間的咬合接觸變重,而承受較大的咬合力量
(B)
對咬自然牙的垂直向突出(extrusion),咬合檢查仍有接觸,但看不出遠伸性基底已下沉
(C)
下壓遠伸性義齒床會繞著支點線旋轉,且間接固位體(indirect retainer)離開其鈎座(rest seat)
(D)
義齒之人工牙有相當程度的咬耗
詳解
答案:D。 人工牙咬耗 → 處理方法是「重新排牙」(reset teeth)或「重做義齒」(remake denture),不是 reline 。Reline 只能修補義齒 基底 與 mucosa 的密合度, 無法 處理人工牙的咬合面磨耗。 所以「人工牙咬耗」 不是 reline 的 indication ——應該是 reset 或 remake。 其他正確 reline indication: A:殘嵴吸收 → 義齒下沉 → 自然牙與對咬牙咬合變重 B:殘嵴下沉但對咬自然牙 supraerupt 跟著下來,咬合接觸看似正常但 distal extension 已失去支持 C:基底下沉 → 繞 fulcrum line 旋轉 → indirect retainer 鈎座抬起 臨床:Reline 與 rebase 區別: Reline:只更新內表面(chairside / lab) Rebase:完全更新基底(保留人工牙)
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