第 39 題

考點

這四種疾病都屬於免疫介導或自體免疫性發炎疾病，受影響器官不同，但共同可能出現全身性發炎反應與發熱（pyrexia），因此選 D。

解析

• 免疫性多發性關節炎常見發熱、精神沉鬱、食慾下降、關節疼痛與游走性跛行。
• 免疫性腦膜炎，尤其犬的類固醇反應性腦膜炎動脈炎，典型表現包括發熱、頸部疼痛僵硬及腦脊髓液嗜中性球性細胞增多。
• 紅斑性狼瘡是全身性免疫疾病，可造成發熱、關節病、皮膚病變、血球減少或腎臟病變，表現依受侵犯器官而異。
• 自體免疫性溶血性貧血的主要問題是紅血球遭免疫破壞，常見貧血、黃疸、虛弱與脾腫大，也可能伴隨發熱。

發熱是共同「可能出現」的症狀，不代表每一隻患犬都一定發燒。臨床上也不能只憑發熱就下免疫性疾病診斷，感染症仍須優先排除。

其他選項為何不能共通

• 再生性貧血主要對應周邊紅血球流失或破壞，最貼近溶血性貧血，並非四病共有。
• 跛行偏向多發性關節炎，神經或頸痛症狀偏向腦膜炎，不能同時套到所有疾病。
• 紅斑可能見於狼瘡相關皮膚病灶，也不是其餘三者的共同表現。

這題不要逐一背症狀清單，抓「四個都是免疫發炎，最能跨器官共通的是發熱」就好。