題目

解題思路 解剖位置辨識（關鍵陷阱）： 翼狀贅片是一種結膜下的纖維血管組織增生，會由結膜向**角膜（黑眼珠）**方向侵襲。 好發位置： 由於鼻側的鞏膜受到鼻樑反射紫外線的影響較多，翼狀贅片好發於「鼻側（Nasal side）」，而非顳側（Temporal side）。 因此，選項 (A) 敘述「好發於顳側」是錯誤的。 成因分析： 目前確切成因不明，但醫學界公認與環境刺激高度相關，特別是長期紫外線（UV）暴露、乾燥、風沙及慢性發炎。選項 (B) 敘述正確。 臨床特徵： 外觀呈三角形的血管纖維組織，其尖端指向角膜中心。 因為含有豐富血管，當受到刺激或發炎時，病灶會顯得充血發紅。選項 (C) 敘述正確。 治療與預防復發： 若贅片過大影響視力（造成散光或遮蔽瞳孔）或嚴重影響外觀，可考慮手術切除。 復發率問題： 單純切除的復發率極高（約 30-50%）。 輔助療法： 術中或術後使用抗代謝藥物 Mitomycin C，或進行自體結膜移植，可顯著降低復發率。選項 (D) 敘述正確。 學習重點 好發方位： 鼻側（Nasal） > 顳側（Temporal）。 病理性質： 屬於良性的退化性增生，非腫瘤。 鑑別診斷： 需與「眼瞼贅皮（Pinguecula）」區分，後者不會侵犯到角膜。 手術適應症： 視力受損（散光）、眼球運動受限、持續發炎或外觀需求。 結論： 選項 (A) 因方位描述錯誤，為本題答案。