王先生，68 歲，罹患晚期轉移性肺癌，近一週因無法口服進食而改由鼻胃管灌食，目前住進安寧病房。原先使用口服長效嗎啡控制慢性骨轉移疼痛已有良好效果。今日因疾病惡化無法再吞嚥藥物，但仍持續表示疼痛「像刀割一樣痛到睡不著」。如果身為安寧病房醫療團隊住院醫師，下一步最適當的疼痛處理策略為何？
安寧病人原本口服長效嗎啡疼痛控制良好，但失去吞嚥能力後，首選續用同藥、僅換途徑——以 連續皮下/靜脈輸注（CSCI/CIVI） 模擬長效藥物動力學，並依等效劑量轉換。
| 原途徑 | 新途徑 | 換算比 |
| PO morphine | IV/SC morphine | 3 : 1（PO 30 mg ≈ IV 10 mg） |
| 突發痛救援 | 同途徑 IR | 全日總量的 1/6 ~ 1/10 |
答案 (B)。記憶口訣：「不能吞 → 換 SC/IV，3:1」。
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