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Q36 - 115-1 牙醫五
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115-1|牙醫五|Q36
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題目
當病患下顎牙弓雙側牙齒往舌側傾移,在製作可撤式局部義齒時,下列敘述何者最適當?
選項
(A)
主連接體容易與舌側組織分離
(B)
不容易形成食物堆積
(C)
支柱牙舌側面外形再造通常無法解決問題
(D)
矯正後再做可撤式局部義齒是絕對不當的選擇
詳解
答案:A。 下顎牙齒往舌側嚴重傾斜時: Lingual surface 遠離 floor of mouth Major connector(lingual bar/plate)原本應緊貼下顎舌側 → 現在會懸空、與 lingual sulcus 軟組織分離 → 食物易卡入連接體與牙齒之間 錯誤檢視: B:實際上 容易 食物堆積(與 A 矛盾,但 B 描述方向反了) C:可透過 支柱牙舌側面 contour 修形 或 做 PFM crown 改善 lingual contour → 可以解決 D: 矯正先讓牙齒回正再做 RPD 是好選擇 ,不是「絕對不當」 臨床對策: 先矯正回正(理想) 牙齒舌側做修形或 crown 重塑舌側 contour 接受妥協、設計 lingual bar 順應牙齒角度 改用 valplast、metal-free 義齒 優先順序按病人需求、預算、年齡決定。
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