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Q7 - 115-1 牙醫六
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115-1|牙醫六|Q7
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題目
在空間分析上,下列何者之牙弓長度不足程度,最不需要拔牙之矯正治療?
選項
(A)
小於 4 mm
(B)
5~9 mm
(C)
10~12 mm
(D)
大於 12 mm
詳解
答案:A。 Arch length discrepancy 與拔牙決策 : <4 mm : 輕度 ——可用 IPR(鄰接面修磨)、arch expansion、distalization 等 非拔牙 處理 5-9 mm : 中度 ——「灰色地帶」,依 facial profile、growth、年齡決定(傾向拔小臼齒) 10-12 mm : 重度 ——通常需拔小臼齒 >12 mm : 極重度 ——必須拔小臼齒,甚至考慮拔多顆牙或正顎手術 非拔牙策略選擇: IPR(每側 0.25-0.5 mm × 多顆) :可獲得 4-5 mm Arch expansion (horizontal):可獲得 2-4 mm Distalization (推臼齒往遠心):可獲得 2-4 mm 前牙 proclination :每 1° 約得 0.8 mm(但要看 lip support) 所以 <4 mm 屬於 最不需要拔牙 的情境。
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