題目

孕婦感染 Listeria monocytogenes：類流感症狀與胎兒風險 本題答案為選項 C（Listeria monocytogenes）。此菌是少數對孕婦有特殊危害的食源性細菌，可導致流產、死產或新生兒嚴重感染。 Listeria monocytogenes 的特性 革蘭氏陽性、短桿菌、無莢膜 特徵性翻滾運動（tumbling motility） ：25°C 時周毛，37°C 時少運動（體溫下運動力下降但毒力上升） 嗜冷性（psychrotrophic） ：可在 4°C 冰箱增殖，對食品安全威脅大（熟食肉品、軟乳酪、未殺菌乳製品、即食食品為主要來源） 孕婦感染的臨床特點 孕婦感染後多表現為 輕微類流感症狀 （發燒、肌痛、乏力），常被忽視 但細菌可穿過胎盤進入胎兒循環（高度嗜胎盤性），引起： 妊娠期流產（spontaneous abortion）、死產 新生兒期： granulomatosis infantiseptica （皮膚、肝、脾多發性肉芽腫病灶）、新生兒腦膜炎（常為遲發型） 其他選項分析 治療 ：Ampicillin + Gentamicin（協同殺菌）；對 cephalosporins 天然抗藥（無效）。孕婦確診應立即積極治療。