題目

病理學

65 歲女性，兩側性肋膜積水，其所含蛋白質濃度較低。其最有可能診斷為下列何者？

選項

(A)肺癌

(B)細菌性肺炎

(C)結核性肺炎

(D)心臟衰竭

詳解

exudate代表肺部有發炎反應，微血管破裂導致液體滲出蛋白質比值(肋膜積水/血清)>0.5 LDH 比值(肋膜積水/血清) >0.6 肋膜積水 LDH 濃度>血清正常值\*2/3 未符合：transudateà代表肺部微血管壁完好，液體滲漏源自於全身 venous pressure 高或者 plasma protein 過低，要優先考量為心(heart failure)、肝(liver cirrhosis)、腎 (nephrotic syndrome), pulmonary embolism

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選項

詳解

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