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Q63 - 105-2 醫學二
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105-2|醫學二|Q63
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題目
藥理學
下列關於 organic nitrates 之敘述何者錯誤?
選項
(A)
可使心室 ejection time 增加
(B)
可能引發心搏過速,以及鈉離子和水分滯留問題
(C)
可使靜脈擴張,血液回流減少,降低心臟的前負荷(pre-load)
(D)
可使冠狀動脈擴張,血流重分布至缺血區,改善心絞痛症狀
詳解
有機硝酸鹽,如nitroglycerin,可使血管擴張,造成反射性心搏過速 b-blocker 才可使心室 ejection time 增加 大靜脈擴張 →血液滯留靜脈中,回心血↓↓ →preload↓ 擴張冠狀血管系統 →心肌有足夠血流、減低心肌需氧量 →改善心絞痛 (靜脈舒張程度大於動脈,而大動脈舒張程度又大於小動脈) 副作用:頭痛、反射性心搏過速(血管擴張 →低血壓 →啟動 baroreflex)
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