第 39 題

本題描述 30 歲男子大腿內側逐漸增大的皮膚腫瘤（附圖），問最可能的診斷，答案為 A. 表皮囊腫（epidermal cyst）。

表皮囊腫（Epidermal cyst，又稱 epidermoid cyst）特徵：

• 最常見的皮膚囊腫，好發於臉、頸、軀幹、大腿等任何部位
• 外觀：圓形、界線清楚、可移動的皮下結節，表面皮膚正常，有時可見「中央開口（central punctum）」
• 囊壁由角化鱗狀上皮構成，囊內充滿層狀角質蛋白（laminated keratin），外觀呈白色豆腐渣狀
• 緩慢增大，偶爾感染後紅腫疼痛（rupture/inflammation）
• 治療：完整切除（含囊壁），避免日後復發

各選項鑑別：

注意： 本題需依照附圖圖像做診斷，但題幹未提供其他圖像特異性描述（如顏色、質地細節）。依最常見性及臨床情境（30 歲男，大腿，逐漸增大），表皮囊腫為最符合的單一診斷。