題目

**先天性併指症（syndactyly）重點整理**： **手指好發位置（依發生率排序）** | 排名 | 受影響手指 | 約佔比 | |---|---|---| | 1 | **中指 + 無名指**（3rd–4th） | ~50% | | 2 | 無名指 + 小指（4th–5th） | ~30% | | 3 | 中指 + 食指（2nd–3rd） | ~15% | | 4 | 拇指 + 食指（1st–2nd） | ~5% | **選項分析** - (A) 正確：可單獨發生，也可合併其他症候群，如 **Poland syndrome**（單側胸大肌缺失 + 同側併指/短指）、**Apley syndrome**、**Apert syndrome** 等 - **(B) 錯誤**：**最常見受影響的是「中指與無名指」**（約 50%），而非拇指與食指（拇食指併指最少見，僅約 5%） - (C) 正確：胚胎第 6–8 週手指間蹼組織透過**細胞凋亡（apoptosis）**消失，過程涉及 **BMP-4（bone morphogenetic protein 4）**、Noggin、FGF 等訊號分子。BMP-4 訊號異常會導致併指 - (D) 正確：**背側苜蓿葉型皮瓣（dorsal clover leaf flap）**為完全型併指指蹼重建的常用術式之一 故錯誤敘述為 **(B)**。