題目

### 解題核心 **馬鞍鼻是「鼻中膈手術」的併發症（軟骨切除過多/血腫壞死），不是 ESS 的併發症**。ESS 三大重大併發症（眼眶/顱內/血管）才是經典考點。 ### ESS 重大併發症（Major Complications, <1%） | 類型 | 內容 | |---|---| | **眼眶併發症** | 紙板（lamina papyracea）損傷、球後血腫（**失明**）、內直肌損傷（**複視**） | | **顱內併發症** | 顱底損傷 → **CSF 鼻漏 → 腦膜炎** → 腦膿瘍 | | **血管併發症** | ICA 損傷、嚴重出血 | ### 鼻中膈手術（Septoplasty）併發症 - 鼻中膈血腫、穿孔 - **馬鞍鼻**（L-strut 不足或軟骨壞死） ### 解剖警示界線 - **外側**：紙板（lamina papyracea） - **上側**：篩板/篩骨頂（cribriform plate / fovea ethmoidalis） ### 各選項 - **(A) ✓ Saddle nose**：鼻中膈手術併發症，**ESS 中最不常見**。 - (B) Meningitis：CSF leak 後續顱內併發症。 - (C) 複視/失明：眼眶併發症。 - (D) CSF rhinorrhea：顱底損傷直接後果。 答案 **(A)**