一位28歲女性來到急診,她主訴為性行為後腹痛,但並無發燒或陰道出血。她的最後一次月經是25天前,骨盆觸診下腹部有反彈痛(rebound pain),檢查發現血壓90/60 mmHg,Hb 9.5 g/dL,WBC8,800/mm3,CRP 0.45 mg/dL,尿液妊娠試驗為陰性,超音波發現骨盆腔內有積水。下列何者是最有可能的診斷?
- 輸卵管卵巢膿瘍(tubo-ovarian abscess)破裂
- 輸卵管子宮外孕(tubal pregnancy)破裂
- 卵巢黃體囊腫(ovarian corpus luteum)破裂
- 子宮平滑肌瘤(uterine leiomyoma)扭轉