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第1題
執行全身麻醉誘導後,完成置放氣管內管,病人生命徵象穩定。確認氣管內管位置在氣管內的正確方法,下列何者錯誤?
  • 後頸部超音波掃描影像,確認氣管內管位置
  • 通氣時聽診胸部、腹部呼吸音,發現兩側胸部呼吸音強,上腹部聽不到呼吸音
  • 呼氣末二氧化碳監測儀,可見呼氣時呈現二氧化碳方波連續出現
  • 光纖支氣管鏡檢查,確認氣管內管位置
第2題
關於侵入性心血管監測,下列敘述何者正確?
  • 在橈動脈(radial artery)置入動脈導管,先做Allen test可預防動脈導管後遺症
  • 使用肺動脈導管監測,被證實會改善臨床結果(clinical outcomes),在重症病人建議使用
  • 若要監測心臟前負荷(cardiac preload),動態測量(如stroke volume variation)較靜態測量(如centralvenous pressure)更能預測血管內容積的反應性(intravascular volume responsiveness)
  • CVP(central venous pressure)數值與循環血量成正比
第3題
麻醉中體溫的監測與維護非常重要,有關麻醉中體溫變化與處置,下列敘述何者正確?
  • 麻醉開始後的體溫降低很常見,核心體溫(core temperature)降低0.5°C到1.5°C,原因是重分布低體溫(redistribution hypothermia)
  • 體表加溫(surface warming)可有效預防麻醉開始後第1小時的低體溫
  • 呼吸道保溫與保濕(airway heating and humidification)對成人比對小兒有效
  • 區域麻醉(regional anesthesia)不影響中樞溫度控制,比起全身麻醉,較不會有低體溫狀況
第4題
下列有關局部麻醉劑(local anesthetics)的敘述,何者錯誤?
  • 電位門控型(voltage-gated)鈉離子通道至少存在三種狀態:resting、activated和inactivated
  • 局部麻醉劑過量通常先表現的是神經系統的症狀
  • 在局部麻醉劑中加入epinephrine會導致施打部位血管擴張
  • 中樞神經系統可受局部麻醉劑毒性影響
第5題
使用下列何種藥物,可以預防性降低手術後噁心嘔吐的發生率?
  • dexamethasone
  • edrophonium
  • fentanyl
  • atracurium
第6題
利用經食道心臟超音波測量主動脈瓣狹窄病人,其通過主動脈瓣的最高流速為每秒3.5公尺,則該病人主動脈瓣狹窄的壓力差較接近下列何者?
  • 20 mmHg
  • 30 mmHg
  • 40 mmHg
  • 50 mmHg
第7題
有關手術麻醉後送到麻醉恢復室(PACU:postanesthetic care unit)觀察麻醉恢復之敘述,下列何者錯誤?
  • 噁心及嘔吐為常見的問題
  • 幾乎都是高血壓狀況,不會有低血壓情形
  • 標準監測須包含呼吸、循環、體溫及清醒度
  • 須注意部分抗生素可能延長肌肉鬆弛劑作用的時間
第8題
下列何者不是epidural analgesia硬膜外止痛運用於手術後疼痛處置的可能優點?
  • 降低全身性opioid 的使用
  • 增加sympathetic outflow,提升病患自我防禦能力
  • 降低手術後的腸胃道併發症 gastrointestinal complication
  • 降低手術後的肺部併發症pulmonary complication
第9題
使用呼吸道正壓治療(positive pressure therapy),壓力過高時會產生過度擴張肺泡的副作用,其可能影響的生理表現,下列何者錯誤?
  • 增加死腔(dead space),減少有效通氣(hypoventilation)
  • 增加肺血管阻力及右心室後負荷(afterload)
  • 減少血液回流及左心室前負荷(preload),因此降低心輸出量
  • 壓力達10 cmH2O即可能明顯增加肺壓力性創傷(barotrauma)的危險
第10題
有關高度近視合併黃斑部脈絡膜新生血管之敘述,下列何者錯誤?
  • 高度近視產生黃斑部脈絡膜新生血管的風險,不會因近視雷射手術減少
  • 若影響到患者視力,玻璃體內注射抗血管內皮生長因子(anti-vascular endothelial growth factor)是目前臨床上最有效的治療
  • 年輕患者的預後較老年患者好
  • 文獻指出每天攝取10 mg的葉黃素將有助預防此併發症的發生
第11題
下列疾病併發葡萄膜炎發作時,何者多以單眼發作為主?
  • 貝西氏症(Behçet disease)
  • 類肉瘤症(Sarcoidosis)
  • 原田氏症(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome)
  • 僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis)
第12題
有關結膜炎的敘述,下列何者錯誤?
  • 流行性角結膜炎主要因腺病毒感染所致
  • 過敏性結膜炎可見結膜乳凸(papillae)
  • 病毒性結膜炎較常出現結膜濾泡(follicles)
  • 新生兒結膜炎主要發生在出生3個月之後
第13題
下列何者非屈光不正所造成的視覺障礙 ?
  • 近視
  • 遠視
  • 斜視
  • 老花
第14題
八個月大的嬰兒因溢淚、畏光、眼瞼痙攣就診,在執行眼科檢查時較不會有下列何種發現?
  • 眼壓過高
  • 角膜水腫
  • 虹膜變色
  • 眼球變大
第15題
下列何種水晶體異常導致隅角閉鎖性青光眼?
  • phacolytic glaucoma
  • phacogenic glaucoma
  • phacomorphic glaucoma
  • phacoanaphylactic glaucoma
第16題
有關弱視的治療,下列敘述何者錯誤?
  • 屈調異常性的(兩眼遠視、近視、散光)弱視可以用戴眼鏡矯正來治療
  • 不等視性的弱視可以用戴眼鏡加上遮蔽(occlusion/patch)好眼來治療
  • 斜視性的弱視可以單純用斜視手術治療
  • 單眼白內障造成的遮蔽性弱視,治療包括手術、光學矯正及遮蔽(occlusion/patch)治療
第17題
有關眼窩腫瘤(orbital tumor)的敘述,下列何者錯誤?
  • 微血管瘤(capillary hemangioma)是兒童最常見的良性眼窩腫瘤
  • 兒童最常見的原發性惡性眼窩腫瘤是橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)
  • 成人最常見的良性眼窩腫瘤是海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)
  • 眼窩裡的海綿狀血管瘤大部分會隨著年紀的增加而逐漸自然變小
第18題
一位50歲女性,抱怨最近會不自主地眨眼,眼睛有乾澀感,視力並無明顯減退;病人焦慮,睡眠不好。下列敘述何者錯誤?
  • 最可能診斷為良性的眼瞼痙攣(benign essential blepharospasm)
  • 局部眼瞼及眼眶施打肉毒桿菌可緩解症狀(botulinum toxin injection)
  • 常見誘發原因為壓力(stress)及亮光(bright light)
  • 施打肉毒桿菌治療眼瞼痙攣,病人的眼瞼內翻(entropion)和下眼瞼下垂(lower eyelid sagging)也會獲得改善
第19題
病人左耳耳鏡檢查所見如下圖,最可能之診斷為:
題目附圖
  • 先天性膽脂瘤(congenital cholesteatoma)
  • 原發性後天性膽脂瘤(primary acquired cholesteatoma)
  • 繼發性後天性膽脂瘤(secondary acquired cholesteatoma)
  • 耳道膽脂瘤(ear canal cholesteatoma)
第20題
慢性中耳炎病人接受鼓室成型術時,發現砧骨長突(long process of incus)侵蝕損壞。將剩下的砧骨體(bodyof incus)雕刻後,置放於重建之耳膜及完整之鐙骨頭(head of stapes)間,此種鼓室成型術屬於第幾型?
  • I
  • II
  • III
  • IV
第21題
噪音引起的永久性聽力損失,以下列何頻率最明顯?
  • 0.25~0.5 kHz
  • 1~2 kHz
  • 3~6 kHz
  • 大於8 kHz
第22題
有關鼻功能評估方法,下列敘述何者錯誤?
  • acoustic rhinometry可評估鼻腔空間大小
  • rhinomanometry可評估鼻腔阻力
  • nasal peak flowmetry可評估鼻腔氣流量
  • nasometry可評估鼻腔之立體構造
第23題
下列那一種細菌不是急性中耳炎和急性鼻竇炎常見的致病菌種?
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  • Staphylococcus aureus
第24題
66歲女性糖尿病病人,近幾個月來使用吸入式類固醇(inhaled corticosteroid)控制氣喘,因喉嚨疼痛、吞嚥不適而前來就診,經內視鏡檢查咽喉部如下圖,最可能之診斷為何?
題目附圖
  • 白斑(leukoplakia)
  • 乳突瘤病(papillomatosis)
  • 白喉(diphtheria)
  • 念珠菌感染(candidiasis)
第25題
嗓音障礙病人的喉內視鏡影像之臨床診斷,下列何者正確?
題目附圖
  • 圖一:聲帶白斑(leukoplakia)
  • 圖二:聲帶息肉(vocal polyp)
  • 圖三:聲帶結節(vocal nodule)
  • 圖四:聲帶水腫(Reinke edema)
第26題
有關第二期鼻咽癌的治療,下列敘述何者最適當?
  • 單獨放射治療(radiotherapy)
  • 同步放化療(concurrent chemoradiotherapy)
  • 需先施行前導性化療,之後再加上同步放化療(concurrent chemoradiotherapy)
  • 需先施行同步放化療,再追加輔助性化療(adjuvant chemotherapy)
第27題
下列何種頭頸部鱗狀上皮細胞癌最不容易轉移至咽後淋巴結(retropharyngeal lymph node)?
  • 鼻咽癌
  • 舌癌
  • 扁桃腺癌
  • 咽後壁(posterior pharyngeal wall)癌
第28題
25歲女性,G1P0,已12週無月經來潮卻於今日出現陰道大量出血而來急診就醫,尿液檢查發現懷孕試驗呈陽性,抽血檢驗發現血清β-人類絨毛膜刺激激素(β-subunit human chorionic gonadotropin, β-hCG)值為14,500mIU/mL,內診及超音波發現已擴張的子宮頸口上可看到少數妊娠組織、大部分妊娠組織還留在子宮內,下列何種診斷及處理方式最為適當?
  • 完全性流產(complete abortion),可於48小時後再追蹤血清β-hCG值
  • 先兆性流產(threatened abortion), 建議多休息
  • 不完全性流產(incomplete abortion),可行子宮內膜搔刮手術(dilatation and curettage, D&C)
  • 輸卵管子宮外孕(tubal pregnancy),可行腹腔鏡手術切除輸卵管子宮外孕
第29題
下列何者不是子宮外孕使用methotrexate治療的禁忌症(contraindications)?
  • 糖尿病(diabetes)
  • 哺乳(breastfeeding)
  • 血小板低下症(thrombocytopenia)
  • 腹內出血(intra-abdominal hemorrhage)
第30題
32歲女性,G4P0,因少量陰道出血、左下腹微痛、自行驗孕呈陽性反應而來門診就醫,最後一次月經開始日為5週前,這位女性在本次懷孕之前已有兩次早期懷孕合併流產病史、最近的一次懷孕為子宮外孕並接受藥物methotrexate注射治療,她從去年即開始準備懷孕且對這次的懷孕相當重視,非常擔心又會重複子宮外孕;在門診時,其血壓為120/82 mmHg、心跳每分鐘85下,腹部理學檢查正常、無異常疼痛,骨盆腔內診檢查亦無疼痛或腫塊發現,陰道超音波檢查結果:子宮腔內很乾淨、無妊娠囊、子宮內膜厚度2公分、雙側卵巢正常、亦無子宮附屬器腫瘤或積液發現,第一次抽血檢驗結果:血清β-人類絨毛膜刺激激素(β-subunit humanchorionic gonadotropin, β-hCG)值為 647 mIU/mL、血型Rh陽性,48小時後重複抽血檢驗結果:β-hCG值為873mIU/mL。綜合這位女性病患的狀況,最適合她的下一步處置應為下列何者?
  • 48小時後再次重複抽血檢驗β-hCG值
  • 抽血檢驗progesterone值
  • 施行腹腔鏡檢查
  • 抽血檢測血清aspartate aminotransferase、creatinine以及hemoglobin值
第31題
一位38歲孕婦妊娠35週產檢時發現有妊娠高血壓,做胎兒生理評估(fetal biophysical profile)檢查為10分,臨床上應如何處置?
  • 繼續觀察,每週做一次胎兒生理評估(fetal biophysical profile)檢查
  • 繼續觀察,每天做一次胎兒生理評估(fetal biophysical profile)檢查
  • 準備催生引產(induction),避免早產及可能發生胎兒窘迫(fetal distress)
  • 安排當日剖腹生產,避免胎兒窘迫(fetal distress)
第32題
下列何者不是剖腹產的適應症?
  • 胎兒窘迫
  • 產程遲滯
  • 陰道乙型鏈球菌篩檢呈陽性
  • 前置胎盤
第33題
根據2017年American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG),產後大出血的定義為:
  • 產後出血超過500 mL
  • 產後出血超過1000 mL
  • 血比容(hematocrit)掉3%
  • 心跳增加20 bpm以上
第34題
有關誘發產後大出血的子宮相關因素(uterine factor),下列敘述何者錯誤?
  • 多胞胎或羊水過多造成子宮過度擴張(uterine overdistention)
  • 產程遲滯
  • 雙角子宮
  • 鹵化劑(halogenated agents)等吸入性麻醉藥物誘發
第35題
關於絨毛膜取樣,下列敘述何者錯誤?
  • 夫妻如有家族遺傳性疾病者,選擇絨毛膜取樣,可較早得到診斷
  • 可經由陰道或腹部執行
  • 術後總流產率較羊膜穿刺高,但去除自然流產因素後,兩者術後的流產率相當
  • 懷孕10週之前施行絨毛膜穿刺,有較高之準確率及較低之併發症
第36題
有關單胞胎臀位陰道產之敘述,下列何者錯誤?
  • 足月時,臀位之機率為3~4%
  • 最適合臀位陰道產的胎兒姿勢為frank breech
  • 羊水量異常為臀位危險因子之一
  • 前胎剖腹產為臀位陰道產之絕對禁忌症
第37題
依據The Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Study(HAPO study),母體血糖值越高,與母體及新生兒的預後不佳有關,依上述研究下列何敘述錯誤?
  • 出生體重超過90個百分位
  • 剖腹生產(primary cesarean delivery)
  • 新生兒高血糖(neonatal hyperglycemia)
  • 臍帶血C-peptide值超過90個百分位
第38題
一位診斷為嚴重型子癇前症的孕婦採用硫酸鎂(magnesium sulfate)溶液預防痙攣,其肝功能異常(較正常值上升3倍),腎功能正常且尿量每小時多達50毫升,下列處置何者最適當?
  • 初始劑量(loading dose)4 克應減半
  • 維持劑量(maintenance dose)每小時2克應減半
  • 使用至生產後24小時後停止
  • 鎂離子在治療濃度下具心毒性
第39題
導致雙胞胎輸血症(Twin-Twin Transfusion Syndrome, TTTS)的最主要胎盤血管異常為:
  • 帆狀臍帶插入(velamentous cord insertion)
  • 臍動脈-臍動脈吻合(arterioarterial anastomosis)
  • 臍靜脈-臍靜脈吻合(venovenous anastomosis)
  • 臍動脈-臍靜脈吻合(arteriovenous anastomosis)
第40題
當執行腹腔鏡手術時,腹內氣壓大於20毫米汞柱的手術併發症中,下列何種情況最不容易發生?
  • hypotension
  • hypercarbia
  • carbon dioxide embolus
  • hyperglycemia
第41題
40歲女性,月經經血量多導致貧血,經檢查發現患有子宮肌瘤,關於此病患的藥物治療選擇,下列何種藥物使用,比較不符合常規的治療?
  • Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist
  • Progesterone-Releasing Intrauterine Device
  • Tranexamic Acid
  • Danazole
第42題
有關兒童和青少女出現的卵巢腫瘤,下列敘述何者最不適當?
  • 惡性的可能性很低
  • 生殖細胞腫瘤約占一半以上
  • 超音波檢查是診斷卵巢腫瘤的有效方法
  • 上皮細胞腫瘤不常見
第43題
根據FIGO子宮肌瘤分類系統,何種類型最適合用子宮鏡切除?
  • Type 0
  • Type 1
  • Type 2
  • Type 3
第44題
有關女性生殖道器官先天性異常(Müllerian anomalies),下列敘述何者最不適當?
  • 約占原發性閉經(primary amenorrhea)20%的病例
  • 大多數患者第二性徵發育遲緩
  • 包含處女膜閉鎖(imperforate hymen)、陰道隔膜(transverse vaginal septum)、子宮頸或陰道無發育(absence of the cervix or vagina)
  • 可能造成青少女無月經但週期性下腹痛
第45題
一個30歲無性經驗女性來到門診,她主訴經痛已持續5年,長期使用止痛藥緩解症狀,此外她並無經血過多或頻尿之現象。她的經期剛結束,經安排婦科超音波檢查發現左側卵巢有一直徑約8x7公分的卵巢囊腫(如圖),下列何者為最可能的診斷?
題目附圖
  • 卵巢濾泡囊腫(ovarian follicular cyst)
  • 卵巢子宮內膜異位瘤(ovarian endometrioma)
  • 卵巢纖維瘤(ovarian fibroma)
  • 卵巢癌(ovarian cancer)
第46題
有穆勒氏管(Müllerian ducts)相關異常的女性,應進行下列那個系統的檢查?
  • 上消化道
  • 下消化道
  • 腎臟泌尿道
  • 骨盆腔底部支持系統
第47題
關於細菌性陰道炎(bacterial vaginosis)的敘述,下列何者最適當?
  • 需氧菌(aerobes)過度增生的結果
  • 陰道乳酸菌(lactobacilli)過度生長
  • 是陰道炎中最常見的一種
  • 跟性行為沒有關係
第48題
對於沒有服用荷爾蒙的停經後婦女,下列何者為子宮異常出血最常見的原因?
  • 子宮內膜癌
  • 子宮肌瘤
  • 子宮內膜增生
  • 萎縮性子宮內膜炎
第49題
30歲婦女,已結婚但未生小孩,抹片異常,內診僅發現子宮頸1 cm腫瘤,切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌(invasive squamous cell carcinoma),基質侵襲深度為5 mm,骨盆腔電腦斷層及膀胱鏡檢查正常。依照FIGO staging(2018)該病人的子宮頸癌分期為:
  • stage IB1
  • stage IIA1
  • stage IIB
  • stage IIIB
第50題
關於卵巢癌治療,何時會使用neoadjuvant化學治療?
  • 預期腫瘤無法切除乾淨或手術併發症過高,先進行化學治療
  • 腫瘤已經切除乾淨,進行後續化學治療
  • 手術後腫瘤無法切除乾淨,進行化學治療
  • 腫瘤復發後直接進行化學治療
第51題
關於懷孕期間罹患子宮頸癌之敘述,下列何者正確?
  • 懷孕時併有侵襲性子宮頸癌的發生率約10萬分之5
  • 第一妊娠期進行子宮頸錐狀切除術(conizaiton)的流產率低於10%
  • 對於子宮頸錐狀切除術發現侵犯深度(depth of invasion)為3~5mm,但併有淋巴血管浸潤(lymph-vascularspace invasion)者,不論胎兒週數或肺部成熟狀況,必須終止懷孕立即接受子宮根除手術及骨盆腔淋巴結切除手術(radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy)
  • 臨床分期是懷孕期間罹患子宮頸癌最重要的預後因子
第52題
有關type I及type II之子宮內膜癌,下列敘述何者錯誤?
  • type I子宮內膜癌的細胞型態主要為endometrioid adenocarcinoma,type II子宮內膜癌的細胞型態則包含serouscarcinoma, clear cell carcinoma
  • 大多數子宮內膜癌病患之腫瘤細胞型態為type I
  • 血液中高雌激素濃度(hyperestrogenism)與type I子宮內膜癌較相關,為其重要之危險因子
  • type I子宮內膜癌之預後較type II差,且腫瘤較易侵犯到子宮以外的器官
第53題
Choriocarcinoma轉移部位最常見在何處?
  • 陰道
  • 腦部
  • 骨盆
第54題
有關卵巢功能(ovarian reserve)的敘述,下列何者錯誤?
  • 月經任何一天抽血檢驗Anti-Müllerian Hormone(AMH),可以了解卵巢功能
  • 血清Anti-Müllerian Hormone(AMH)濃度2 ng/mL代表卵巢功能不佳
  • 月經第三天超音波測量竇卵泡數目(Antral Follicle Count, AFC),可以了解卵巢功能
  • 月經第三天超音波測量竇卵泡數目(Antral Follicle Count, AFC)3顆代表卵巢功能不佳
第55題
雄性素(androgen)及雌激素(estrogen)是影響生育功能的重要激素,下列關於性激素的敘述何者錯誤?
  • 雄性素是雌激素的前驅物
  • 女性體內的雄性素並非全部由卵巢所分泌的
  • 停經婦女體內雄性素仍維持不減
  • 女性外生殖器發育是受到雌激素刺激而形成的
第56題
下列何種方式,不適合用來判斷病患是否有排卵?
  • 請患者每天測量基礎體溫並記錄
  • 在預期月經來之前一週測量血中黃體素濃度
  • 在月經週期第五天進行陰道超音波檢查,測量濾泡的大小與數量
  • 在月經結束後每天檢測尿液中的黃體激素(luteinizing hormone, LH)
第57題
目前臨床上應力性尿失禁的無張力吊帶手術,如:經閉孔吊帶手術(transobturator tape, TOT)或無張力陰道吊帶手術(tension-free vaginal tape, TVT)等,是將吊帶(polypropylene tape)置放在尿道下方何位置?
  • 尿道膀胱頸處
  • 尿道近端
  • 尿道中段處
  • 尿道遠端處
第58題
關於中風復健常見之傳統治療技術,何者主要強調抑制不正常的姿勢與動作,並且誘發獨立的肌肉控制(isolated muscle control)?
  • Brunnstrom動作治療介入(Brunnstrom's movement therapy approach)
  • 神經發展技術(neurodevelopmental technique)
  • 本體神經誘發技術(sensorimotor approach)
  • 工作導向動作訓練(task-oriented motor training)
第59題
一位病人因跌倒,發現肱骨螺旋溝(spinal groove)處有骨折,且有手腕下垂(dropped wrist)無法背屈,這可能是以下那一條神經受傷?
  • 尺神經
  • 橈神經
  • 正中神經
  • 肌皮神經
第60題
人類神經肌肉系統的構造中,運動單元(motor unit)大小差異甚大,下列何者有最大的運動單元?
  • 喉頭(laryngeal)肌
  • 股四頭(quadriceps)肌
  • 咀嚼(masseter)肌
  • 眼內直(medial rectus)肌
第61題
一位病人在吃飯時,突然發生頭痛,隨即有嘔吐現象,送到醫院時發現其右側上下肢無力,左側顏面神經麻痺,經臨床診斷為腦中風,其最可能的病變位置在下列何處?
  • 基底核(basal nuclei)
  • 視丘(thalamus)
  • 橋腦(pons)
  • 小腦(cerebellum)
第62題
下列何種運動方式最適合骨折初期的病人?
  • 等長運動(isometric exercise)
  • 等張運動(isotonic exercise)
  • 延長運動(eccentric exercise)
  • 等速運動(isokinetic exercise)
第63題
小明是3個月的男嬰,因頭部不正而求診。醫師發現小明頸部轉(rotation)向右側,後腦傾(tilt)向左側,醫師診斷是先天性肌肉斜頸,下列敘述何者正確?
  • 小明最可能的原因是右側胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle)短縮所致
  • 小明髖關節發育不良的可能性較高
  • 此症通常需手術治療
  • 頸圈為治療之首選
第64題
關於踝足輔具(ankle-foot orthoses, AFO),以下敘述何者不適當?
  • 常被用來控制足踝的活動(control ankle motion)
  • 是最常被使用的下肢輔具(lower limbs orthoses)
  • 在行走時,不會影響距骨下關節(subtalar joint)的活動
  • 可穩定行走時的膝關節
第65題
有關自覺用力係數(Rating of Perceived Exertion, Borg Scale,簡稱RPE)的描述,下列何者錯誤?
  • 雖然是病人自覺分數,但對運動強度推估仍有一定的可靠性
  • 在運動訓練時,由參與者指出自覺運動困難之分數
  • 分數愈低,代表運動強度愈困難
  • 是一種測量運動強度的指標
第66題
下列何者是心臟復健之訓練效果?
  • 增加最大攝氧量
  • 降低血紅素
  • 減少動脈含氧量差(A-V O2 difference)
  • 增加休息心跳率
第67題
關於年齡12個月大的兒童發展里程碑(developmental milestones),下列那一項是較不可能達到的?
  • 雙手扶著傢俱走幾步
  • 拍手
  • 以揮手表示再見
  • 可以重疊2塊積木
第68題
關於腦性麻痺(cerebral palsy)患者下肢手術的進行時間點,目前共識(consensus)的一般建議是7歲以後才執行手術介入,但是下列那個部位的手術除外?
  • 髖關節(hip joint)
  • 膝關節(knee joint)
  • 踝關節(ankle joint)
  • 脊椎(spine)
第69題
吞嚥時為防止食物進入氣道,發生嗆咳或吸入,喉部(larynx)會進行一些保護性的動作,以下何者錯誤?
  • 暫時停止呼吸
  • 聲帶(vocal cord)閉合
  • 會厭軟骨(epiglottis)後傾下壓
  • 舌骨(hyoid bone)往上往後拉
第70題
手動輪椅具有後輪外傾角度(camber angle)時(如附圖左),下列何者不是其優點?
題目附圖
  • 可避免輪胎不均勻磨損
  • 輪椅通過窄門時,可保護操作者之雙手免於擦傷
  • 操作輪椅時,可以減少患者雙肩之外展角度(shoulder abduction)
  • 可以增加輪椅的側向穩定度(lateral stability)
第71題
下列有關失用症(apraxia)的敘述,何者錯誤?
  • 大多是指原先已會的功能變得異常或喪失
  • 大多發生在左大腦半球的病變之病人
  • 較為常見的症狀是動作順序失常
  • 常因聽覺認知受損所造成
第72題
41歲男性患者,主訴左頸部摸到腫塊,接受電腦斷層檢查,2張圖分別是注射顯影劑的不同切面影像,下列何者是最可能的診斷?
題目附圖
  • 囊狀水囊(cystic hygroma)
  • 血管瘤(hemangioma)
  • 壞死淋巴結(necrotic lymph node)
  • 腮裂囊腫(branchial cleft cyst)
第73題
一位50歲女性,突發性劇烈頭痛被送到急診,電腦斷層發現蜘蛛網膜下腔出血(SAH),下列敘述何者最正確?
題目附圖
  • 可安排電腦斷層血管影像檢查(CTA),以找出出血的病因
  • 可進行腰椎穿刺,以確定出血的原因
  • 惡性腫瘤出血是最常見的原因
  • 病患不會有水腦等症狀
第74題
43歲男性病人,6個月前中風合併右半側癱瘓,4個月前右側髖部開始腫脹,杜卜勒檢查無深層靜脈栓塞,最近的骨盆X光片如圖,最可能的診斷為何?
題目附圖
  • 惡性骨肉瘤(osteogenic sarcoma)
  • 異位性骨化病(heterotopic ossification)
  • 惡性軟骨肉瘤(chondrosarcoma)
  • 結核性肉芽腫(tuberculous granuloma)
第75題
典型的Guillain-Barré症候群之診斷,下列何者是必要的條件?
  • 在幾天內惡化
  • 自律神經功能異常
  • 肌電圖或神經傳導檢查呈現典型表徵
  • 無神經反射
第76題
下列何種狀況可能會導致氣道內管插管困難?
  • Mallampati分級:Class Ⅲ
  • 下巴離舌骨超過三指幅寬
  • 嘴巴打開超過三指幅寬
  • 配戴活動式假牙
第77題
一位34歲女性,在生產結束後18小時開始大量出血,迅速被轉送至附近的醫學中心緊急處置。關於產後出血,下列何者最正確?
  • 此病人屬於次發性產後出血
  • 血液中血紅素的數值若沒有下降,顯示出血量一定很少
  • oxytocin為無張力性子宮(uterine atony)的第一線用藥
  • 超音波檢查對於此病人並無幫助
第78題
李小姐是某大學的大一學生,聖誕節過後發現自己不小心懷孕了,到醫院希望醫師幫她進行人工流產。因為李小姐未滿20歲,醫師希望她能夠取得爸媽的同意書後才為她進行人工流產。李小姐偽造爸媽簽名的同意書給醫師,醫師發現李小姐有些緊張,詢問此爸媽的同意書是誰簽的,李小姐很誠實的告訴醫師同意書是她自己簽的。如果你是她的醫師,如何處理最適當?
  • 幫李小姐進行人工流產,因為她在大學念書,已經具有相當的理解及判斷能力
  • 幫李小姐進行人工流產,否則她可能跑到小診所接受人工流產,危險性反而更高
  • 先不幫她進行人工流產,請她去找別的醫師
  • 先不幫她進行人工流產,請她取得爸媽同意後,再進行人工流產
第79題
對特定疾病有多種治療方法時,醫師應向病人詳細解釋,讓病人可以自由選擇,但因病人不易在複雜的醫學技術間做選擇,多半會要求醫師推薦,醫師在進行較積極的建議時,常依最大利益原則為考量,所謂最大利益原則是指:
  • 健保的最大利益
  • 病人的最大利益
  • 醫師的最大利益
  • 醫院的最大利益
第80題
復健科醫師於臨床發現女病患疑似遭受家庭暴力情事,病患坦承其丈夫偶會暴力相向,但擔心事件曝光將影響家庭關係,請求醫師不要通報相關單位,在此種情況下,下列處置何者為宜?
  • 考慮到病人隱私,醫師不得通報
  • 考慮到病人安全,醫師應立即通報
  • 為兼顧病人隱私與安全,醫師可請別人通報
  • 叫病人先生來,曉以大義