32歲G1P0孕婦,妊娠34週因規律性下腹陣痛,前來產房就診。孕婦主訴3小時前有大量清澈液體自陰道流出。產房檢查胎心博呈現良好反應(reactive),子宮每4分鐘規律收縮;內診檢查子宮頸未開,破水測試呈陽性反應;超音波檢查呈羊水稀少(oligohydramnios)現象,胎兒預估體重2,560公克,胎兒呈頭位產式。孕婦體溫38.6℃,心搏率102 bpm,血壓112/68 mmHg。血液檢驗,WBC 19,000/mm3。接下來最適當處置為:
- 給與促胎兒肺成熟劑(betamethasone)治療
- 給與子宮鬆弛劑(tocolytic agents)治療
- 給與抗生素(antibiotics)治療
- 立即剖腹生產