第1題
有關麻醉中病人之體溫監測敘述，下列何者錯誤？
- 核心溫度（core temperature）比較穩定，常用的測量部位包括nasopharynx
- 麻醉中常見的體溫異常，hypothermia多於hyperthermia
- rectal temperature在施行體外循環時，反應速度比核心溫度慢
- 全身麻醉都應監測病人體溫，但區域麻醉（regional anesthesia）可不必監測
第2題
下列那些是美國麻醉醫學會於1994年所公佈之對手術室外麻醉的臨床指引（Guidelines for non-operating room anesthetizing locations）？①足夠的麻醉照護空間 ②可靠的氧氣供應設備 ③適合的生理監測儀器 ④勿需準備電擊器（defibrillator）
- 僅①②③
- ①②③④
- 僅①④
- 僅②③④
第3題
Lidocaine加入epinephrine時，下列有關浸潤周邊臂神經叢時產生的麻醉作用之敘述，何者錯誤？
- epinephrine可延長lidocaine麻醉的作用時間
- epinephrine可增強lidocaine神經阻斷的作用
- epinephrine可減低lidocaine藥物全身性的吸收
- epinephrine因作用於α2-adrenergic receptor，有直接止痛效果
第4題
下列何種靜脈類麻醉藥物，具有支氣管擴張效果？
- thiopental
- ketamine
- propofol
- midazolam
第5題
非去極化的肌肉鬆弛劑的給予，可幫助氣管內管置放。下列何藥物屬於benzyl-isoquinolinium compounds且沒有histamine的釋放，較不會產生藥物給予後的血壓下降？
- mivacurium
- cis-atracurium
- d-tubocurarine
- pancuronium
第6題
有關肥胖病患（BMI>30）的生理變化與手術前評估敘述，下列何者錯誤？
- 肥胖病患循環血量增加，心搏輸出增加，耗氧量亦增加，心臟易缺血
- 肥胖病患的每分鐘呼吸次數與通氣量不變
- 在腸胃道方面，肥胖病患易有胃食道逆流
- 肥胖病患通常困難插管的機會較高
第7題
糖尿病（DM）為國人常見疾病之一，下列有關糖尿病患的麻醉考量，何者錯誤？
- 糖尿病患的糖尿病相關器官傷害，常因症狀不明顯而被病患所忽略
- 高血壓、無痛心肌梗塞、姿態性低血壓為糖尿病交感神經病變徵候之一
- 手術引起高血糖為正常生理變化，血糖控制在250 mg/dL左右即可
- 術前若有在使用胰島素，且沒有靜脈給予葡萄糖液，則一般手術當天應暫時停止使用胰島素
第8題
下列有關止痛治療藥物的敘述，何者錯誤？
- 類鴉片止痛藥物可用於術後止痛與非術後止痛
- 類固醇藥物可用於止痛治療
- 神經肌肉阻斷劑也具有止痛作用
- 抗癲癇藥物可用於止痛治療
第9題
下列有關急性肝衰竭病人重症照顧處置之敘述，何者錯誤？
- 歐美國家最常見病因為acetaminophen引發肝毒性
- 預防性抗生素已證明可有效減低感染率
- 腦水腫與腦壓增高，是不良預後的指標
- 高血鈉（>150 mmol/L）列為換肝之禁忌
第10題
下列何種疾病較不易併發周邊潰瘍性角膜炎（peripheral ulcerative keratitis）？
- 類風溼性關節炎（rheumatoid arthritis）
- 全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）
- 韋格納肉芽腫（Wegener granulomatosis）
- 多發性硬化症（multiple sclerosis）
第11題
有關砂眼（trachoma）的病徵，下列何者最具有診斷上的意義？
- 輪部濾泡（limbal follicles）和Herbert pits
- 巨型乳頭狀突起（giant papillae）
- Horner-Trantas dots
- 結膜結石（lithiasis）
第12題
上斜肌（superior oblique muscle）本身的作用，並不會使眼球做下列何種運動？
- 看下（depression）
- 內旋（intorsion）
- 內轉（adduction）
- 外轉（abduction）
第13題
在急性隅角閉鎖性青光眼（acute angle-closure glaucoma），下列那一種情形較不可能發生？
- 結膜充血
- 角膜水腫
- 半放大之瞳孔
- 視神經盤凹陷（cup/disc ratio）擴大
第14題
下列何者不是「假性內斜視」（pseudoesotropia）的原因？
- 兩眼瞳孔間距太短
- 顯著的內眥上皮皺摺（epicanthal folds）
- 高度近視伴隨negative kappa angle
- 早產兒網膜症造成黃斑部異位（ectopic macula）
第15題
隱斜視（heterophoria）的診斷一般須靠下列何種檢查，才能確定？
- cover-uncover test
- alternate cover test
- prism cover test
- prism reflex test（krimsky）
第16題
關於眼瞼痙攣（essential blepharospasm）的敘述，下列何者錯誤？
- 大多數為單眼發作
- 好發於中老年女性
- 臨床表現需和乾眼症做鑑別診斷
- 可以用注射肉毒桿菌素（botulinum toxin）改善症狀
第17題
如眼底視網膜照片所示，此位患者最可能之診斷為何？
- 裂孔型視網膜剝離（rhegmatogenous retinal detachment）
- 牽引型視網膜剝離（tractional retinal detachment）
- 出血型視網膜剝離（hemorrhagic retinal detachment）
- 滲漏型視網膜剝離（exudative retinal detachment）
第18題
如眼底視網膜照片所示，患者較不適當之處置為何？
- 視網膜冷凍固定術（cryopexy）
- 鞏膜扣環術（scleral buckling）
- 於門診施行視網膜雷射治療（laser photocoagulation）
- 玻璃體切除術（vitrectomy）
第19題
下列何者所接收的訊息，是由前庭神經下分支（inferior division of vestibular nerve）傳入中樞？
- 上半規管（superior semicircular canal）
- 側半規管（lateral semicircular canal）
- 後半規管（posterior semicircular canal）
- 橢圓囊（utricle）
第20題
下列何種疾病，耳鏡檢查可見Schwartze徵象？
- 聽神經瘤（acoustic neuroma）
- 膽固醇肉芽腫（cholesterol granuloma）
- 膽脂瘤（cholesteatoma）
- 耳硬化症（otosclerosis）
第21題
下列構造何者不經過superior orbital fissure？
- trochlear nerve
- abducens nerve
- superior ophthalmic vein
- maxillary branch of trigeminal nerve
第22題
有關hereditary hemorrhagic telangiectasia的治療方式，下列何者不恰當？
- regular nasal mucosal care with nasal saline
- endonasal lasering or bipolar diathermy
- septodermoplasty
- vascular embolization
第23題
40歲男性，因發燒、咽喉疼痛、吞嚥困難、呼吸急促等症狀至急診就診，會診耳鼻喉科進行咽喉內視鏡檢查如下圖，下列敘述何者正確？
- 箭頭所指為甲狀軟骨（thyroid cartilage）發炎腫脹
- 常見之病原為病毒感染
- 此病人可能發生急性呼吸道阻塞
- 側頸部X光可見尖塔徵象（steeple sign ）
第24題
有關單側或雙側聲帶麻痺（vocal fold paralysis）之敘述，下列何者正確？
- 造成聲帶麻痺之主因為上喉神經（superior laryngeal nerve）受損
- 呼吸困難較常見於單側聲帶麻痺
- 單側聲帶麻痺以左側較為常見
- 發聲障礙較常見於雙側聲帶麻痺
第25題
有關甲狀舌管囊腫（thyroglossal duct cyst）之敘述，下列何者錯誤？
- 通常發生在頸部中線，是最常見的先天性頸部腫塊
- 惡性轉化率極低，最常見的惡性細胞型態是鱗狀上皮細胞癌（squamous cell carcinoma）
- 標準的治療方式是Sistrunk手術
- 先前發生過囊腫感染者，手術後較易復發
第26題
有關人類乳突瘤病毒（human papilloma virus, HPV）與頭頸癌相關性的敘述，下列何者錯誤？
- 在各個頭頸次部位中，與HPV相關性最高的是口咽癌（oropharyngeal cancer）
- 在所有的HPV亞型中，以第16型與頭頸癌的關係最為密切
- HPV產生的E6蛋白質會抑制p53的功能，E7蛋白質則會抑制pRb的功能
- HPV陽性的口咽癌對化學治療及放射治療的反應及預後較差
第27題
有關口腔黏膜變化的敘述，下列何者正確？
- 口腔白斑（leukoplakia）主要變化是口腔黏膜上皮層萎縮
- 口腔白斑惡性變化的可能性較口腔紅斑（erythroplakia）為高
- 扁平苔蘚（lichen planus）雖然是一種自體免疫病灶，也有惡性變化的可能
- 口腔黏膜下纖維化（submucosal fibrosis）是一種發炎性病灶，不會產生惡性變化
第28題
與一般均衡飲食的孕婦相較，全素（strict vegetarians）的妊娠婦女，最可能缺乏下列何種維生素？
- 維生素A
- 維生素B12
- 維生素C
- 維生素K
第29題
以真空吸引娩出胎兒，較適合的壓力大約是多少kg/cm2？
- 0.2 kg/cm2
- 0.6 kg/cm2
- 1.0 kg/cm2
- 2.0 kg/cm2
第30題
Trisomy 13（Patau syndrome）不會合併下列何種異常？
- 唇顎裂（cleft lip/palate）
- 臍膨出（omphalocele）
- 大頭畸形（macrocephaly）
- 橈骨發育不良（radial bone aplasia）
第32題
45歲孕婦，G5P4，妊娠週數不明，接受產科超音波檢查，正在測量標的的名稱（雙十字之間）為何？
- BPD（biparietal diameter）
- AC（abdominal circumference）
- FL（femur length）
- NT（nuchal translucency）
第33題
23歲女性於近兩個月常感覺右下腹疼痛，此疼痛有時改變姿勢可改善症狀，今日則因疼痛加劇且合併有噁心嘔吐之情形就醫。理學檢查發現右下腹有壓痛及反彈痛之情形，經陰道指診發現子宮大小正常，但有觸壓疼痛的情形，同時子宮右邊有腫塊如鵝蛋大小，亦有觸壓疼痛的情形。超音波掃描發現右邊子宮附屬物有腫塊，大小約7×8公分。由於右下腹痛加劇，因此接受腹腔鏡檢查，腹腔鏡檢查發現有下圖之情形，依據圖示此患者最適合之診斷為：
- 卵巢腫瘤合併扭轉（ovarian tumor with torsion）
- 輸卵管外孕（tubal pregnancy）
- 急性盲腸炎（appendicitis）
- 子宮肌瘤紅色變性（red degeneration of myoma）
第34題
21歲女性因為左下腹痛求診，內診發現左側卵巢腫大，超音波檢查顯示左側卵巢實質腫瘤，而內含物似乎是骨頭及牙齒。這類腫瘤約有多少百分比是雙側性？
- 小於1%
- 2%～3%
- 10%～15%
- 50%
第35題
30歲女性，已有連續4次懷孕都在第一孕期就自然流產，醫師建議做夫妻的染色體檢查，結果夫妻中一方有異常，最有可能的異常是：
- trisomy 18
- balanced translocation
- Turner syndrome
- Klinefelter syndrome
第36題
目前治療晚期（advanced）上皮性卵巢癌化學療法的第一線藥物為何？
- cisplatin＋5FU
- carboplatin＋paclitaxel
- cisplatin＋cyclophosphamide
- carboplatin＋cyclophosphamide
第37題
20歲懷孕38週婦女，G1P0，因胎位不正接受剖腹產手術，手術中意外發現左側有一約10公分左右的卵巢腫瘤，右側卵巢外觀正常，術中無腹水，於是行剖腹產後接著行卵巢囊腫摘除術（ovarian cystectomy），術中不慎發生囊腫破裂。術中冰凍切片病理報告為yolk sac tumor。接下來處置以何者為佳？
- 作完月子後再視當時情況而定
- 不宜餵奶並行骨盆腔放射線治療
- 保留另一側卵巢及子宮以保留生育能力，並在術後行化學治療
- 由於生殖細胞癌預後差，應即刻切除子宮及雙側卵巢輸卵管
第38題
醫師值班接到一緊急轉診的病患：一位60歲婦女，因卵巢水瘤於診所接受手術，術中發現為一高度懷疑之右側卵巢惡性腫瘤，並已擴散至腹腔中，形成網膜硬塊（omentum cake），但是並無橫膈下或肝臟轉移。該診所未做任何切除手術，將傷口簡單關閉而立刻轉送本院。送至本院時，神智清醒，感覺傷口疼痛，生命徵象穩定，血壓138/86 mmHg，心搏86 bpm，傷口只有五針縫合，微滲血。接下來的處置，何者最適當？
- 立刻送至開刀房行剖腹減積手術（debulking surgery）
- 暫時給予化學治療1次，視病患情況，再行減積手術
- 先行緊急電腦斷層檢查，評估腹內狀況，再行減積手術
- 同步實施化學及放射線治療（concurrent chemoradiation），待腫瘤減小後再行減積手術
第39題
下列何者不是邊緣惡性卵巢腫瘤（borderline tumors）的診斷條件（criteria）？
- 上皮細胞呈現乳突狀構造（papillary formation）及偽多層（pseudostratification）
- 細胞核異常（atypia）
- 細胞有絲分裂增加
- 可見基質侵犯（stromal invasion）
第40題
30歲女性，月經周期規則，根據她最後一次月經來計算，目前懷孕10週，關於胎兒生長發育的敘述，下列何者最不符合？
- 手肘可彎曲
- 頭臀徑（crown-rump length）7公分
- 橫膈膜已形成
- 心臟結構已形成
第41題
如圖所示之生產方式，為何種肩難產輔助方法？
- Rubin maneuver
- McRoberts maneuver
- Fundal pressure
- Woods corkscrew maneuver
第42題
產婦生產會陰部裂傷（perineal laceration）共分四度，第四度裂傷最為嚴重。第四度裂傷代表深度到達下列何種解剖位置？
- 陰道黏膜層（vaginal mucosa）
- 外層肛門括約肌（external anal sphincter）
- 內層肛門括約肌（internal anal sphincter）
- 直腸黏膜層（rectal mucosa）
第43題
36歲G2P1孕婦，接受規律產前檢查，並無妊娠相關合併症，主訴已超過預產期2天，自覺胎動頻次稍為減少至門診求診。安排胎心搏監測呈現良好反應（reactive），無規律性子宮收縮；超音波檢查最大羊水池垂直深度（maximum vertical pocket depth） 3.6 cm，預估胎兒體重3,600公克，陰道內診子宮頸未開，破水測試呈現陰性反應。此時的最適當處置為：
- 安排產前檢查門診追蹤觀察
- 安排住院引產
- 安排剖腹生產
- 給予抗生素治療
第44題
不建議孕婦於懷孕期間，接受下列那一項預防性疫苗接種？
- 流行性感冒（influenza）
- 狂犬病（rabies）
- 水痘（varicella）
- 破傷風 （tetanus）
第45題
臨床上測量有無尿道過度移動（urethral hypermobility），常會作cotton swab test 並使用測角器（goniometer）來測量尿道靜止及移動角度變化，下列何者為診斷尿道過度移動的準則（criteria）？
- a resting urethral angle > 30 degrees or a maximal straining angle > 30 degrees
- a resting urethral angle > 30 degrees and a maximal straining angle > 30 degrees
- a resting urethral angle > 30 degrees or a maximal straining angle > 45 degrees
- a resting urethral angle > 30 degrees and a maximal straining angle > 45 degrees
第46題
有關人類乳突病毒（HPV）的敘述，下列何者錯誤？
- 病理切片上，koilocytosis是HPV感染的特徵
- 第6及第11型屬高危險型
- 第16型是子宮頸癌與癌前病變最常見的型別
- HPV的E6與E7屬致癌蛋白
第47題
有關處置外陰癌（vulvar cancer），最近的處置原則，不包括下列何者？
- 對所有的病患都應該根據其狀況，做個別式（individualization）的治療
- 不必一定要執行常規（routine）的骨盆腔淋巴結去除手術（pelvic lymph node dissection）
- 針對腹股溝淋巴有轉移（multiple positive groin nodes）的病患，手術後的放射線治療是必須的。目的要降低腹股溝（groin）處的復發。因為這類病患一旦有腹股溝處的復發，幾乎均會死亡
- 因爲外陰癌（vulvar cancer）的病患，淋巴的轉移，是沿著腹股溝的淋巴結轉移，應常規執行外陰癌根除術及雙側的腹股溝淋巴結去除手術（groin lymph nodes dissection）
第48題
下列那一種妊娠滋養細胞腫瘤（gestational trophoblastic neoplasia, GTN），對化療的反應最差？
- 絨毛腺癌（choriocarcinoma）
- 胎盤處滋養細胞腫瘤（placental-site trophoblastic tumor）
- 侵襲性（invasive）GTN
- 轉移性（metastatic）GTN
第49題
因為卵巢生殖細胞瘤（germ cell tumors of the ovary）大多都是單側生長，下列那一種最可能會同時發現兩側都有腫瘤？
- 無性胚胎瘤（dysgerminoma）
- 卵巢內胚層竇瘤（endodermal sinus tumor）
- 卵巢多胚瘤（polyembryoma）
- 混合性生殖細胞腫瘤（mixed germ cell tumor）
第50題
關於多毛症（hirsutism）治療之敘述，下列何者錯誤？
- 使用medroxyprogesterone acetate治療
- 使用flutamide治療
- 使用spironolactone治療
- 使用cyproterone acetate治療
第51題
關於高泌乳激素血症（hyperprolactinemia）與泌乳激素腺瘤（prolactin adenoma）之敘述，下列何者錯誤？
- bromocriptine是短效的dopamine-like藥物，須每日服用
- cabergoline是長效的dopamine-like藥物，每週服用2次
- 服用bromocriptine與cabergoline，無法有效地縮小腫瘤
- 服用bromocriptine與cabergoline，若泌乳激素（prolactin）的血中濃度降至正常範圍內達2年以上，可考慮停藥追蹤
第52題
25歲何小姐到院初診，身高156 cm、體重75 Kg、BMI=30.8，臉上有許多青春痘，以前曾經發生過2次長期而量多的出血，上一次月經是3個月前，這3個月，都在每月的15日前後，有1天的微量出血，下列何者為非必要之檢查？
- 測定血中estradiol（E2）、FSH及LH之濃度
- 尿液懷孕試驗
- 染色體檢查
- 婦產科超音波檢查
第53題
試管嬰兒療程中以controlled ovarian stimulation得以同時使多顆濾泡成熟至排卵前的階段，最主要是因為額外給予下列那一種荷爾蒙？
- Estradiol，因為高雌性素的環境，能持續支持長大中的濾泡
- FSH，因為高濃度的FSH，能持續支持長大中的濾泡
- LH，因為LH會增加steroid製造，讓較小的濾泡持續有生成雌性素的原料
- Estradiol，因為高濃度的雌性素會負回饋抑制下視丘，進而延遲LH surge讓更多濾泡可以生長
第54題
有關胚胎植入前基因診斷（preimplantation genetic diagnosis）技術的敘述，下列何者錯誤？
- 須要配合試管嬰兒療程施行
- 當結果是正常女性（46, XX）時，最有可能是培養處理時，母親細胞污染所造成
- 可排除染色體異常的胚胎
- 當婦女有習慣性流產的病史，可減少流產的機會
第55題
15歲就讀國三的女生因為至今仍無初經，由媽媽陪同前來看診。她身高140公分，體重35公斤。理學檢查發現無第二性徵，有明顯的蹼狀頸（webbed neck）。媽媽回憶女兒小時候因為先天性心臟病有接受過手術，也帶來過去做的染色體檢查報告，如圖所示。關於這名患者的狀況，下列敘述何者正確？
- 抽血驗FSH/LH/Estradiol的數值應是三者皆低
- 應建議病患立即手術切除性腺，因有癌變的風險
- 此疾病患者全無子宮發育
- 此疾病患者若為鑲嵌染色體型（mosaicism）仍可能有正常月經
第56題
30歲已婚女性，因為男性因素不孕症的原因，接受試管嬰兒療程（in vitro fertilization）。接受超音波導引取卵手術的隔天，因為噁心、腹漲、呼吸喘等不適回到醫院，診斷是卵巢過度刺激症候群（ovarian hyperstimulation syndrome）。下列何項作法可以降低這項疾病的發生機會？
- 增加療程中gonadotropin的劑量
- 選用GnRH agonist誘發排卵（ovulation trigger）接著冷凍胚胎（cryopreservation）於下次植入
- 選用GnRH agonist的長療程（long protocol）
- 於取卵後的黃體期支持（luteal support）中施打human chorionic gonadotropin（hCG）
第57題
卵細胞何時完成第一次減數分裂（meiosis I）？
- 性成熟時（puberty）
- 黃體化激素潮放（LH surge）時
- 精子進入卵子之時
- 受精後（fertilization）
第58題
下列那一條神經常在穿過鼠蹊韌帶（inguinal ligament）時受到壓迫，造成病患大腿外側感覺麻痛？
- 股神經（femoral nerve）
- 股骨側皮表神經（lateral femoral cutaneous nerve）
- 閉孔神經（obturator nerve）
- 陰部神經（pudendal nerve）
第59題
下列何種神經病變，病人的上肢會呈現如「侍者小費（waiter tip）」的表現？
- 臂神經叢
- 正中神經
- 尺神經
- 橈神經
第60題
動脈瘤（arterial aneurysm）常會導致下列何種形式的腦中風？
- 視丘（thalamus）出血
- 大腦皮層下（subcortical）出血
- 蜘蛛網膜下（subarachnoid）出血
- 小腦（cerebellum）出血
第61題
對「鎖入症候群（lock-in syndrome）」的敘述，下列何項明顯錯誤？
- 四肢無力
- 兩側橋腦（pons）病變引起
- 眼球左右共軛注視（conjugate gaze）功能正常
- 皮質延髓徑（corticobular tract）部分受損
第62題
65歲的張太太罹患右膝退化性關節炎有五年之久，前天朋友邀約去爬七星山，回家後感覺右膝疼痛、腫脹。醫師診察發現張太太的右膝腫脹，很可能有積水；把她的右膝彎到100度就會引起嚴重的疼痛，且右膝內側有壓痛點，則下列處置何者最不適宜？
- 投予非類固醇抗發炎藥
- 在右膝上使用經皮神經電刺激
- 立即把她的右膝牽拉到正常的角度
- 右膝可做等長運動
第63題
臨床上下列何處之病變因超音波檢查不易檢測而最需使用磁振造影（MRI）檢查？
- 脊上肌（supraspinatus）肌腱
- 脊下肌（infraspinatus）肌腱
- 三角肌下滑液囊（subdeltoid bursa）
- 肩關節之盂唇（labrum）
第64題
下列何者不是非發炎性關節液（non-inflammatory synovial fluid）的特徵？
- 黏蛋白凝固（mucin clot）佳
- 多形核白血球之比率<25%
- 白血球數目高於2000/mm3
- 黏綢度（viscosity）高
第65題
有關人類骨折（fracture）復健的原則，下列何者錯誤？
- 對於骨折病人，未加固定的關節應儘早運動
- 對老年人而言，步態訓練時先使用助行器（walker）
- 急性期骨折處局部熱療可減緩疼痛，降低肌肉痙攣（spasm）
- 對於骨折病人，適當增加負重（weight bearing）可促進骨折癒合
第66題
下圖中的背架，最適合用於下列何種病患？
- 第七頸椎骨折
- 突向右側頂點在第六胸椎的脊椎側彎
- 第十胸椎壓迫性骨折
- 第一腰椎骨折脫位
第67題
關於肌力訓練的描述，下列何者錯誤？
- 阻力訓練是借重高阻力之訓練，通常是一種等長性之肌肉收縮（isometric contraction）
- 等長阻力訓練肌肉維持在等長狀態對抗阻力作收縮訓練，其關節並不產生動作
- 等張性運動（isotonic exercise）就是等角速度運動（isokinetic exercise）
- 阻力訓練對心臟的負荷較大，一般對心臟病患或老年人較不建議
第68題
關於symmetric tonic neck reflex的敘述，下列何者正確？
- 屈曲頭部時，上肢會彎曲，下肢也會彎曲
- 屈曲頭部時，上肢會彎曲，下肢也會伸直
- 伸直頭部時，上肢會伸直，下肢也會伸直
- 伸直頭部時，上肢會彎曲，下肢也會伸直
第69題
中風剛住院的病患，在語言評估時，發現他說話時雖常出現語誤，但聽理解能力與語言表達流暢度尚佳，只不過在單詞覆述、聽寫單詞與朗誦文字會出現困難，這最可能是以下那一種語言障礙？
- 渥尼克氏失語症（Wernicke aphasia）
- 傳導型失語症（conduction aphasia）
- 經皮質混合型失語症（transcortical mixed aphasia）
- 運動失調型吶吃（ataxic dysarthria）
第70題
老太太跌倒後因劇烈疼痛被送到急診，檢查後發現疼痛部位為兩側腹股溝，但因兩側大腿前屈角度正常，懷疑是脊椎壓迫性骨折，下列那一節脊椎最可能有壓迫性骨折？
- C7
- T8
- L1
- L5
第71題
下列何者是現今評估吞嚥功能的黃金標準（gold standard）檢查？
- 壓力測定儀（manometry）
- 超音波檢查（ultrasound）
- 錄影螢光吞嚥檢查（videofluorographic swallowing study）
- 電腦斷層咽喉掃描（CT scan of pharynx）
第72題
40歲女性患者，主訴幾個月來左眼視力逐漸減退，接受磁振造影檢查，圖為注射顯影劑後並且經過抑制脂肪處理的T1加權影像，圖中箭號所指最可能的病變是：
- 視神經膠質瘤（optic nerve glioma）
- 視神經鞘腦膜瘤（optic nerve sheath meningioma）
- 視神經炎（optic neuritis）
- 眼窩假性腫瘤（orbital pseudotumor）
第73題
關於腦部動脈瘤的蜘蛛網膜下腔出血（SAH），下列何者錯誤？
- 蜘蛛網膜下腔出血較集中處常與動脈瘤的位置有關
- 蜘蛛網膜下腔出血所造成的腦血管收縮（vasospasm），通常在前三天最嚴重
- 電腦斷層血管影像（CTA）在診斷大於2 mm的腦動脈瘤有超過90%的敏感度
- 蜘蛛網膜下腔出血可造成交通性水腦（communicating hydrocephalus）
第74題
一位年輕女性磁振造影檢查呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？
- 雙角子宮
- 雙子宮
- 子宮經血滯留
- 單角子宮
第75題
一位25歲男性，摩托車騎士，因酒後不慎撞上安全島，顏面挫傷送至急診時，病人抱怨眼眶周圍疼痛、眼瞼有瘀血且浮腫。下列有關Blowout fracture的敘述，何者錯誤？
- Waters' view及Caldwell view檢查可助於評估眼底骨折
- frontal sinus比maxillary sinus更容易積血
- Blowout fracture主要因orbital floor太薄弱導致
- 常伴隨有複視現象（diplopia）
第76題
一位38歲男性病人，因突然左耳聽不到任何聲音至急診求診，經診斷為突發性耳聾（sudden hearing loss）。關於此病之敘述下列何者正確？
- 定義為一個月內發生之聽力喪失
- 發生機率和年紀無關
- 大部分突發性耳聾的原因為原發性（idiopathic）
- 腮腺炎已證實和造成此病無關
第77題
一位35歲懷孕28週婦女，因血壓過高至急診就診，經評估後懷疑是子癲前症（pre-eclampsia）。下列何者不是此病之臨床表現？
- 高血壓（hypertension）
- 蛋白尿（proteinuria）
- 寡尿（oliguria）
- 癲癇（seizure）
第78題
安排病人接受白內障手術前，需要跟病人詳細說明手術的內容及其效益與風險，並在確認病人瞭解及同意後，再請病人簽署手術知情同意書（informed consent），這種作法最主要是在確保：
- 病人自主
- 病人隱私
- 資源浪費
- 公平正義
第79題
一位80歲的老人因顱內血管破裂而住入加護病房，病人此時神智不清、昏迷指數只剩三分。病人有一兒子，兩人沒有住在一起，感情並不親密。病人之前神智清楚時曾書面指定隔壁鄰居為醫療委任代理人，此時面臨拔管的決定，依我國相關法令，下列何者正確？
- 兒子為唯一醫療代理人
- 隔壁鄰居為唯一醫療代理人
- 兒子和隔壁鄰居應為共同代理
- 兒子和隔壁鄰居都不得代理決定
第80題
病人為51歲男性，一年前開始有忌妒妄想，認為教會中的長者在追求他的太太，並指使她要和病人離婚，因此病人非常的生氣，除了當眾與教會的長者發生衝突外，也會脅迫太太。病人離群索居，沒有工作，日常生活希望他太太儘量不要離開他的視線，也會到她工作的場所偷偷監視，同時每天撰寫著教會長者的「罪行」分送親友。病人除了忌妒妄想外，還有一些怪異的宗教幻想。由於其暴力傾向越來越明顯，他的太太非常害怕回家，唯恐被病人殺害，因此求助於醫師。在此種情況下，下列處置何者最不適當？
- 直接開立抗精神病藥滴劑給病人家屬，以便其讓病人服用
- 強制病人住院接受治療
- 提供家屬可以利用的社會資源及管道
- 考慮到病人及家屬安全，通知相關社工或警政單位