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第1題
金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是根據其菌體的那種成分被區分成11種血清型(serotypes)?
  • 胜肽聚醣(peptidoglycan)
  • 蛋白質A(Protein A)
  • 脫皮毒素(Exfoliative toxins)
  • 莢膜多醣體(capsular polysaccharide)
第2題
下列疾病中,何者與Epstein-Barr 病毒的感染最無關?
  • 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)
  • 慢性骨髓性白血病(chronic myelogenous leukemia)
  • 霍金氏疾病(Hodgkin's disease)
  • 布奇氏淋巴瘤(Burkitt's lymphoma)
第3題
下列細菌何者與食入受汙染的米飯而引起的食物中毒最為相關?
  • 腸炎沙門氏菌(Salmonella enterica)
  • 創傷弧菌(Vibrio vulnificus)
  • 臘狀桿菌(Bacillus cereus)
  • 大腸桿菌(Escherichia coli)
第4題
關於產志賀毒素大腸桿菌(Shiga toxin-producing Escherichia coli)的敘述,下列何者錯誤?
  • 會導致經由食物傳播(food-borne)的疾病
  • 常引起人類嚴重感染症的血清型為O157:H7
  • 疾病嚴重時可能會引起血性腹瀉(bloody diarrhea)
  • 不產生stx1或stx2毒素
第5題
15歲男生是學校游泳隊的成員,每日至少泳訓2小時,因左耳疼痛難耐而至耳鼻喉科就診,醫師檢查發現外耳發炎。經微生物培養鑑定為β型溶血,不發酵葡萄糖的細菌。最有可能是被下列何種細菌所感染?
  • 草綠群鏈球菌(Viridans streptococci)
  • 表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)
  • 肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)
  • 綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)
第6題
下列那一種微生物主要在人類細胞內繁殖,且可引起透過性行為傳染的疾病?
  • 傷寒桿菌 (Salmonella Typhi)
  • 杜克氏嗜血桿菌 (Haemophilus ducreyi)
  • 普氏立克次體(Rickettsia prowazekii)
  • 砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)
第7題
40歲男性有肝硬化病史,至海邊釣魚,因赤腳,右腳皮膚不慎被石頭割破流血,翌日在傷口附近出現紅腫與水泡(bullae),覺得疼痛難耐,經醫師診斷為傷口感染所引起的組織壞死(tissue necrosis),他最有可能被下列何種細菌感染?
  • 傷寒沙門氏桿菌(Salmonella Typhi)
  • 鮑曼不動桿菌(Acinetobacter baumannii)
  • 霍亂弧菌(Vibrio cholerae)
  • 創傷弧菌(Vibrio vulnificus)
第8題
有關非密螺旋體(nontreponemal)及密螺旋體(treponemal)梅毒血清學試驗結果的判讀,下列敘述何者錯誤?
  • 有些紅斑性狼瘡(SLE)患者會出現長期非密螺旋體試驗偽陽性反應
  • 愛滋病(AIDS)患者以密螺旋體試驗為陰性反應時,仍無法排除感染梅毒螺旋體(Treponema pallidum)的可能性
  • 患者的生殖器出現潰瘍時,若非密螺旋體試驗結果為陰性,則可排除梅毒螺旋體感染的可能
  • 監測治療梅毒過程,密螺旋體試驗相對於非密螺旋體試驗較不易受到治療的影響
第9題
關於肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)所引起的肺炎,下列何者正確?
  • 患者可使用青黴素(penicillin)、頭芽孢素(cephalosporin)或萬古黴素(vancomycin)類抗生素治療
  • 此菌具有P1黏附蛋白(P1 adhesin),能導致呼吸道中具有纖毛的上皮細胞(ciliated epithelial cells)遭致破壞
  • 可將患者痰液以革蘭氏染色(Gram stain)後,進行顯微鏡觀察是否有分枝纖細狀桿菌
  • 可藉由吸入受感染鳥類的乾燥糞便或其呼吸道分泌物而得到感染
第10題
下列何者非葡萄球菌菌種(Staphylococcus species)所造成的主要疾病?
  • 食物中毒(food poisoning)
  • 膿皰瘡(impetigo)
  • 皮膚燙傷樣綜合徵狀(scalded skin syndrome)
  • 胃潰瘍(gastric ulcer)
第11題
下列那一項臨床檢驗項目,是常規做為評估以高效能雞尾酒治療愛滋病(AIDS)效果的主要指標?
  • p24抗原(antigen)之測定
  • CD4:CD8 T-cell比例之測定
  • 血漿中人類免疫缺陷病毒(HIV)病毒量之測定
  • HIV抗原/抗體(antigen/antibody)組合測試(combo test)
第12題
在器官移植之後,下列那一種病毒最可能造成器官移植感染,且對於抗病毒藥物很容易產生抗藥性?
  • 腺病毒(Adenovirus)
  • 人類巨細胞病毒 (Cytomegalovirus)
  • B型肝炎病毒(Hepatitis B virus)
  • 冠狀病毒SARS CoV
第13題
下列何種病毒,最不會經由性接觸而傳染?
  • 第一型人類嗜T淋巴球病毒(Human T-cell lymphotropic virus-1, HTLV-1)
  • 巨細胞病毒(Cytomegalovirus, CMV)
  • A型肝炎病毒(Hepatitis A virus, HAV)
  • C型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)
第14題
關於腮腺炎(mumps)的敘述,下列何者錯誤?
  • 是透過呼吸道上皮細胞傳染的疾病
  • 感染都只有呼吸道症狀,不會造成全身性的感染
  • 腮腺炎病毒可以存在尿液中
  • 腮腺炎病毒減毒疫苗的效果很好,是目前使用的三合一疫苗中的一種成分
第15題
有關病毒(viruses)複製的敘述,下列何者錯誤?
  • 具外套膜(envelope)的病毒一般對環境的抗性較低
  • RNA病毒之複製大部分是在細胞質中進行
  • RNA病毒之複製大部分不需要宿主細胞的酵素
  • 具有外套膜的病毒主要藉由細胞溶解(lysis)而釋出細胞外
第16題
巴西副球黴菌(Paracoccidioides brasiliensis) 酵母細胞之細胞壁中,下列那一種組成的含量和致病力最有關?
  • 1,3-α-葡聚醣(1,3-α-glucan)
  • 1,3-β-葡聚醣(1,3-β-glucan)
  • 半乳甘露聚醣(Galactomannan)
  • 幾丁質(Chitin)
第17題
下列那一種感染症最易於組織中見到厚壁、棕色之硬化體(sclerotic bodies)?
  • 黑癬(Tinea nigra)
  • 孢子絲菌病(Sporotrichosis)
  • 產色芽生黴菌症(Chromoblastomycosis)
  • 皮下黑化真菌病(Subcutaneous phaeohyphomycosis)
第18題
下列那一種黏著分子(adhesion molecules)能存在於白血球上,使得白血球可以黏附於血管內皮(bloodvessel endothelium)上?
  • E-selectins
  • ICAMs
  • Integrins
  • Fibronectin
第19題
T細胞受器(T cell receptor, TCR)向細胞內傳遞訊息主要依賴下列那一種分子?
  • TCR
  • MHC
  • CD2
  • CD3
第20題
有位感染Mycobacterium leprae(M. leprae)的病人前來就診,經過檢驗發現血液中對抗M. leprae的抗體效價很高,而寄生在巨噬細胞內的M. leprae很多,臨床症狀顯示有嚴重的組織破壞,下列那種細胞的活化最有可能與病人臨床症狀有關?
  • 第一型輔助性T細胞(TH1)
  • 第二型輔助性T細胞(TH2)
  • 第三型輔助性T細胞(TH3)
  • 調節性T細胞(regulatory T cell)
第21題
臨床上對預防肺結核病仍沒有令人滿意的疫苗。關於卡介苗的敘述下列何者錯誤?
  • 是活的分枝桿菌
  • 無法引發細胞免疫反應
  • 是我國的免費例行疫苗之一
  • 施打後會增加結核菌素測驗的偽陽性率
第22題
有一位免疫缺損的病患,他的吞噬細胞的細胞游走正常,吞噬細菌的能力也優良,但吞噬後無法將細菌殺死而經常引起明顯的組織發炎反應。下列疾病何者合乎這個敘述?
  • 白血球黏著缺損(leukocyte adhesion deficiency)
  • 慢性肉芽腫病(chronic granulomatous disease)
  • Wiskott-Aldrich syndrome
  • DiGeorge syndrome
第23題
傳統補體路徑(classical complement pathways)早期之補體如C1,C2,C4缺乏時,會產生下列何種現象?
  • 影響到mannose-binding lectin之缺乏,易有兒童時期之感染
  • 無法清除immune complex,而有immune complex disease
  • 易有pyogenic bacteria之感染
  • 易有Pneumocystis jirovecii(先前稱Pneumocystis carinii)感染
第24題
關於嗜伊紅性白血球和嗜中性白血球的異同,下列敘述何者正確?
  • 嗜中性白血球含有過氧化酶,但嗜伊紅性白血球不含此酶
  • IL-5主要促進嗜伊紅性白血球的生成
  • 真核寄生蟲感染時嗜中性白血球反應較強
  • CCR3在嗜中性白血球表現較多
第25題
目前分析人類基因(variant alleles)與自體免疫疾病致病性之相關,是查出此基因在某自體免疫疾病病患者中的存在比例,再與根據於一般族群之期望值做比較,而得到本基因(variant alleles)在自體免疫致病性之「相對危險值」(relative risk)。目前查出有較高的「相對危險值」的基因類別為下列那一項?
  • 人類白血球抗原(human leukocyte antigens)基因
  • GM-CSF基因
  • CD4基因
  • Small GTP-binding protein cdc42基因
第26題
50餘歲女性出現多個關節腫脹、疼痛,主要在雙手近端指間關節(PIPs)、腕關節、膝關節等,檢查結果為類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis),其特性為何?
  • 為關節組織受侵犯,因自體免疫性淋巴細胞反應及自體免疫抗體所致
  • 因巨噬細胞功能低下所致之關節病變
  • 為風濕熱(rheumatic fever)表現之一部分
  • 為感染症之直接後遺症,引起全身關節受犯
第27題
下列有關「腫瘤細胞逃避宿主CD8淋巴細胞攻擊」的敘述,那一項錯誤?
  • 腫瘤細胞抑制本身MHC(major histocompatibility complex)class II分子的表現
  • 腫瘤細胞不表現可引發免疫反應的抗原
  • 腫瘤細胞可分泌抑制T細胞活化的細胞激素
  • 腫瘤細胞群能形成特殊環境不讓CD8淋巴細胞浸潤
第28題
目前使用單株抗體的生物製劑治療多種自體免疫病及其他多種疾病,都有長足的進步。不過這些單株抗體製劑都要有擬人化(humanized)的步驟,才能用於人體。這個步驟為何?
  • 先與人類補體結合,是為擬人化步驟
  • 先通過存有移除型抗體(depleting antibodies)的介面做為純化步驟,才得到擬人化的單株抗體
  • 通過存有抗淋巴球球蛋白(anti-lymphocyte globulin)的介面做為純化步驟
  • 將其他物種單株抗體基因的互補決定區域(complementary-determining regions, CDRs)部分,轉殖到人類單株抗體基因的互補決定區域(CDRs)部分
第29題
蘇先生因個人養身因素而食用醃漬蝸牛及生蝸牛多年,日前急診就醫因疑似腦炎或腦膜腦炎而住院,經脊髓穿刺發現腦脊髓液(CSF)內有高數量白血球(1500/µL),並伴隨有嗜酸性白血球增多症(eosinophilia)。依據上述結果,蘇先生最可能感染下列何種寄生蟲?
  • 旋毛蟲(Trichinella spiralis)
  • 廣節裂頭絛蟲(Diphyllobothrium latum)
  • 棘顎口線蟲(Gnathostoma spinigerum)
  • 廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)
第30題
做皮下切片(skin snips)檢查微絲蟲(microfilaria)是診斷下列何種寄生蟲感染的重要依據?
  • 羅阿絲蟲(Loa loa)
  • 蟠尾絲蟲(Onchocerca volvulus)
  • 麥地那線蟲(Dracunculus medinensis)
  • 馬來亞絲蟲(Brugia malayi)
第31題
下列有關曼氏血吸蟲(Schistosoma mansoni)感染之敘述,那些是錯誤的?①可由糞便檢查到具尾刺(terminal spine)的蟲卵而確診 ②病患在慢性感染期較易引起左葉肝臟腫大 ③病患可能因生食水螺,其囊幼(metacercaria)進入體內而感染
  • 僅①②
  • 僅①③
  • 僅②③
  • ①②③
第32題
人類食用未熟或生的帶蟲豬肉,最不可能罹患以下何種寄生蟲病?
  • 旋毛蟲症(trichinellosis)
  • 囊蟲症(cysticercosis)
  • 肺吸蟲症(paragonimiasis)
  • 包蟲症(hydatid disease)
第33題
下列之寄生蟲配對中,何者在患者組織切片皆可能檢出其囊體期(cyst stage)?
  • 哈氏阿米巴(Entamoeba hartmanni)及棘阿米巴(Acanthamoeba spp.)
  • 棘阿米巴(Acanthamoeba spp.)及痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)
  • 棘阿米巴(Acanthamoeba spp.)及巴氏阿米巴(Balamuthia mandrillaris)
  • 棘阿米巴(Acanthamoeba spp.)及福氏內格里阿米巴(Naegleria fowleri)
第34題
人類感染恙蟲病(scrub typhus)主要是經由下列何者之叮咬而感染?
  • 感染性成蜱(tick)
  • 感染性幼蜱(tick)
  • 感染性成蟎(mite)
  • 感染性幼蟎(mite)
第35題
下列何種病媒滋生感染症較易藉由輸血途徑而造成人傳人感染?
  • 巴西利什曼原蟲病(leishmaniasis braziliensis)
  • 萊姆病(Lyme disease)
  • 恙蟲病(scrub typhus)
  • 巴貝氏原蟲症(babesiosis)
第36題
下列何者不是中央極限定理(central limit theorem)的涵義?
  • 隨機樣本平均值(sample mean)之統計分布接近常態分布(normal distribution)
  • 隨機樣本平均值(sample mean)之統計分布接近布阿松分布(Poisson distribution)
  • 所有可能的隨機樣本平均值(sample mean)之平均值等於母群體(original population)平均值
  • 標準誤(standard error)取決於母群體(original population)標準差與樣本的大小(size of sample)
第37題
對無母數分析的描述下列何者錯誤?
  • 對資料的極端數值較為敏感
  • 不需假設資料呈常態分布
  • 統計檢定力較有母數分析低
  • 適合處理小樣本的分析
第38題
醫師判讀一項檢查結果時必須知道該檢查的敏感度(sensitivity)。何謂敏感度?
  • 檢查結果為陽性的病人中,確實有該項疾病的機率
  • 檢查結果為陰性的病人中,確實沒有該項疾病的機率
  • 有該項疾病的病人中,檢查結果為陽性的機率
  • 沒有該項疾病的病人中,檢查結果為陰性的機率
第39題
病例對照研究中,吸菸對口腔癌發生之勝算比值(odds ratio)為 2.0 倍。若健康對照個案之中有 25% 個案吸菸,則 400 名罹患口腔癌病患之中有多少名病患吸菸?
  • 100
  • 160
  • 200
  • 240
第40題
關於篩檢的描述何者錯誤?
  • 公費篩檢政策實施當年,癌症的發生率通常會較往年上升
  • 推行子宮頸抹片篩檢會有效降低子宮頸癌死亡率
  • 癌症盛行率會高於發生率
  • 為減少癌症死亡率,應對各種癌症進行公費篩檢
第41題
某研究收集30人的收縮壓(mmHg)及年齡的隨機樣本資料,計算皮爾森氏相關係數(Pearson’s correlationcoefficient)得 0.7。假若同樣的資料,以血壓當依變項(Y;dependent variable),以年齡當自變項(X;independent variable),可得到直線迴歸線 Y = a + bX。下列何者正確?
  • b一定大於零
  • a一定小於零
  • 血壓的變化有70%可被年齡的變異所解釋
  • 平均每增加一歲,則收縮壓就增加0.7mmHg
第42題
自來水中之消毒副產物,主要為所加之氯與下列何類物質作用所產生?
  • 有機物
  • 硝酸鹽
第43題
空氣污染指標(PSI)與下列那五種不同污染物的濃度有關?
  • SO3、CO、O3、NO2、PM10
  • SO2、CO2、O2、NO2、PM10
  • SO2、CO、O2、NO3、PM1.0
  • SO2、CO、O3、NO2、PM10
第44題
關於臭氧敘述,下列何者錯誤?
  • 大多為直接由污染源排放之一級污染物
  • 夏天午後空氣中的臭氧濃度較其他時間高,尤其在工業區與都會區更為明顯
  • 平流層臭氧濃度太低,會增加紫外線暴露
  • 可以用於室內空氣品質之改善
第45題
國際癌症研究機構(IARC)將流病資料不充分且動物資料有限之可能致癌物,列為那一類?
  • 1
  • 2A
  • 2B
  • 3
第46題
關於劑量反應評估之敘述,下列何者錯誤?
  • 致癌性與非致癌性之劑量反應關係應分開描述
  • 致癌效應與非致癌效應皆有其閾值(threshold)
  • 致癌之效應以風險作為呈現
  • 閾值以下之劑量,預期將不會造成顯著損害
第47題
目前我國心理衛生工作主要的法源依據為何?
  • 心理衛生法
  • 公共心理衛生法
  • 精神衛生法
  • 社區精神醫療保健法
第48題
社會流行病學強調疾病多層次的社會機制,研究設計時常需同時考慮「個體」與「群體」分析單位。此種同時考慮「個體」與「群體」的研究設計,可以避免下述何種研究上的謬誤或偏誤?
  • 辛普森詭論(Simpson’s paradox)
  • 生態謬誤(ecological fallacy)
  • 選擇偏誤(selection bias)
  • 干擾偏誤(confounding bias)
第49題
依全民健康保險法第48條之規定,保險對象有下列情形之一者,免依全民健康保險法規定自行負擔費用,下列何者不在此範圍內?
  • 重大傷病
  • 分娩
  • 中低收入戶
  • 山地離島地區之就醫
第50題
以下關於醫療機構/醫院分類的敘述何者錯誤?
  • 依所有權分為公立醫療機構、私立醫療機構、醫療法人及法人附設醫療機構四類
  • 依主治醫師雇用方式分為開放性醫院及閉鎖性醫院兩類
  • 依服務項目分為醫院、診所及其他醫療機構三類
  • 依是否具教學功能分為教學醫院及非教學醫院兩類
第51題
下列何種藥物作用於dihydroorotate dehydrogenase而抑制pyrimidine合成,用於類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)治療?
  • leflunomide
  • mycophenolic acid
  • azathioprine
  • methotrexate
第52題
有關糖皮質激素(glucocorticoids)所產生的副作用描述,下列何者錯誤?
  • 會透過干擾鈣離子的代謝作用,進而引起骨質疏鬆(osteoporosis)的現象
  • 具有促進成骨細胞(osteoblast)的形成及活性
  • 具有增加消化性潰瘍(peptic ulcer)發生的作用
  • 長期使用會抑制生長激素的分泌作用
第53題
有關雌激素(estrogen)用於停經婦女的補充治療之敘述,下列何者正確?
  • 會使骨質疏鬆症(osteoporosis)惡化
  • 會增加子宮內膜癌(endometrial carcinoma)發生的機率
  • 會誘發熱潮紅(hot flushes)的產生
  • 會增加血漿中低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol; LDL)和減少高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol; HDL)濃度
第54題
降血糖藥物acarbose的主要作用機轉為何?
  • 減少胰島素被肝臟代謝分解作用
  • 抑制腸道中α-葡萄糖苷酶(α-glucosidases)的活性,干擾碳水化合物的消化及減慢醣類吸收速率
  • 促進胰臟胰島素的分泌作用
  • 增加肝醣的生合成(glycogen synthesis)
第55題
有關nesiritide用於治療急性代償性功能失常之心衰竭病人之藥理作用敘述,下列何者錯誤?
  • 使cyclic AMP增加
  • 活化brain natriuretic peptide(BNP)receptor
  • 使血管放鬆
  • 產生利尿作用
第56題
下列何種藥物可作為早期墮胎藥(early abortion)?
  • alprostadil
  • treprostinil
  • mifepristone
  • iloprost
第57題
下列何種藥物作用於GABAB receptor?
  • baclofen
  • diazepam
  • tizanidine
  • dantrolene
第58題
有關naloxone藥理作用之敘述,下列何者正確?
  • 口服有效
  • 具有提高疼痛閾值(threshold)的作用
  • 可以拮抗morphine所引起的呼吸抑制作用
  • 可以拮抗barbiturates藥物所引起的呼吸抑制作用
第59題
單一靜脈注射thiopental在人體內的作用時間非常短暫,其主要原因是具有下列何項性質?
  • 在腸胃道之吸收緩慢
  • 不經由肝臟代謝而直接由腎臟排出
  • 易由大腦再到脂肪組織重新分布
  • 在肝臟很快被代謝成不活性物質
第60題
下列何種藥物需要併用pyridoxine來預防神經發炎的副作用?
  • daptomycin
  • meropenem
  • isoniazid
  • teicoplanin
第61題
下列何種抗生素不經由肝臟代謝或膽汁排出,因此不會干擾其他藥物的代謝作用?
  • chloramphenicol
  • erythromycin
  • gentamicin
  • rifampin
第62題
關於penicillins之藥物動力學的敘述,下列何者正確?
  • ticarcillin可以經腸胃道吸收,因此可以口服方式治療感染
  • probenecid可以抑制 penicillins由腎小管過濾方式排至尿中
  • benzathine penicillin相對其他penicillin藥物有較長的半衰期,約可長達 14 天
  • amoxicillin口服吸收效果易受食物干擾而降低藥效
第63題
下列抗癌藥物中何者號稱為紡錘體的毒藥(mitotic spindle poison),讓紡錘絲之tubulin穩定聚合不易散去,進而破壞有絲分裂(mitosis)過程?
  • busulfan
  • cisplatin
  • 6-mercaptopurine
  • paclitaxel
第64題
下列何者可拮抗plasminogen活化成plasmin?
  • urokiase
  • vasopressin
  • tPA(tissue plasminogen activator)
  • tranexamic acid
第65題
下列治療血脂異常(dyslipidemia)的藥物,何者是透過抑制腸道NPC1L1 sterol transporter,而減少膽固醇(cholesterol)的吸收?
  • cholestyramine
  • gemfibrozil
  • ezetimibe
  • simvastatin
第66題
Ivabradine用以治療心搏過速,且不影響心肌收縮力、心室再極化和心內傳導,其作用機制為何?
  • funny current(If)blocker
  • L-Type calcium channel blocker
  • T-Type calcium channel blocker
  • beta blocker
第67題
Galantamine屬於膽鹼酯酶抑制劑(cholinesterase inhibitors),最適合用於治療下列何種疾病?
  • 重症肌無力(myasthenia gravis)
  • 帕金森氏症(Parkinson's disease)
  • 青光眼(glaucoma)
  • 阿茲海默症(Alzheimer's disease)
第68題
下列何者不是蕈毒鹼受體阻斷劑(muscarinic receptor-blocking drugs)之臨床用途?
  • 青光眼(glaucoma)
  • 動暈症(motion sickness)
  • 支氣管擴張(bronchodilation)
  • 帕金森氏症(Parkinson's disease)
第69題
一位 60歲的婦人患有第一型糖尿病已逾40年,餐後常有嚴重的胃部脹氣,經診斷後確認為糖尿病併發的胃癱軟無力 (gastroparesis)。下列何者為可用來治療此症狀的prokinetic藥物?
  • alosetron
  • metoclopramide
  • loperamide
  • sucralfate
第70題
有位20歲的大學生因服用過量的藥品,引發癲癇而被送到急診部,她的室友描述該生曾經口服某種藥物會造成失眠。下列何者被用來治療氣喘病人的氣管痙孿,且易引發失眠及癲癇?
  • ipratropium
  • theophylline
  • cromolyn
  • metaproterenol
第71題
有位病人因下肢趾頭關節處腫脹疼痛無法行走,被送至醫院急診室,經抽血檢查發現是xanthine oxidase活性極高所引起的痛風,醫師做了緊急處理緩解後,建議病人服用下列何種藥物控制尿酸濃度最為合適?
  • ibuprofen
  • indomethacin
  • allopurinol
  • aspirin
第72題
下列何者為治療succinylcholine引起的惡性高溫(malignant hyperthermia)最適當的藥物?
  • dantrolene
  • baclofen
  • rocuronium
  • diazepam
第73題
Memantine可用於治療阿兹海默症(Alzheimer’s disease),下列何者為該藥可能的藥理作用機轉?
  • 抑制muscarine受體
  • 抑制dopamine受體
  • 抑制NMDA受體
  • 抑制GABAA受體
第74題
抗癲癇的藥物中,下列何者的作用機轉與阻斷鈉離子管道最不具關連性?
  • phenytoin
  • carbamazepine
  • lamotrigine
  • levetiracetam
第75題
下列何種藥物口服可治療鐵中毒?
  • deferoxamine
  • deferasirox
  • D-dimethylcysteine
  • Prussian blue
第76題
為了瞭解不同物質是否有助於上皮細胞的生長而進行一項實驗。在含有上皮細胞的細胞培養中,加入表皮細胞生長因子(epidermal growth factor)時,它會與細胞表面的受器(receptor)結合,導致RAS蛋白活化,造成轉錄因子(transcription factor)活化。上述實驗對上皮細胞的作用,主要是經由下列何種細胞內的途徑進行?
  • Cyclic AMP
  • Cyclin-dependent kinases
  • JAK/STAT system
  • Mitogen-activated protein kinase
第77題
8歲男孩出現發燒、喉嚨痛症狀,身體檢查發現兩側頸部淋巴腺腫大,咽喉與扁桃腺發炎。常規血液檢查發現白血球數上升,其中70%為淋巴細胞,淋巴細胞之中30%為非典型淋巴細胞。血中IgM嗜異性抗體(IgMheterophil antibody)與抗Epstein -Barr病毒IgM抗體呈陽性反應。此非典型淋巴細胞最可能是下列何種細胞?
  • CD4陽性的T淋巴細胞
  • CD8陽性的T淋巴細胞
  • NK-T細胞
  • B淋巴細胞
第78題
下列那一項不是腮腺炎(mumps)的合併症?
  • 睪丸炎(orchitis)
  • 胰臟炎(pancreatitis)
  • 感染後腦炎(postinfectious encephalitis)
  • 進行性多灶性白質腦病(progressive multifocal leukoencephalopathy)
第79題
下列有關痲瘋的敘述,何者錯誤?
  • 癩瘤型痲瘋(lepromatous leprosy)病變組織中可以發現有極多的痲瘋桿菌
  • 在癩瘤型痲瘋,是由於細胞性及體液性(humoral)免疫反應兩者均有缺失的緣故
  • 在類結核型痲瘋(tuberculoid leprosy),是由於細胞性免疫反應太強的緣故,其肉芽腫中較難發現細菌
  • 痲瘋桿菌經由人與人之間散布,可能由呼吸傳染
第80題
有關癌細胞常見之基本生理特性,下列敘述何者錯誤?
  • 自發性生長訊息(self-sufficiency in growth signals)
  • DNA修復缺陷及不引發細胞凋亡(defects in DNA repair and evasion of apoptosis)
  • 具侵襲和轉移能力(ability to invade and metastasize)
  • 需大量生長因子(growth factors)
第81題
60歲男性,因為車禍造成脾臟破裂失血,臨床表現皮膚乾燥、無尿、血壓下降,經手術、輸血及體液補充後,症狀改善,在病程中所導致的器官變化,下列何者最易發生?
  • 肝臟廣泛性壞死
  • 急性腎小管壞死
  • 瀰漫性肺泡壞死
  • 腎上腺皮質細胞中脂肪堆積
第82題
42歲女性突發呼吸困難、嘔吐、胸骨後疼痛並且延伸到上顎部。病人最後陷入意識不清及暈厥。影像學檢查發現升主動脈(ascending aorta)中度擴張,內膜出現裂口(tear)。身體檢查顯示此病人身長高於同年齡者,上肢水平長度亦大於身高。下列何者最能代表其主動脈病變?
  • 囊狀中膜變性併主動脈剝離
  • 嚴重粥狀硬化併動脈瘤
  • 主動脈炎併有淋巴球及漿細胞浸潤
  • 粥腫併化膿性感染
第83題
下列何種血液性疾病主要的特徵是骨髓造血功能旺盛,造成骨髓明顯擴張?
  • 地中海貧血(thalassemia)
  • 再生不良性貧血(aplastic anemia)
  • 免疫性血小板缺乏紫斑症(immune thrombocytopenic purpura)
  • 急性骨髓性白血病(acute myelogenous leukemia)
第84題
30歲男性病人因一個月以來咳嗽逐漸加劇而求診。病人腋窩有數個小淋巴結節,脾尖可以摸到。血色素10.2g/dl稍低,白血球甚高,血小板下降。血液抹片如附圖。最可能的診斷為:
題目附圖
  • 急性骨髓性白血病(acute myelogenous leukemia)
  • 漿細胞性白血病(plasma cell leukemia)
  • 慢性淋巴球性白血病(chronic lymphocytic leukemia)
  • 急性淋巴母細胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)
第85題
下列有關矽肺症(silicosis)的敘述,何者錯誤?
  • 盛行率最高的塵肺症
  • 即使患者停止接觸二氧化矽疾病仍可以持續進展
  • 患者感染結核病的機率與一般人相近
  • 疾病晚期可見進展性大量纖維化(progressive massive fibrosis)
第86題
肺小細胞癌之特徵,與下列那一項最無關?
  • 可能分泌ACTH
  • 形成蜂巢肺
  • 常會轉移至腎上腺
  • 咳血,呼吸困難
第87題
有關波雷特氏食道(Barrett esophagus)的敘述,下列何者錯誤?
  • 是逆流性食道炎(reflux esophagitis)的併發症
  • 好發於白人男性
  • 是食道腺癌(adenocarcinoma)的危險因子之一
  • 組織學特徵是在食道壁看見壁細胞(parietal cell)和主細胞(chief cell)
第88題
有關肝臟疾病,下列敘述何者錯誤?
  • 黃麴毒素(aflatoxin)是肝細胞癌的危險因子
  • 結節性再生性增生(nodular regenerative hyperplasia)中央有星狀的纖維化區域
  • 肝腺瘤(hepatic adenoma)可能破裂,造成腹腔內出血
  • 肝母細胞瘤(hepatoblastoma)可出現間質分化(mesenchymal differentiation),例如類骨質,橫紋肌,軟骨等成分
第89題
在生產過程中,從母親傳給嬰兒的肝炎病毒,下列何者最常見?
  • A型
  • B型
  • C型
  • D型
第90題
下列何種腎絲球疾病的顯微變化,經銀染色可見腎絲球微血管壁呈現雙層(double contour)或車軌(tramtrack)的形式?
  • 微小變化腎病(minimal change disease)
  • 膜性腎絲球腎炎(membranous glomerulonephritis)
  • 局部分葉性腎絲球硬化(focal segmental glomerulosclerosis)
  • 膜增殖性腎絲球腎炎(membranoproliferative glomerulonephritis)
第91題
45歲女性,有間歇性恥骨上方疼痛、頻尿、血尿及排尿疼痛。病理顯微變化可見膀胱黏膜有慢性潰瘍,膀胱壁有慢性發炎細胞浸潤及纖維化。下列何者為最可能的診斷?
  • 息肉狀膀胱炎
  • 濾泡性膀胱炎
  • 間質性膀胱炎
  • 出血性膀胱炎
第92題
有關睪丸的精細胞瘤(seminoma)之敘述,下列何者錯誤?
  • 類似腫瘤也可發生在卵巢或中樞神經系統
  • 常發生在嬰兒
  • 是對放射治療敏感的腫瘤
  • 腫瘤細胞通常不含α-fetoprotein
第93題
有關子宮內膜癌的敘述,下列何者錯誤?
  • 第一型與動情素(estrogen)的刺激較有關
  • 漿液性癌(serous carcinoma)屬於第一型
  • 第二型的預後較不好
  • 子宮內膜增生是第一型的前驅病灶
第94題
31歲女性,在懷孕第35週時出現高血壓,水腫,蛋白尿,和肝功能異常。下列有關此病的敘述何者錯誤?
  • 此病較易發生在多次懷孕的婦女
  • 病人易有血小板低下
  • 肝臟會出現纖維蛋白血栓(fibrin thrombi)
  • 引產是對此病人的合適治療方法
第95題
30歲女性,最近幾天發覺右側乳頭有血樣分泌物而就醫。身體檢查發現乳頭並無凹陷,乳房皮膚亦無異常,觸診時並未發現有腫塊存在,腋下淋巴結無腫大現象。她月經週期正常且以口服避孕藥避孕。她的乳房切片檢查最可能出現何種形態變化?
  • 乳突狀構造
  • 嗜中性白血球浸潤
  • 乳頭表皮出現惡性細胞浸潤
  • 多發性乳管囊狀擴張及乳管周圍組織纖維化
第96題
8歲女童,有一小腦囊性腫瘤(cystic tumor),腫瘤細胞為(gliofibrillary acidic protein, GFAP)陽性之毛狀星狀膠原細胞,細胞排列呈兩相型(biphasic pattern),下列敘述何者正確?
  • 腫瘤生長迅速
  • 同類腫瘤亦常見於老年人的大腦
  • 常見到羅森賽纖維(Rosenthal fibers)
  • 腫瘤細胞廣泛浸潤於周圍的腦組織
第97題
下列有關腦部小窩性梗塞(lacunar infarcts)的敘述,何者錯誤?
  • 最常出現於高血壓
  • 最常出現在基底核
  • 不超過15毫米
  • 係播散性血管內凝血(DIC)的結果
第98題
一名不足1000公克的早產兒以高濃度氧氣治療,常見的後遺症之一是:
  • 原發性青光眼(primary glaucoma)
  • 霰粒腫(chalazion)
  • 交感性眼炎(sympathetic ophthalmia)
  • 水晶體後纖維增生(retrolental fibroplasia)
第99題
誤食農藥,造成呼吸困難,肺部彈性降低(low compliance),X光顯示瀰漫性肺陰影。其診斷最有可能是:
  • 成人呼吸窘迫症候群(ARDS)
  • 肺氣腫(pulmonary emphysema)
  • 急性氣管炎(acute bronchitis)
  • Wegener氏肉芽腫病(Wegener's granulomatosis)
第100題
誤食農藥,造成呼吸困難,肺部彈性降低(low compliance),X光顯示瀰漫性肺陰影。上述病症最有可能的組織變化為:
  • 瀰漫性肺泡傷害
  • 肺泡擴大
  • 肉芽腫性血管炎
  • 嗜中性白血球浸潤