28歲G1P0孕婦,妊娠28週時,經診斷為子宮內胎兒生長遲滯(intrauterine fetel growth restriction, IUGR),爾後即於門診接受規律性產前檢查。目前妊娠38週,產前檢查安排之胎心率監測呈現良好反應(reactive),無規律性子宮收縮;超音波檢查羊水指數(amniotic fluid index)3.2 cm,預估胎兒體重1900 公克,陰道內診子宮頸未開,破水測試(nitrazine test)呈現陰性反應。此時的最適當處置為:
- 安排產前檢查門診追蹤觀察
- 進一步安排臍動脈都卜勒測量檢查(umbilical arterial Doppler velocimetry)
- 進一步安排催產素激發試驗(oxytocin challenge test)
- 安排住院引產