20歲女性,過去兩周持續性的低度發燒。病人兩側臉頰出現紅斑,口腔有一無痛性潰瘍。尿液出現紅血球圓柱(erythrocytecasts)。血液中抗細胞核抗體(antinuclear antibody)、抗雙股去氧核醣核酸抗體(anti-double stranded DNA antibody)、抗史密斯抗原(anti-Smith antigen)抗體、類風濕因子(rheumatoid factor)呈陽性反應;抗染色體中節抗體(anticentromereantibody)、抗Scl-70抗體,抗SS-A抗體、抗SS-B抗體等則呈現陰性反應。此疾病主要的致病機轉,與引起下列何種疾病的免疫過度反應(hypersensitivity)最接近?
- 多發性硬化症(multiple sclerosis)
- 急性風濕熱(acute rheumatic fever)
- 鏈球菌感染後腎絲球腎炎(poststreptococcal glomerulonephritis)
- 重症肌無力(myasthenia gravis)