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105年 第2次 醫師(二) 題目瀏覽
第
題
第1題
儲存
氯-碳酸氫根交換器(Cl--HCO3- exchanger)不參與下列何種生理現象?
二氧化碳在血中之運輸
胃酸分泌
細胞體積之調節
細胞膜電位(membrane potential)之調節
105-2
105年
一階
生理學
第1題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第2題
儲存
下列有關一氧化氮(nitric oxide)之敘述,何者正確?
是化學性傳遞物質(chemical messenger)可活化 adenylate cyclase
由 L-arginine 與氧分子作用形成
可導致血管壁收縮(constriction of blood vessels)
是極安定之氣體分子
105-2
一階
生理學
第2題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第3題
儲存
感冒高燒不退,主要是因為下列那一腦區的活性被發炎物質干擾所致?
preoptic nucleus
suprachiasmatic nucleus
arcuate nucleus
supraoptic nucleus
105-2
一階
生理學
第3題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第4題
儲存
下列何者是掌控與維持姿勢相關的中軸肌肉(axial muscles)收縮的最主要運動路徑?
側皮質脊髓路徑(lateral corticospinal tract)
腹皮質脊髓路徑(ventral corticospinal tract)
網狀脊髓路徑(reticulospinal tract)
紅核脊髓路徑(rubrospinal tract)
105-2
一階
生理學
第4題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第5題
儲存
下列何者並沒有參與瞳孔的光反射作用(light reflex)?
iris
parasympathetic nerve
medial geniculate body
ciliary ganglion
105-2
一階
生理學
第5題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第6題
儲存
Unmyelinated C fibers主要與下列何種感覺有關?
pressure
smell
touch
temperature
105-2
一階
生理學
第6題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第7題
儲存
下列有關平滑肌之敘述,何者錯誤?
具有終生分裂之能力
thin actin-containing filament參與收縮功能
藉由sliding filament mechanism參與收縮功能
dense body存在於細胞核中
105-2
一階
生理學
第7題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第8題
儲存
在blood coagulation pathway的最後一步,促使fibrinogen轉化成fibrin的物質為何?
von Willebrand factor
factor V
thrombin
plasminogen
105-2
一階
生理學
第8題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第9題
儲存
車禍大量失血時,於事發後的一小時,體內會藉由那些機制來維持血壓之恆定?①感壓反射(baroreflex) ②腎臟-血液容積壓力之調控(renal-blood volume pressure control) ③腎素-血管張力素-血管收縮作用(renin-angiotensinvasoconstriction)④體液回收至微血管(capillary fluid shift)
①②④
①②③
①③④
②③④
105-2
一階
生理學
第9題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第10題
儲存
下列那些因素可導致腹腔靜脈壓(venous pressure)之增加?①靜脈的順應性(venous compliance)增加 ②投射至靜脈的交感神經活性(sympathetic activity)增加 ③吸氣活動(inspiration movements) ④全身血量(blood volume)增加
①②③
①②④
②③④
①③④
105-2
一階
生理學
第10題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第11題
儲存
下列何者可解釋持續性心衰竭(persisting heart failure)的病人引起腿部或足部水腫的主要原因?
靜脈壓增加
血漿蛋白濃度增加
淋巴流量增加
微血管通透性降低
105-2
一階
生理學
第11題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第12題
儲存
下列何者可以增加氧氣和血紅素的結合量?①增加氧氣分壓(oxygen partial pressure) ②降低pH值 ③增加二氧化碳分壓④增加二磷酸甘油(2,3-diphosphoglycerate; 2,3-DPG)濃度
僅①
僅②③
僅①④
②③④
105-2
一階
生理學
第12題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第13題
儲存
劇烈運動時,體循環不會發生下列何種現象?
紅血球內的重碳酸氫根離子(HCO3-)進入血漿
大部分溶解態的二氧化碳進入紅血球
碳酸(H2CO3)於紅血球中被合成及解離
血球內的氯離子進入血漿
105-2
一階
生理學
第13題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第14題
儲存
平靜吸氣(quiet inspiration)過程中,不會發生下列何種現象?
膈神經(phrenic nerve)興奮
內肋間肌(internal intercostal muscle)收縮
肋膜內壓(intrapleural pressure, Pip)下降
肺臟之彈性回復力(elastic recoil)增加
105-2
一階
生理學
第14題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第15題
儲存
下列十二指腸內之何種狀況最容易抑制胃的排空(gastric empty)?
低張性(hypotonicity)
pH值偏高
高脂食糜
低蛋白食糜
105-2
一階
生理學
第15題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第16題
儲存
下列那個情況會造成胃液分泌下降?
intrinsic factor分泌增加
迷走神經釋放乙醯膽鹼(ACh)
十二指腸的腸嗜鉻細胞(enterochromaffin cells)釋放血清素(serotonin)
食物從胃排空到十二指腸
105-2
一階
生理學
第16題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第17題
儲存
中樞神經系統中,偵測體液滲透壓,並參與調節抗利尿激素(anti-diuretic hormone)分泌的滲透壓性受器(osmoreceptor)之分布最接近下列何處?
視上核(supraoptic nucleus)
錐體皮質(pyramidal cortex)
錐體交叉(pyramidal decussation)
內側蹄狀系統(medial lemniscus system)
105-2
一階
生理學
第17題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第18題
儲存
下列何者不是腎臟分泌的?
紅血球生成素(erythropoietin)
腎素(renin)
鈣三醇(calcitriol)
醛固酮(aldosterone)
105-2
一階
生理學
第18題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第19題
儲存
關於集尿管(collecting duct)對於水分再吸收的描述,下列何者錯誤?
剛進入集尿管的腎小管內液屬低張溶液(hypotonic solution)
集尿管受到抗利尿激素(antidiuretic hormone)作用而改變其對於水分的通透性與再吸收
集尿管主要利用第一型水通道(aquaporin-1)增加水分再吸收
在極需水分的狀況下,高達99.7%的水分可被再吸收回到體循環
105-2
一階
生理學
第19題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第20題
儲存
下列有關胰島素的描述,何者錯誤?
腦神經細胞對葡萄糖的吸收需要依賴胰島素
胰島素敏感性細胞多含有第四型葡萄糖轉運蛋白(GLUT4)
胰島素可以增加脂肪細胞對葡萄糖的吸收作用
胰島素可以增加骨骼肌之肝醣合成作用
105-2
一階
生理學
第20題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第21題
儲存
下列何者是造成hyperthyroidism病症最常見的可能原因是?
Graves' disease
Hashimoto's disease
碘攝取不足
腦部外傷
105-2
一階
生理學
第21題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第22題
儲存
下列與骨重塑作用(bone remodeling)之相關敘述,何者錯誤?
是調節細胞外液鈣磷平衡的重要機轉
噬骨細胞(osteoclast)是從纖維母細胞(fibroblast)分化而來,具多核及吞噬功能
造骨細胞(osteoblast)會分泌製造第一型膠原蛋白
骨重塑作用會受到血中副甲狀腺濃度所調控
105-2
一階
生理學
第22題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第23題
儲存
下列何者並非由proopiomelanocortin(POMC)代謝所生成?
ACTH
β-lipotropin
α-MSH
CRH
105-2
一階
生理學
第23題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第24題
儲存
下列造成庫欣氏症候群(Cushing syndrome)的成因中,何者與促腎上腺皮質激素(ACTH)的過度分泌無關?
先天性腎上腺增生症(congenital adrenal hyperplasia)
腦下垂體前葉產生促腎上腺皮質激素分泌腫瘤(ACTH-secreting tumor)
下視丘促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)分泌過量
異位性促腎上腺皮質激素分泌過多症(ectopic ACTH syndrome)
105-2
105年
一階
生理學
第24題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第25題
儲存
為治療男性陰莖海綿體的勃起(erection)障礙,下列何者為最不可能採取的策略或方法?
增加nitric oxide(NO)的合成量
活化guanylyl cyclase的活性
促進phosphodiesterase的活性
延長cyclic GMP(cGMP)存在的時間
105-2
一階
生理學
第25題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第26題
儲存
當氧分子與血紅素(hemoglobin)結合時,此時血基質(heme)中Fe2+上的兩個開放配位鍵(open coordination bonds)與下列何組物質結合?
一水分子與一胺基酸的側鏈
一氧分子與一胺基酸的側鏈
一氧分子與一水分子
兩個氧分子
105-2
一階
生物化學
第26題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第27題
儲存
組胺酸(histidine)有三個酸解離常數(pKa)值,分別為1.82、 6.0、 9.17。其中那個官能基團的pKa為1.82 ?
胺基(-NH3+)
羧基(-COOH)
側鏈異吡唑基(side-chain imidazole group)
α碳原子(α carbon)的氫原子
105-2
105年
一階
生物化學
第27題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第28題
儲存
某酵素的kcat=500 s-1,Km=5 mM,在受質濃度遠高於Km的狀況下,此酵素反應的速率常數約為:
500 s-1
2,500 mM s-1
100 mM-1s-1
0.01 s mM-1
105-2
一階
生物化學
第28題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第29題
儲存
維生素C(ascorbic acid)缺乏會導致膠原蛋白(collagen)的修飾不全,是因為下列那個反應受到影響?
proline hydroxylation
serine phosphorylation
cysteine oxidation
lysine methylation
105-2
一階
生物化學
第29題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第30題
儲存
5'-CCAAGTCCATGGACTTGG-3'DNA分子可以形成何種二級結構?
A form
H form
Z form
cruciform
105-2
一階
生物化學
第30題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第31題
儲存
Lambda噬菌體DNA是藉由何種作用嵌入大腸桿菌的基因體DNA中?
同源重組(homologous recombination)
轉位作用(transposition)
特定點重組(site-specific recombination)
非同源性末端接合(non-homologous end joining, NHEJ)
105-2
一階
生物化學
第31題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第32題
儲存
環丁烷嘧啶二聚體(cyclobutane pyrimidine dimer)修復時,下列何者為細菌DNA光解酶(photolyase)的輔助因子(cofactor)?
pyridoxal phosphate
thiamine pyrophosphate
FADH
coenzyme A
105-2
一階
生物化學
第32題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第33題
儲存
蛋白質最常經下列何種轉譯後修飾(post-translational modification),再送到溶酶體(lysosome)?
糖基化(glycosylation)
磷酸化(phosphorylation)
蘇素化(sumoylation)
乙醯化(acetylation)
105-2
一階
生物化學
第33題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第34題
儲存
位在腫瘤中心的癌細胞,常處於缺氧的環境,這些細胞偏好利用下列那一種醣類代謝途徑獲取ATP?
ß-oxidation
glycolysis
tricarboxylic acid cycle
pentose phosphate pathway
105-2
一階
生物化學
第34題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第35題
儲存
下列關於操縱子(operon)的敘述,何者錯誤?
只在真核生物上發現
包含promoter
包含operator
包含structural genes
105-2
一階
生物化學
第35題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第36題
儲存
下列何者是蛋白質轉譯之起始胺基酸?
leucine
cysteine
methionine
tyrosine
105-2
一階
生物化學
第36題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第37題
儲存
下列何者是Cori cycle的主要代謝角色?
將乳酸(lactate)由骨骼肌運送至肝臟
將乳酸(lactate)由肝臟運送至骨骼肌
將葡萄糖由骨骼肌運送至肝臟
將葡萄糖與乳酸(lactate)由肝臟運送至骨骼肌
105-2
一階
生物化學
第37題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第38題
儲存
下列何種分子不會直接參與克式循環(Krebs cycle,亦稱citric acid cycle或TCA cycle)中的化學反應?
coenzyme A(CoA)
ADP(或GDP)
glutathione
NAD+
105-2
一階
生物化學
第38題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第39題
儲存
肝糖磷解酶(glycogen phosphorylase)的活性受到phosphorylase kinase及phosphorylase phosphatase的調節,下列何者是其發揮調節作用的主要方式?
影響酵素蛋白質分解(protein degradation)
磷酸化-去磷酸化作用(phosphorylation-dephosphorylation)
異位調節作用(allosteric regulation)
影響肝醣代謝酵素與調節蛋白質(regulatory protein)的結合作用
105-2
105年
一階
生物化學
第39題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第40題
儲存
下列何者不屬於膜上蛋白質之脂質錨定(lipid anchor)?
glycosyl phosphatidylinositol anchor
acetyl anchor
myristoyl anchor
thioether anchor
105-2
一階
生物化學
第40題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第41題
儲存
下列何者與主動運輸(active transport)中,提供運輸過程的熱力學驅動力(thermodynamic driving force)無關?
光能的補獲
三磷酸腺苷(ATP)的水解作用
大分子的合成
離子梯度的消耗(depletion of ion gradient)
105-2
一階
生物化學
第41題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第42題
儲存
下列那一類分子透過結合並活化peroxisome proliferator-activated recepter alpha(PPARα),以調控生酮作用(ketogenesis)相關基因的表現?
purine
fatty acids
glucose
pyrimidine
105-2
一階
生物化學
第42題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第43題
儲存
克氏循環(TCA cycle)的中間產物可經由轉氨基作用(transamination)直接生成下列那兩種胺基酸?
精胺酸(arginine)與組胺酸(histidine)
酪胺酸(tyrosine)與脯胺酸(proline)
麩胺酸(glutamate)與天冬胺酸(aspartate)
丙胺酸(alanine)與絲胺酸(serine)
105-2
一階
生物化學
第43題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第44題
儲存
Ammonium ion(NH4+)可藉由下列何種方式,由骨骼肌細胞運送到肝細胞代謝?
Krebs cycle
glucose-alanine cycle
urea cycle
citric acid cycle
105-2
一階
生物化學
第44題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第45題
儲存
分析一個腎臟癌病人的腫瘤時,發現有延胡索酸酵素(fumarase)基因突變,下列敘述何者正確?
延胡索酸(fumarate)因而會在腫瘤組織中大幅下降
缺氧性誘導轉錄因子(hypoxia inducible transcription factor-1, HIF-1)會跟著下降
缺氧性誘導轉錄因子(hypoxia inducible transcription factor-1, HIF-1)會刺激多種糖解酵素(glycolytic enzymes)的產生
缺氧性誘導轉錄因子(hypoxia inducible transcription factor-1, HIF-1)會抑制血管生成(angiogenesis)
105-2
一階
生物化學
第45題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第46題
儲存
Scatchard分析法能提供下列何種資訊?
酵素的功能放大(enzyme cascades)
酵素的催化反應(catalytic reaction)過程
蛋白質磷酸化(protein phosphorylation)
受體與配體之交互作用(receptor-ligand interactions)
105-2
一階
生物化學
第46題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第47題
儲存
下視丘疾病可造成gonadotropin releasing hormone (GnRH) 分泌失調,致使腦下腺luteinizing hormorne(LH),folliclestimulatinghormone(FSH)亦分泌失調,可能造成女性不孕。GnRH作用於G protein coupled receptor後,主要可活化phospholipase C,下列敘述何者錯誤?
phospholipase C可分解phosphatidylinositol 4,5-bisphosphate(PIP2)
phosphatidylinositol 4,5-bisphosphate(PIP2)被分解為inositol 1,4,5-trisphosphate(IP3)及diacylglycerol(DAG)
diacylglycerol(DAG)可直接活化protein kinase A
inositol 1,4,5-trisphosphate(IP3)可使內質網內之Ca2+釋放
105-2
一階
生物化學
第47題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第48題
儲存
常見於癌細胞組織中的腫瘤基因(oncogene)所轉譯之ErbB蛋白質,是經由下列那一個受體(receptor)的訊息傳導路徑而進行作用?
insulin receptor
platelet-derived growth factor(PDGF)receptor
epidermal growth factor(EGF)receptor
G-protein coupling receptor
105-2
一階
生物化學
第48題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第49題
儲存
除了啟動子(promoter)及多選殖位點(multiple cloning sites)外,下列何者是原核細胞表現載體(expression vector)的必要構造?
促進子(enhancer)、操縱子(operator)
致弱子(attenuator)、抑制子(repressor)
促進子(enhancer)、核糖體結合區(ribosome binding site)
核糖體結合區(ribosome binding site)、轉錄終止序列(transcriptional termination sequence)
105-2
一階
生物化學
第49題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第50題
儲存
建立基因剔除鼠(knockout mouse)的過程中,一般以取出實驗動物之何種細胞進行基因剔除?
卵細胞
精細胞
受精卵
胚胎幹細胞
105-2
一階
生物化學
第50題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
查看詳解
第51題
儲存
有關於細胞訊息傳遞之機轉,下列何者錯誤?
脂溶性ligand可以直接穿越細胞膜,並且與細胞內receptor結合產生作用
有些transmembrane receptor 本身即具有酵素活性,可以經由與ligand結合後活化
有些transmembrane receptor與ligand結合後,可以活化protein tyrosine kinase
NMDA glutamate receptor屬於GPCR(G-protein coupled receptor)
105-2
一階
第51題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
查看詳解
第52題
儲存
下列何種藥物不適用於vancomycin-resistant Enterococcus faecium之感染治療?
linezolid
tigecycline
quinupristin-dalfopristin
teicoplanin
105-2
一階
第52題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第53題
儲存
下列抗癌藥中何者因可以和vascular endothelial growth factor(VEGF)結合,而抑制血管新生(angiogenesis),可作為治療metastatic colorectal cancer之藥物?
bevacizumab
cetuximab
gefitinib
imatinib
105-2
一階
第53題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第54題
儲存
下列何者為使用sulfonamides最常見副作用?
神經症狀如頭痛及嗜睡
新生兒黃疸
皮膚過敏反應
肝炎
105-2
105年
一階
第54題
第二次
藥理學
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第55題
儲存
下列何種藥物主要抑制腸細胞對cholesterol攝取作用,可與statin類藥物合用,以降低LDL之加成藥效?
Gemfibrozil
Niacin
Ezetimibe
Cholestyramine
105-2
一階
第55題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第56題
儲存
有關heparin之敘述,下列何者正確?
具有溶血栓活性
可抑制血小板凝集反應
可結合至antithrombin III,以達抗凝血活性
可抑制肝臟中vitamin K之再生
105-2
一階
第56題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第57題
儲存
有關vitamin D的敘述,下列何者錯誤?
主要經由皮膚在紫外線輻射下由7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化而來
其活性代謝產物會增加血漿中鈣離子濃度
其活性代謝產物會降低血漿中磷酸鹽(phosphate)濃度
其衍生物19-nor-1α,25-dihydroxyvitamin D2具有抑制副甲狀腺激素(parathyroid hormone ; PTH)的釋放作用
105-2
一階
第57題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第58題
儲存
有關methimazole的藥理作用,下列何者錯誤?
主要透過抑制甲狀腺過氧化物酶催化反應(thyroid peroxidase-catalytic reaction)及碘有機化(iodine organification)的作用,來抑制甲狀腺素(triiodothyronine及tetraiodothyronine)的合成
會抑制週邊組織,將triiodothyronine及tetraiodothyronine進行脫碘化作用(deiodination)
其藥效起始作用(onset)相當快速,通常在服藥後即可產生治療效果
使用最常產生的副作用是斑丘疹搔癢皮疹(maculopapular pruritic rash)
105-2
一階
第58題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
查看詳解
第59題
儲存
有關liotrix的藥理作用描述,下列何者錯誤?
為L-thyroxine與liothyronine以10:1的比例組合而成的複合藥物
具有治療甲狀腺功能低下症的藥理作用
可以使用於懷孕婦女
口服有效
105-2
一階
第59題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
查看詳解
第60題
儲存
有關糖皮質激素(glucocorticoids)作用的敘述,下列何者錯誤?
糖皮質激素具有增加血中葡萄糖與脂肪酸之作用
在空腹狀態糖皮質激素具有促進糖質新生(gluconeogenesis)的作用
投予短效型糖皮質激素會減少循環系統中的嗜中性白血球(neutrophils)的數目,反之,淋巴細胞(lymphocytes)的數目會增加
糖皮質激素直接塗抹在皮膚表面會造成局部血管收縮的作用
105-2
一階
第60題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第61題
儲存
若急性心衰竭病人同時有血鈉過低之症狀,則下列何種藥物是最佳選擇?
spironolactone
losartan
conivaptan
eplerenone
105-2
一階
第61題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第62題
儲存
下列那一種利尿劑對腎因性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)可減少其多尿及煩渴之症狀?
amiloride
torsemide
hydrochlorothiazide
brinzolamide
105-2
一階
第62題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第63題
儲存
下列關於 organic nitrates 之敘述何者錯誤?
可使心室 ejection time 增加
可能引發心搏過速,以及鈉離子和水分滯留問題
可使靜脈擴張,血液回流減少,降低心臟的前負荷(pre-load)
可使冠狀動脈擴張,血流重分布至缺血區,改善心絞痛症狀
105-2
一階
第63題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第64題
儲存
副交感神經系統興奮會產生下列何種直接反應?
支氣管舒張
骨骼肌血管舒張
眼睛睫狀肌收縮
皮膚豎毛肌收縮
105-2
一階
第64題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第65題
儲存
下列何種藥物的藥理作用機轉,是抑制膽鹼性神經釋放乙醯膽鹼?
amphetamine
botulinum toxin
cocaine
tubocurarine
105-2
一階
第65題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第66題
儲存
下列何種藥物適合以靜脈注射方式,用於治療急性且嚴重的氣喘或是慢性肺阻塞(COPD)的病人?
cromolyn
tiotropium
montelukast
methylprednisolone
105-2
一階
第66題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第67題
儲存
小孩患有氣喘,當發作時,須使用吸入性藥物來緩解或控制時,通常不建議使用下列何種藥物,以免影響其生長?
β2-agonists
corticosteroids
leukotrienes antagonists
antimuscarinic agents
105-2
一階
第67題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第68題
儲存
下列何種non-steroid anti-inflammatory drugs(NSAIDs)藥物,主要是具有止痛作用,有時用來取代morphine,作為病人手術後的止痛劑?
indomethacin
ibuprofen
ketoprofen
ketorolac
105-2
一階
第68題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第69題
儲存
下列non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAIDs)藥物,何者不具有抗發炎作用?
acetaminophen
etodolac
ketoprofen
naproxen
105-2
一階
第69題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第70題
儲存
下列何者非carbamazepine的臨床適應症?
癲癇(epilepsy)
三叉神經痛(trigeminal neuralgia)
憂鬱症(depression)
躁狂症(mania)
105-2
一階
第70題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第71題
儲存
下列何者為benzodiazepine的競爭性拮抗劑?
pralidoxime
guanethidine
flumazenil
paraldehyde
105-2
一階
第71題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第72題
儲存
使用下類那一種治療巴金森氏症藥物時,尿液及唾液經常會呈現褐色的狀況?
selegiline
levodopa
amantadine
bromocriptine
105-2
一階
第72題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第73題
儲存
下列何者中毒時,在臨床上可用其抗體當作解毒劑?
cyanide
benzodiazepines
digoxin
isoniazid
105-2
一階
第73題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第74題
儲存
60歲的癲癇病人,服用下列某一種抗癲癇藥物,在剛開始服用的前兩週其效果不錯,但服用四週後開始出現偶發性癲癇的發作,在進行血中藥物濃度檢測後,發現其藥物濃度隨服藥期間的延長而逐漸的遞減,可能服用下列那一種抗癲癇藥物?
gabapentin
ethosuximide
carbamazepine
primidone
105-2
一階
第74題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第75題
儲存
60歲的癲癇病人,服用下列某一種抗癲癇藥物,在剛開始服用的前兩週其效果不錯,但服用四週後開始出現偶發性癲癇的發作,在進行血中藥物濃度檢測後,發現其藥物濃度隨服藥期間的延長而逐漸的遞減。其發生的可能原因為何?
個體對於此藥物的敏感性差異所產生之結果
此藥物在長期使用後可能因為體內作用之受體數目減少,因此藥效遞減
此藥物在長期使用後可能因為誘發肝臟代謝酵素活性的升高,因此藥效遞減
此藥物在長期使用後可能因為抑制代謝此藥物之體內酵素活性,因此藥效遞減
105-2
一階
第75題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第76題
儲存
下列有關急性炎症(acute inflammation)之血管反應,何者正確?
自血管滲出之液體主要為漏出液(transudate)
血管擴張是由於組織胺(histamine)及一氧化氮(nitric oxide, NO)等作用在血管內皮(endothelium)所致
血管滲透性(permeability)增加的最常見機轉是血管內皮受損、細胞壞死及脫落所致
血管內皮細胞收縮導致血管滲漏是因為組織胺(histamine)、遲緩激肽(bradykinin)等物質所引起
105-2
一階
病理學
第76題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第77題
儲存
下列有關細胞壞死(necrosis)的敘述,何者錯誤?
壞死細胞的細胞質在H&E染色較正常細胞嗜鹼性(basophilia)
細胞質中出現液泡是因為細胞質中胞器被消化所致
細胞核凝縮(pyknosis)可見於細胞凋亡(apoptotic cell death)
髓鞘質像(myelin figures)的形成是來自破損的細胞膜
105-2
一階
病理學
第77題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第78題
儲存
人類乳突病毒(HPV)16及18型與子宮頸癌的發生有密切關係,病毒的E6及E7蛋白較不會抑制下列何種抑癌基因的功能?
p53
RB
p21
BRCA1及BRCA2
105-2
一階
病理學
第78題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第79題
儲存
下肢深層靜脈栓塞(deep venous thrombosis)所導致的下肢水腫,其主要機轉為:
靜水壓上升
血漿滲透壓下降
淋巴管阻塞
鈉與水的滯留
105-2
一階
病理學
第79題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第80題
儲存
有關肥厚性心肌病變(hypertrophic cardiomyopathy)的病理變化,下列何者錯誤?
主動脈瓣下(subaortic region)心室中隔呈明顯肥厚
心室通常會明顯擴大
心肌細胞呈雜亂排列
心肌間質呈現纖維化
105-2
一階
病理學
第80題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第81題
儲存
有關淋巴癌的敘述,下列何者正確?
一旦血液中發現淋巴腫瘤細胞,就應歸類為白血病(leukemia)而非淋巴癌
淋巴結外的被套細胞淋巴癌(mantle cell lymphoma)主要與幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)有關
無論是T細胞或B細胞淋巴癌,淋巴癌常常都會有抗原受體(antigen receptor)基因重組的現象
在臺灣何杰金氏淋巴癌(Hodgkin lymphoma)較非何杰金氏淋巴癌(non-Hodgkin lymphoma)常見
105-2
一階
病理學
第81題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第82題
儲存
下列有關肺隔離(pulmonary sequestration)之敘述,何者錯誤?
肺組織與氣道系統無正常聯結
血流供應來自肺動脈
肺葉外肺隔離常合併其他先天異常
肺葉內肺隔離常合併感染
105-2
一階
病理學
第82題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第83題
儲存
下列有關塵肺症(pneumoconioses)的敘述,何者錯誤?
吸入礦物塵埃、有機塵埃、化學煙霧或蒸氣引起
最易造成塵肺症的顆粒大小在5到10微米
體積較小之顆粒較易引起急性肺傷害
吸菸可加重吸入礦物塵埃造成的傷害
105-2
一階
病理學
第83題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第84題
儲存
脫落性間質肺炎(desquamative interstitial pneumonia)病人肺泡內大量含有色素顆粒的細胞為:
中性白血球
脫落之上皮細胞
巨噬細胞
活化之淋巴母細胞
105-2
一階
病理學
第84題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第85題
儲存
下列何種病原體通常引起非典型肺炎(atypical pneumonia)?
Streptococcus pneumoniae
Mycobacterium avium-intracellulare
Mycoplasma pneumoniae
Nocardia
105-2
一階
病理學
第85題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第86題
儲存
65歲女性,兩側性肋膜積水,其所含蛋白質濃度較低。其最有可能診斷為下列何者?
肺癌
細菌性肺炎
結核性肺炎
心臟衰竭
105-2
一階
病理學
第86題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第87題
儲存
有關幽門桿菌性胃炎的敘述,下列何者最不適當?
在竇部(antrum)比體部(body)嚴重
感染帶有CagA基因的細菌者,比較會產生胃癌
細菌較易出現在腸道化生(intestinal metaplasia)的部位
是胃淋巴瘤的主要成因
105-2
105年
一階
病理學
第87題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第88題
儲存
慢性胰臟炎最常見的原因為何?
膽結石
長期酗酒
慢性肝炎
CFTR基因突變
105-2
一階
病理學
第88題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
查看詳解
第89題
儲存
56歲男性皮膚及鞏膜泛黃,且有茶色尿及灰白便。下列敘述何者正確?
此病人有溶血性黃疸
若摸到腫大的膽囊,病人肝外膽管阻塞
血中升高的膽紅素主要是非接合型膽紅素
肝癌細胞因為會製造過多膽紅素也特別容易出現此類黃疸
105-2
一階
病理學
第89題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第90題
儲存
5 歲男孩,一週前出現頭痛、發燒及頸部僵硬而住院治療,腦脊椎液培養出奈瑟氏腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis),入院後病患發生低血壓性休克及皮膚出現紫斑,此病患的腎上腺最有可能呈現何種病理變化?
皮質細胞增生
髓質細胞增生
大量出血
功能性腺瘤的產生
105-2
一階
病理學
第90題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第91題
儲存
有關攝護腺結節狀增生(prostatic nodular hyperplasia)之敘述,下列何者錯誤?
Dihydrotestosterone可作用於細胞核的androgen receptor,只導致上皮細胞增生
主要發生的區域是移形區(transitional zone)
可用α-adrenergic receptor抑制劑降低平滑肌張力以緩解尿路阻塞的症狀
顯微鏡檢有時可在梗塞(infarct)附近發現上皮細胞有局部鱗狀化生
105-2
一階
病理學
第91題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第92題
儲存
42歲女性病人因胃癌手術進行mitomycin-C化學治療。三個月後發生急性腎臟衰竭,高血壓和全身水腫,實驗室數據顯示microangiopathic hemolytic anemia。下列敘述中何者最可能代表她腎絲球裡面的病理變化?
血管內皮細胞腫脹及沉積纖維蛋白性小血栓
大量沉積免疫複合體
半月形細胞增生及壞死
細胞增生及中性球浸潤
105-2
一階
病理學
第92題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第93題
儲存
下列疾病與其病理特徵的組合,何者正確?
疱疹( herpes) 病毒感染與空洞細胞(koilocyte)
水泡狀胎塊(hydatidiform mole)與Call-Exner bodies
卵黃囊瘤(yolk sac tumor)與Birbeck granules
萊氏細胞瘤(Leydig cell tumor)與Reinke crystalloids
105-2
一階
病理學
第93題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第94題
儲存
功能不良性子宮出血(dysfunctional uterine bleeding)最常見的機轉為何?
濾泡期太短(short follicular phase)
黃體期不足(inadequate luteal phase)
無排卵周期(anovulatory cycle)
外源性黃體激素(exogenous progesterone)
105-2
一階
病理學
第94題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第95題
儲存
56歲女性,大陰唇處有一個界限明顯、會癢、表面較紅且會結痂的病變。她接受切片檢查。圖示是病變區在顯微鏡下的變化。下列有關此病的敘述何者正確?
由human papillomavirus所引起
是源自黑色素細胞的良性腫瘤
是原發性的鱗狀細胞癌
病變細胞的細胞質PAS染色為陽性
105-2
一階
病理學
第95題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第96題
儲存
70歲長者在大腿內側及前臂屈側、腋窩、腹股溝及下腹部之皮膚有多個水泡(bullae),組織切片呈現表皮下非棘層鬆解的水泡(subepidermal nonacantholytic blisters),免疫螢光檢查見免疫球蛋白及補體呈線形沉積於基底膜部位,其診斷為何?
尋常性天疱瘡(pemphigus vulgaris)
紅斑性天疱瘡(pemphigus erythematosus)
大水泡性類天疱瘡(bullous pemphigoid)
疱疹性皮炎(dermatitis herpetiformis)
105-2
一階
病理學
第96題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第97題
儲存
34歲男性,因中樞神經系統症狀住院,腦部切片顯示多個髓鞘脫失(demyelination)病灶,其內之神經軸索(axons)數目略減,病灶邊緣之寡樹突膠質細胞核呈玻璃狀雙染的包涵物(glassy amphophilic inclusions),亦見到奇異且巨大的星狀膠原細胞(bizarre giant astrocytes),其診斷為何?
人類免疫力不足病毒腦炎(human immunodeficiency virus encephalitis)
進行性多病灶腦白質病(progressive multifocal leukoencephalopathy)
亞急性硬化性全腦炎(subacute sclerosing panencephalitis)
第二型單純疱疹病毒腦炎(herpes simplex virus type 2 encephalitis)
105-2
一階
病理學
第97題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第98題
儲存
下列有關原發性中樞神經系統淋巴瘤的敘述,何者錯誤?
此為免疫抑制病人最常見的中樞神經系統腫瘤
中樞神經系統以外的組織亦常被侵犯
絕大多數的腫瘤為B細胞淋巴瘤,且大多數細胞會表現BCL-6
血管內淋巴瘤(intravascular lymphoma)通常以廣泛的微小梗塞表現,而不是以腫塊表現
105-2
一階
病理學
第98題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第99題
儲存
55歲女性因眼睛容易感到疲勞、出現燒熱感前來就診。另外病人抱怨口腔內也會有燒熱感,咀嚼及吞嚥乾的食物時會有困難。身體檢查發現兩側耳下腺腫脹但不會感覺疼痛。血清檢查發現病人血中抗SS-A與抗SS-B抗體升高。有關此疾病之敘述,下列何者正確?
唾液腺會有很多淋巴細胞(lymphocyte)浸潤,主要以CD8陽性T淋巴細胞為主
應立即進行腎臟切片檢查以評估疾病嚴重度
此類病人常會有類風濕因子(rheumatoid factor)升高現象
此類病人常會有抗染色體中節抗體(anti-centromere antibody)升高現象
105-2
一階
病理學
第99題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第100題
儲存
55歲女性因眼睛容易感到疲勞、出現燒熱感前來就診。另外病人抱怨口腔內也會有燒熱感,咀嚼及吞嚥乾的食物時會有困難。身體檢查發現兩側耳下腺腫脹但不會感覺疼痛。血清檢查發現病人血中抗SS-A與抗SS-B抗體升高。病人日後較容易罹患下列何種淋巴癌?
瀰漫型T淋巴細胞為主的淋巴癌(diffuse T-cell lymphoma)
周邊區域型淋巴癌(marginal zone lymphoma)
被套細胞淋巴癌(mantle cell lymphoma)
何杰金氏淋巴癌(Hodgkin lymphoma)
105-2
一階
病理學
第100題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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