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104年 第2次 醫學(二) 題目瀏覽
第
題
第1題
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粒線體具備下列何種性質?
基質(matrix)之電位比膜間腔(intermembrane space)之電位更負
基質(matrix)之pH值比膜間腔(intermembrane space)之pH值更低
僅負責維持細胞生存,與細胞死亡無關
電子傳遞(electron transport)均在基質(matrix)內進行
104-2
一階
生理學
第1題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第2題
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人類睡眠與覺醒之間的轉換由reticular activating system中多處神經核調控,其中當pontinereticular formation釋出的那一種最主要神經傳導物質減少時,會促使人們傾向清醒的狀態?
norepinephrine
serotonin
acetylcholine
histamine
104-2
一階
生理學
第2題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第3題
儲存
有關聲波在耳內的傳導順序,下列何者最為適當?
鼓膜(tympanic membrane)→鎚骨(malleus)→砧骨(incus)→鐙骨(stapes)→圓窗(round window)→卵圓窗(oval window)
鼓膜(tympanic membrane)→鐙骨(stapes)→砧骨(incus)→鎚骨(malleus)→卵圓窗(oval window)→圓窗(round window)
鼓膜(tympanic membrane)→鐙骨(stapes)→砧骨(incus)→鎚骨(malleus)→圓窗(round window)→卵圓窗(oval window)
鼓膜(tympanic membrane)→鎚骨(malleus)→砧骨(incus)→鐙骨(stapes)→卵圓窗(oval window)→圓窗(round window)
104-2
104年
一階
生理學
第3題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第4題
儲存
下列何者最有助於增進對於刺激部位(localization of a stimulus site)辨識的精準度?
descending regulation pathway
lateral inhibition
rapid adaptation
slow adaptation
104-2
104年
一階
生理學
第4題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第5題
儲存
下列有關cerebellum的敘述,何者錯誤?
cerebellar cortex依細胞分布及結構分為molecular layer、Purkinje cell layer與granule celllayer三層
有關cerebellum之神經訊息傳導,由climbing fibers與mossy fibers負責訊息傳出,deepnucleus cells負責訊息傳入
spinocerebellar pathway主要功能為協調身體遠端肌肉(例如手與手指)運動
vestibulocerebellar pathway接受大量來自vestibular apparatus及vestibular nuclei之訊息,其功能與維持身體的動態平衡有密切關係
104-2
一階
生理學
第5題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第6題
儲存
下列關於astrocytes的敘述,何者正確?
排列形成腦室壁(ventricular wall)之內襯細胞
纏繞神經細胞之軸突(axon)以形成髓鞘(myelin sheath)
幫助維持細胞外液中適當的鉀離子濃度
大小與數目和神經元(neurons)相當
104-2
一階
生理學
第6題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第7題
儲存
下列那一種肌細胞收縮會最快產生疲勞(fast rate of fatigue)?
cardiac muscle
smooth muscle fibers
fast-oxidative glycolytic fibers
fast-glycolytic fibers
104-2
一階
生理學
第7題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第8題
儲存
對於血液與消化系統之間的關係敘述,下列何者錯誤?
紅血球被摧毀之後,血基質(heme)被分解成膽紅素(bilirubin)進入肝臟成為膽汁的一部分
肝臟合成之免疫球蛋白(immunoglobulin)在血液中具殺菌作用
大腸常生菌(normal flora)合成之維他命K對凝血因子的生成很重要
消化道吸收的鐵可供給紅血球進行氧氣攜帶
104-2
一階
生理學
第8題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第9題
儲存
下列何者最不會影響血紅素(hemoglobin)的氧飽和度 ?
氧分壓
溫度
酸鹼值
細胞激素
104-2
104年
一階
生理學
第9題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第10題
儲存
下列何者與缺血性腦中風(ischemic stroke)之成因較無關?
頸動脈硬化斑塊(carotid atherosclerotic plaque)
腦動脈瘤(cerebral aneurysm)
心房顫動(atrial fibrillation)
心內血栓(intracardiac thrombi)
104-2
一階
生理學
第10題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第11題
儲存
下列那種狀況最可能立即增加受測者的心搏量(stroke volume)?
提高心臟舒張末期容積
提高動脈壓
抑制交感神經
以低強度刺激副交感神經
104-2
一階
生理學
第11題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第12題
儲存
關於心電圖與心動週期所發生事件之間的關聯性敘述,下列何者正確?
接近心室舒張末期時,可觀察到P波
QRS複波出現後,心室立即進入等容心室舒張期(isovolumetric ventricular relaxation)
T波出現時,心室的體積(ventricular volume)是心動週期中最大的
心房的再極化,通常與T波一起出現在心舒期(diastole)
104-2
一階
生理學
第12題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第13題
儲存
下圖為一肺功能檢查single breath nitrogen washout的關係圖,何處稱為closing volume?
II和III
III中點
III和IV交界
IV終點
104-2
一階
生理學
第13題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第14題
儲存
一位25歲之健康男性,以潮氣容積(tidal volume)1,500毫升,呼吸頻率25次/分的方式持續呼吸30秒,下列敘述何者錯誤?
動脈二氧化碳分壓明顯下降
血紅素氧飽和度(hemoglobin saturation; )變化不大
血液中的氧氣總量(total oxygen content)大幅增加
呈現呼吸性鹼中毒(respiratory alkalosis)
104-2
一階
生理學
第14題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第15題
儲存
霍亂毒素(cholera toxin)是經由下列何種機制引起嚴重腹瀉(diarrhea)?
腸上皮細胞內cAMP↓
氯離子通道(chloride channel)打開,氯離子分泌入腸腔
鉀離子通道(potassium channel)打開,鉀離子大量被吸收入腸上皮細胞
抑制水分吸收
104-2
104年
一階
生理學
第15題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第16題
儲存
關於消化道壁內神經叢myenteric plexus(Auerbach’s plexus)的敘述,下列何者正確?
位於消化道的黏膜下層
迷走神經(vagus nerve)為主要的刺激性訊息提供者
除接受交感神經和副交感神經支配外,本身功能無法自行運作
主要功能為局部消化道的分泌、吸收和血流供應
104-2
104年
一階
生理學
第16題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第17題
儲存
一位 40歲女性主訴有多尿及多喝的症狀,尿液中未偵測到glucose。她接受隔夜的尿液限水檢查試驗。限水一夜後,病患呈現神智障礙及虛弱狀況。其血中鈉離子濃度為156 mEq/L,血漿ADH濃度偏高,尿液之滲透壓數值為90 mOsm/L。下列何者為其最可能之診斷?
糖尿病(diabetes mellitus)
中樞性尿崩症(central diabetes insipidus)
腎因性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)
原發性醛固酮過多症(primary aldosteronism)
104-2
一階
生理學
第17題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第18題
儲存
下列那一段腎血管可作為逆流交換器(counter-current exchanger),以維持腎臟內之滲透壓差?
入球小動脈(afferent arteriole)
腎絲球(glomerulus)
出球小動脈(efferent arteriole)
直血管(vasa recta)
104-2
104年
一階
生理學
第18題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第19題
儲存
抗利尿激素(ADH)分泌不足,會導致尿崩症(diabetes insipidus)。下列有關病人身體內變化的敘述,何者錯誤?
血漿中的滲透壓(plasma osmolarity)會上升
血漿中的鈉離子(plasma sodium)濃度會上升
血漿中的腎素(renin)濃度會下降
細胞外組織間質液(interstitial fluid)的淨水壓(hydrostatic pressure)會下降
104-2
一階
生理學
第19題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第20題
儲存
下列何種激素最不會影響生長發育?
甲狀腺素
雄性素
降鈣素
生長激素
104-2
一階
生理學
第20題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第21題
儲存
下述那一種物質可抑制泌乳素(prolactin)的分泌?
多巴胺(dopamine)
促甲狀腺素釋放激素(thyrotropin-releasing hormone)
甲狀腺素(thyroxine)
生長激素(growth hormone)
104-2
104年
一階
生理學
第21題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第22題
儲存
下列敘述何者與激素間的允許作用(permissive action)最不相關?
糖皮質素(glucocorticoids)的存在對於升血糖素(glucagon)執行產熱作用(calorigeniceffect)
生長激素的存在對腎上腺素執行肝糖分解作用(glycogenolysis)
甲狀腺素的存在對於腎上腺素執行脂解作用
糖皮質素(glucocorticoids)的存在對於腎上腺素執行產熱作用(calorigenic effect)
104-2
一階
生理學
第22題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第23題
儲存
在靜脈注射一個大劑量的短效胰島素製劑造成低血糖時,下列何種狀況最不會造成血糖回升延遲的現象?
腎上腺髓質發育不全
升血糖素(glucagon)分泌缺乏
甲狀腺功能低下
副甲狀腺素分泌不足
104-2
104年
一階
生理學
第23題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第24題
儲存
有關腎上腺素(epinephrine)和正腎上腺素(norepinephrine)之升血壓作用,下列何者敘述錯誤?
腎上腺素的升血壓作用主要在增加心臟的收縮力和心跳速率
給予正腎上腺素會造成反射性的心跳降低
腎上腺素的升血壓作用主要經由α1腎上腺素受器(α1-adrenergic receptors)
正腎上腺素的升血壓作用主要是經由增加周邊血管阻力
104-2
一階
生理學
第24題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第25題
儲存
那一種離子可避免卵細胞多次受精(polyspermy)?
鎂
鐵
鈉
鈣
104-2
一階
生理學
第25題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第26題
儲存
蛋白質結構中的β-摺板(β-sheet)與α-螺旋(α-helix)在結構分類上屬於:
一級結構(primary structure)
二級結構(secondary structure)
三級結構(tertiary structure)
四級結構(quaternary structure)
104-2
一階
生物化學
第26題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第27題
儲存
下列關於異位調節酵素(allosteric enzymes)的敘述,何者錯誤?
異位調節因子(allosteric effector)會影響此類酵素活性中心的結構
異位調節屬於可逆性(reversible)的活性調控方式
此類酵素大多以單體(monomeric)的方式存在
將此類酵素催化反應之初速度(Vo或Vi)對受質濃度([S])作圖,所得曲線呈S形(sigmoidal shape)
104-2
一階
生物化學
第27題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第28題
儲存
下列那一個胺基酸在酸鹼值7.0的電泳(electrophoresis)過程中,朝向陽極移動的速率最快?
丙氨酸(alanine)
離胺酸(lysine)
麩胺醯胺(glutamine)
天冬氨酸(aspartic acid)
104-2
104年
一階
生物化學
第28題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第29題
儲存
下列何種輔酶(coenzyme)不參與α-ketoglutarate轉換成succinyl-CoA之氧化脫羧反應(oxidative decarboxylation)?
Thiamine pyrophosphate
Tetrahydrofolate
FAD
Coenzyme A
104-2
104年
一階
生物化學
第29題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第30題
儲存
在紅血球中,下列那一種物質可直接調控血紅素(hemoglobin)中氧分子的釋放?
Dihydroorotate
2,3-bisphosphoglycerate
Fructose-1,6-bisphosphate
Cytochrome oxidase
104-2
104年
一階
生物化學
第30題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第31題
儲存
下列何者是胸腺嘧啶(thymine)在細胞內代謝分解之中間產物?
Uric acid
β-alanine
Carbamoyl phosphate
β-aminoisobutyrate
104-2
一階
生物化學
第31題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第32題
儲存
下列那一個酵素的缺陷,最可能導致嘌呤核苷降解(purine nucleoside degradation)的異常,導致免疫缺陷疾病(immunodeficiency diseases)的發生?
Adenosine deaminase
AMP aminohydrolase
Purine oxidase
Xanthine oxidoreductase
104-2
一階
生物化學
第32題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第33題
儲存
有關大腸桿菌(E. coli)DNA之複製過程,下列敘述何者錯誤?
解螺旋酶(helicase)在複製叉(replication fork)上負責解開雙股DNA
DNA連接酶(ligase)在延遲股(lagging strand)上催化磷酸雙酯鍵(phosphodiesterbond)的形成
DNA聚合酶I型(DNA polymeraseⅠ)由岡崎片段(Okazaki fragment)的5'端水解RNA
DnaA蛋白與oriC位置的GC rich區域結合
104-2
一階
生物化學
第33題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第34題
儲存
下列何者與真核細胞轉錄作用無關?
DNA模板(DNA template)
RNA聚合酶(RNA polymerase)
RNA引子(RNA primer)
啟動子(promoter)
104-2
一階
生物化學
第34題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第35題
儲存
真核細胞蛋白質合成的啟始階段(initiation stage)需要轉譯起始因子4F(eIF4F)複合物的參與,下列那一種轉譯起始因子不包含於此種複合物中?
eIF4A
eIF4B
eIF4E
eIF4G
104-2
一階
生物化學
第35題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第36題
儲存
RAS-MAPK訊息傳遞路徑同時可調控細胞死亡與存活的訊號,RAS的活化需要下列那一個分子?
ATP
GTP
NADH
Ca2+
104-2
一階
生物化學
第36題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第37題
儲存
RecA是救命反應(SOS response)的主要調控蛋白質,導致受LexA repressor調控的基因表現增加,其作用機制為何?
RecA協同DNA聚合酶,將LexA repressor從操縱基因(operator)上移除
RecA直接結合到LexA操縱基因(operator)的位置上,使LexA repressor從操縱基因(operator)上分離
RecA與LexA repressor結合而弱化LexA repressor與操縱基因(operator)結合的親和力(binding affinity)
RecA與LexA repressor結合,引發LexA repressor的自體裂解(self-cleavage)
104-2
一階
生物化學
第37題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第38題
儲存
肺結核病人常以各種不同藥物一併治療,rifampicin為主要的藥物之一。Rifampicin抑制肺結核桿菌的機轉為抑制下列那一種酶?
去氧核糖核酸聚合酶(DNA polymerase)
細菌核糖核酸聚合酶(bacterial RNA polymerase)
粒線體核糖核酸聚合酶(mitochondrial RNA polymerase)
反轉錄酶(reverse transcriptase)
104-2
一階
生物化學
第38題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第39題
儲存
下列那一個代謝途徑不會產生二氧化碳?
五碳糖磷酸途徑(pentose phosphate pathway)
克氏循環(TCA cycle)
從草醯乙酸(oxaloacetate)開始的糖質新生作用(gluconeogenesis)
糖解作用(glycolysis)
104-2
一階
生物化學
第39題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第40題
儲存
在糖解(glycolysis)作用中,那個酵素的功能可將六碳糖分解為兩個三碳糖?
phosphohexose isomerase
aldolase
triose phosphate isomerase
enolase
104-2
一階
生物化學
第40題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第41題
儲存
下列何種革蘭氏陽性細菌的細胞壁醣複合物(glycoconjugates)之合成,可以被抗生素penicillin所抑制?
glycolipids
proteoglycans
glycoproteins
peptidoglycans
104-2
一階
生物化學
第41題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第42題
儲存
在哺乳類動物利用膽鹼(choline)合成磷脂醯絲胺酸(phosphatidylserine)的過程中,需要下列何者?
GTP
CTP
AMP
UMP
104-2
一階
生物化學
第42題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第43題
儲存
下列何者為中性(neutral)物質的穿膜促進性擴散作用(facilitated diffusion)之特徵?
這是一種需能反應
主要依賴於膜電位(membrane potential)
當代謝物濃度增加時,輸送速度會有上限
以輸送速度與代謝物濃度作圖,將呈現線性圖
104-2
一階
生物化學
第43題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第44題
儲存
下列關於脂蛋白(lipoprotein)的敘述,何者錯誤?
脂蛋白含脂質與蛋白質,它負責運送膽固醇(cholesterol)、磷脂質(phospholipid)與三酸甘油酯(triacylglycerol)到各組織器官
ApoC-II會促進血液中三酸甘油酯之分解
含蛋白質量最多的脂蛋白是高密度脂蛋白(HDL, high density lipoprotein)
運送肝臟細胞所合成的三酸甘油酯到周邊組織的脂蛋白為乳糜微粒(chylomicrons)
104-2
104年
一階
生物化學
第44題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第45題
儲存
穀胱甘肽(glutathione)為人體內調節氧化還原之重要物質,下列那一種胺基酸不是作為合成穀胱甘肽之主要骨架?
麩胺酸(glutamate)
離胺酸(lysine)
半胱胺酸(cysteine)
甘胺酸(glycine)
104-2
一階
生物化學
第45題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第46題
儲存
一名3個月大男嬰的血清中,苯丙胺酸(phenylalanine)與苯丙酮酸(phenylpyruvate)的濃度較高。若是苯酮尿症(phenylketonuria),最可能會再出現下列那個檢驗數據?
苯丙胺酸羥化酶(Phenylalanine hydroxylase)活性降低
血清中的黑尿酸(Homogentisic acid)濃度偏高
血清中的維生素B12濃度偏低
血清中的維生素B6濃度偏低
104-2
104年
一階
生物化學
第46題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第47題
儲存
下列關於粒線體ATP synthase的敘述,何者錯誤?
位於粒線體內膜
可利用氫離子濃度梯度(H+ gradient)將ADP轉換為ATP
為氫離子與磷酸根之symporter
此酵素運作時會產生蛋白質四級結構變化
104-2
104年
一階
生物化學
第47題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第48題
儲存
有關三聚體G蛋白質偶合受體(trimeric G protein-coupled receptor),不具下列何種特性?
部分受體利用環狀核苷酸(cyclic nucleotides)作為訊息傳遞者
是一種細胞核受體(nuclear receptor)
此受體會與G蛋白質交互作用
此受體具有許多穿膜結構
104-2
104年
一階
生物化學
第48題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第49題
儲存
下列那一種荷爾蒙與受器(receptor)結合後,會啟動受器之酪胺酸激酶(tyrosine kinase)的活性?
epinephrine
glucagon
insulin
estrogen
104-2
104年
一階
生物化學
第49題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第50題
儲存
測定細胞中某種特定mRNA的表現量,下列何種方法最適合?
Gel shift assay
Site-directed mutagenesis
Northern blotting
Southern blotting
104-2
一階
生物化學
第50題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第51題
儲存
下列有關於facilitated diffusion之敘述,何者錯誤?
需要carrier媒介
會飽和
對某些化合物具選擇性
需消耗能量
104-2
一階
第51題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第52題
儲存
藥物清除率與下列何因子無關?
Volume of distribution(Vd)
Albumin concentration
Capacity-limited protein binding
Alpha1-acid glycoprotein concentration
104-2
一階
第52題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第53題
儲存
下列有關於藥物安全性試驗之敘述,何者正確?
Subacute toxicity,通常使用2種動物,2種給藥途徑。主要是測試其no-effect dose以及maximum tolerate dose
Acute toxicity,使用3種劑量,2種動物。主要是測試其生化以及生理作用
Mutagenic potential,主要測試藥物對細菌及哺乳類動物細胞之genetic stability
Carcinogenic potential 只需要使用1種動物
104-2
一階
第53題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第54題
儲存
下列藥物何者不經由腎臟排除?
Cephazolin
Tobramycin
Chloramphenicol
Imipenem
104-2
一階
第54題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第55題
儲存
下列有關Imipenem之敘述,何者錯誤?
屬於β-lactamase抗性之抗菌劑
抗菌範圍包括Gram positive和Gram negative菌和厭氣(Anaerobic)菌
主要由腎臟排除,一般與Cilastatin合用
藥效佳,可當第一線藥物來治療一般感染症
104-2
一階
第55題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第56題
儲存
下列何者為一種抑制細菌蛋白質合成的抗菌藥物,曾被用來治療Bacteroides fragilis感染所引起的腹部膿腫,但很容易產生結腸炎?
Clarithromycin
Clindamycin
Minocycline
Ticarcillin
104-2
一階
第56題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第57題
儲存
下列何種抗凝血藥物主要是經由肝臟代謝?
Argatroban
Enoxaparin
Fondaparinux
Lepirudin
104-2
一階
第57題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第58題
儲存
下列有關 danazol 的藥理學作用描述,何者錯誤?
一種經人工合成的睪固酮(testerone)
主要用於子宮內膜異位症(endometriosis)及良性乳房纖維囊腫(fibrocystic breastdisease)患者
具有抑制芳香環轉化酶(aromatase)的活性,進而抑制雌激素的合成
具有肝毒性
104-2
一階
第58題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第59題
儲存
下列有關持續使用促性腺激素釋放激素(gonadotropin releasing hormone; GnRH)模擬藥物時會發生的副作用描述,何者錯誤?
婦女長期使用時容易發生卵巢囊腫(ovarian cysts)的現象,但停藥後即可以改善
長期皮下注射給藥時容易發生全身過敏性皮膚炎(generalized hypersensitivitydermatitis)
婦女長期使用時容易降低骨質密度及發生骨質疏鬆(osteoporosis)的情形
長期使用時容易發生中樞性性早熟(central precocious puberty)的情形
104-2
一階
第59題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第60題
儲存
在臨床上有一部分的小孩因類胰島素成長因子(insulin-like growth factor; IGF-1)的缺乏,因此造成生長發育遲緩的現象,下列何種藥物可以用來促進其生長發育?
重組人類生長激素(recombinant human growth hormone)
Octreotide
Mecasermin
Pegvisomant
104-2
一階
第60題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第61題
儲存
下列何項藥物可以用來治療不孕症?
Mifepristone
Danazol
Clomiphene
Flutamide
104-2
一階
第61題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第62題
儲存
下列延長動作電位之抗心律不整藥物,何者誘發Torsade de Pointes之心室心律不整機率最小?
Procainamide
Quinidine
Ibutilide
Amiodarone
104-2
一階
第62題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第63題
儲存
那一種抗心律不整藥物最常有臉紅、胸悶及呼吸急迫之副作用?
Propafenone
Adenosine
Procainamide
Atenolol
104-2
104年
一階
第63題
第二次
藥理學
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第64題
儲存
那種藥物會抑制IKr channel而使心臟組織動作電位持續時間延長?
Atenolol
Esmolol
Sotalol
Carvedilol
104-2
一階
第64題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第65題
儲存
下列何種受體在血管內皮細胞上被活化,會使內皮細胞釋放內皮衍生舒張因子(EDRF)而產生血管舒張作用?
Muscarinic M2
Muscarinic M3
Muscarinic M4
Nicotinic
104-2
104年
一階
第65題
第二次
藥理學
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第66題
儲存
下列何種藥物,最適合用於治療因為誤食Inocybe屬毒蕈之中毒?
Atropine
Homatropine
Ipratropium
Pralidoxime
104-2
一階
第66題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第67題
儲存
當病患使用tetracycline治療時,併用下列何種藥物最會干擾其吸收?
CaCO3
Al(OH)3
Mg(OH)2
NaHCO3
104-2
一階
第67題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第68題
儲存
下列何種NSAIDs藥物,可用於取代colchicine,作為第一線痛風的用藥?
Aspirin
Acetaminophen
Indomethacin
Ketorolac
104-2
一階
第68題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第69題
儲存
下列有關抗癲癇藥物oxcarbazepine的敘述,何者錯誤?
主要靠其代謝物10-hydroxy-carbazepine(MHD)來產生抗癲癇作用
其藥理學作用方式與carbamazepine相似,但相對嚴重的副作用較少發生
其比carbamazepine具有較強的誘發肝臟細胞色素P450活性的作用
使用oxcarbazepine較carbamazepine容易發生低鈉血症(hyponatremia)
104-2
一階
第69題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第70題
儲存
下列那一種抗癲癇藥物對於緩解重積性癲癇(status epilepticus)的效果最佳?
ethosuximide
diazepam
topiramate
tiagabine
104-2
一階
第70題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第71題
儲存
下列那一種抗癲癇藥物不能使用於失神性癲癇(小發作)的治療?
ethosuximide
valproate
phenytoin
lamotrigine
104-2
一階
第71題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第72題
儲存
下列何種藥物不屬於sedatives-hypnotics?
Diazepam
Lorazepam
Pentobarbital
Morphine
104-2
一階
第72題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第73題
儲存
關於chlorpromazine的敘述,下列何者錯誤?
可以用來治療類精神疾病
為一種dopamine受體的拮抗劑
具有高度成癮性
會發生姿態性低血壓
104-2
104年
一階
第73題
第二次
藥理學
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第74題
儲存
下列何者不屬於amphetamine的禁斷現象?
渴望獲得藥物(craving for drugs)
疲倦(lassitude)
過食症(hyperphagia)
失眠症(insomnia)
104-2
一階
第74題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第75題
儲存
下列何種藥物是acetaminophen中毒時的最佳解毒劑?
Atropine
Acetylcysteine
Physostigmine
Pralidoxime
104-2
一階
第75題
第二次
藥理學
醫學(二)
醫師(一)
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第76題
儲存
中年婦女長年腎病,死後解剖,腎臟較小,且表面有無數1-3 mm之凹陷,下列那一項是其組織變化?
水腫
膿瘍
疤瘢纖維化
嗜中性球浸潤
104-2
一階
病理學
第76題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第77題
儲存
懷孕期間,子宮平滑肌細胞因受到內分泌刺激之影響,其細胞變化為:
增生,不肥大
肥大,不增生
增生且肥大
不增生,不肥大
104-2
104年
一階
病理學
第77題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第78題
儲存
關於下列四種疾病的主要致病機轉,那兩種疾病的免疫過度反應(hypersensitivityreaction)最為接近?①自體免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia)②全身性硬化症(systemic sclerosis)③克隆氏症(Crohn's disease)④急性風濕熱(acute rheumatic fever)
①②
②④
①④
②③
104-2
一階
病理學
第78題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第79題
儲存
一女性具有45,XX,der(14;21)(q10;q10)之染色體組型。則下列敘述何者正確?
此為典型之21三染色體症(Trisomy 21)
此女性是唐氏症病人
此女性之女兒有可能為46,XX,der(14;21)(q10;q10),+21之染色體組型
此女性為不孕症患者
104-2
104年
一階
病理學
第79題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第80題
儲存
Anaplasia代表癌細胞的分化程度為何?
良好
中等度
不良
未分化
104-2
104年
一階
病理學
第80題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第81題
儲存
50歲男性,發生左心室梗塞,二週後出現肺充血及肋膜腔積水,在肺部出現大量褐色的心衰竭細胞(heart failure cells),下列何者是此種褐色細胞的來源?
心肌細胞
心內膜細胞
巨噬細胞
纖維芽細胞
104-2
一階
病理學
第81題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第82題
儲存
78歲女性在準備進行心導管檢查前突然發生休克,影像學檢查顯示左心室壁破裂。緊急手術治療將破裂處修補後,病人狀況暫時穩定。下列何者最能代表破裂處心肌的病理變化?
transmural coagulative necrosis and neurophilic infiltration
myocardial hypertrophy with subendocardial zone coagulative necrosis
diffuse interstitial fibrosis and myocytolysis
mild waviness of myocytes
104-2
一階
病理學
第82題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第83題
儲存
2歲女童因跌倒撞到臉頰後口腔滲血不止被送到急診室。女童自小斷斷續續就會有口腔滲血或流鼻血情形出現,但都不是很嚴重,另外注射疫苗時要比其他人較長的時間才會止血。病人沒有瘀血、血腫情形,父母兩邊家族都沒有親戚有出血性的疾病。病人血液檢查血紅素、血球容積比、白血球數目、血小板數目、血漿凝血酶原時間(PT)在正常範圍內,活化部分凝血活酶時間(aPTT)延長為 37.2秒(正常為24.4-33.2秒)。最可能造成病人口腔滲血不止的原因為:
先天性von Willebrand因子減少
第八凝血因子缺乏
葡萄糖六磷酸去氫酵素(glucose 6-phosphate dehydrogenase)缺乏
免疫複合體(immune complex)堆積引起血管內皮傷害
104-2
一階
病理學
第83題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第84題
儲存
下列有關白血病(leukemia)各器官病理變化之敘述,何者錯誤?
急性骨髓性白血病(acute myeloid leukemia)中單核球分化之亞型較可能浸潤皮膚及其附屬構造
急性淋巴球性白血病(acute lymphoid leukemia)比急性骨髓性白血病較常見有中樞神經系統之浸潤
綠色瘤(chloroma)多會進展為急性骨髓性白血病
慢性淋巴球性白血病(chronic lymphoid leukemia)之肝臟浸潤在於肝竇狀隙內
104-2
一階
病理學
第84題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第85題
儲存
下列何種肺氣腫(emphysema)與α1-antitrypsin缺乏最有相關?
中央腺泡型肺氣腫(centriacinar emphysema)
泛腺泡型肺氣腫(panacinar emphysema)
旁中隔型肺氣腫(paraseptal emphysema)
不規則型肺氣腫(irregular emphysema)
104-2
一階
病理學
第85題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第86題
儲存
下列敘述有關結締組織疾病侵犯肺部的病理變化,何者錯誤?
類風濕性關節炎可以表現慢性肋膜炎
硬皮病表現尋常間質肺炎較非特異性間質肺炎常見
紅斑性狼瘡可以表現狼瘡肺炎
肺高血壓可見於類風濕性關節炎侵犯肺部
104-2
104年
一階
病理學
第86題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第87題
儲存
下列有關間皮瘤(mesothelioma)的敘述,何者錯誤?
可由壁層胸膜或臟層胸膜發生
可見上皮樣或肉瘤樣之腫瘤細胞型態
腫瘤細胞通常表現Calretinin
大多數病患發生腫瘤時,肺部通常同時發生石棉肺纖維化(asbestosis fibrosis)
104-2
一階
病理學
第87題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第88題
儲存
以下何者不是造成肺部嗜酸性白血球增多的原因?
過敏性麴菌感染
藥物反應
寄生蟲感染
病毒感染
104-2
104年
一階
病理學
第88題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第89題
儲存
出生三週的男孩,餵食時常出現嘔吐,進而演變成不含膽汁的噴射性嘔吐,身體檢查發現腹部有一腫塊,最可能的診斷為何?
食道失弛症(achalasia)
幽門狹窄(pyloric stenosis)
環狀胰臟(annular pancreas)
小腸閉鎖(small intestine atresia)
104-2
104年
一階
病理學
第89題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第90題
儲存
病人左側腮腺有顆腫瘤2公分大,經鏡檢發現有增生的小腺管、角化的鱗狀上皮細胞、肌上皮細胞、類似軟骨分化的細胞及有些類黏液的基質。有關該腫瘤的敘述,下列何者最不適當?
診斷為多形性腺瘤(混合瘤)
是來自多種胚層
轉化為惡性的機率不高
手術切除後可能會復發
104-2
一階
病理學
第90題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第91題
儲存
65歲女性因右上腹痛、黃疸及兩個月內瘦了6公斤而來求診,下列疾病中,最不可能是:
膽管癌(cholangiocarcinoma)
膽結石腸阻塞(gallstone ileus)
肝癌細胞(hepatocellular carcinoma)
胰臟癌(pancreatic carcinoma)
104-2
104年
一階
病理學
第91題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第92題
儲存
下列何者為良性家族型血尿(benign familial hematuria)的特徵?
神經性聽障
眼睛水晶體脫位、後白內障
腎絲球基底膜瀰漫性變薄
有腎衰竭的家族史
104-2
一階
病理學
第92題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第93題
儲存
若睪丸腫瘤顯微鏡檢,發現大量出血壞死及cytotrophoblastic cells,另外血中β-HCG異常升高,下列診斷何者最適當?
choriocarcinoma
yolk sac tumor
embryonal carcinoma
spermatocytic seminoma
104-2
104年
一階
病理學
第93題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第94題
儲存
45歲女性有輕微程度甲狀腺機能不全以及甲狀腺無痛對稱性的增大。手術切除的腺體在顯微鏡下出現廣泛的單核球浸潤。浸潤的發炎細胞主要是漿細胞以及小淋巴球並形成生發中心。下列敘述中何者最可能代表她甲狀腺濾泡細胞(follicular cells)的病理變化?
甲狀腺濾泡細胞增大並包含水狀膠質
甲狀腺中許多區域的濾泡破壞,細胞呈現Hürthle細胞狀
濾泡細胞萎縮,甲狀腺呈現嚴重的纖維化並與附近組織黏連在一起
甲狀腺濾泡細胞增生並發生癌化現象
104-2
一階
病理學
第94題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第95題
儲存
下列何者是診斷卵黃囊瘤(yolk sac tumor)最常用的血清標記?
甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein)
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)
人類絨毛膜促性腺激素( human chorionic gonadotropin)
胎盤鹼性磷酸酶( placental alkaline phosphatase)
104-2
104年
一階
病理學
第95題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第96題
儲存
有關前列腺癌的敘述,下列何者錯誤?
結節性增生(nodular hyperplasia)是常見的癌前病變
大多數為腺癌(adenocarcinoma)
好發的位置是周邊區(peripheral zone)
其骨轉移常是成骨性(osteoblastic)
104-2
一階
病理學
第96題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第97題
儲存
一位生過三個小孩的45歲婦女來門診接受子宮頸抹片檢查,醫師在子宮頸口處發現有一個1公分大小的囊腫,於是順便做病理切片檢查,切片之後傷口有一些清澈黏液流出來。顯微鏡下發現這些囊腫的上皮為單層立方或柱狀上皮(附圖),則最有可能的診斷為:
疱疹性子宮頸炎(Herpes cervicitis)
子宮頸上皮內贅生(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)
納波德氏囊腫(Nabothian cyst)
毛滴蟲感染(Trichomonas infection)
104-2
一階
病理學
第97題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第98題
儲存
40歲女性,患蜘蛛膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage),檢查發現囊狀動脈瘤出血,下列敘述何者正確?
該血管瘤在病人出生時即已存在
主要的缺損是血管的內膜(intima)
病人的一等親患此病的機率與一般人相同
若該血管瘤為剝離性動脈瘤(dissecting aneurysm)而非囊狀動脈瘤,它的臨床表現通常是大腦梗塞(cerebral infarct)而非出血
104-2
104年
一階
病理學
第98題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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第99題
儲存
下列何者最可能是癌前病變?
化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma)
日照性角化症(actinic keratosis)
脂漏性角質化(seborrheic keratosis)
皮纖維瘤(dermatofibroma)
104-2
一階
病理學
第99題
第二次
醫學(二)
醫師(一)
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第100題
儲存
患者做腦部切片檢查,鏡下觀察發現噬神經元的現象(neuronophagia),該變化最常出現於下列何病況?
缺血性液化壞死
病毒性腦炎
神經退化疾病
高度惡性腦瘤
104-2
104年
一階
病理學
第100題
第二次
醫學二
醫學(二)
醫師一
醫師(一)
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