103年 第2次 醫學(六) 題目瀏覽

第1題
下列何者是置放 flow-directed pulmonary artery catheter 記錄肺動脈楔壓(wedge pressure)時,觀察有prominent v waves 存在的原因?①tricuspid atresia ②aortic valve stenosis ③aortic regurgitation④mitral regurgitation
  • ①②③
  • ①③
  • ②④
第2題
相同劑量的局部麻醉藥物 lidocaine 分別注入 intercostals、caudal、epidural、brachial plexus 時,何部位的藥物吸收最好、容易產生毒性反應?
  • intercostals
  • caudal
  • epidural
  • brachial plexus
第3題
有關手術中輸血的敘述,下列何者錯誤?
  • 血液成分輸血治療(blood component therapy)原則於手術中仍適用
  • 大量輸血(massive transfusion)時,必須適量補充新鮮冷凍血漿
  • 輸血反應在手術麻醉下,不會發生
  • 耶和華見證人(Jehovah’s Witnesses)病患在術前應與他們討論輸血問題
第4題
深夜手術室送來了一個 27 歲車禍,須緊急進行開顱術減壓的病人,麻醉時採取 hyperventilation 來降低顱內壓(intracranial pressure),下列有關敘述,何者正確?①hyperventilation 會使腦脊髓液偏向酸性 ②即使持續 hyperventilation,腦血流量(cerebral blood flow)會在約 12 小時之後慢慢回到原本的數值 ③過度的 hyperventilation,如使 PaCO2 低於 20 mmHg,也可能造成受傷的腦部缺血(ischemia) ④如果腦部腫脹非常嚴重,應考慮開刀後暫時不關閉顱骨
  • ①②③
  • ②③④
  • 僅①④
  • 僅③④
第5題
下列何者,會使我們經肺動脈導管(pulmonary artery catheter)測量的肺微血管楔壓(PCWP:pulmonarycapillary wedge pressure)高估了左心室舒張壓 (LVEDP:left ventricular end-diastolic pressure)?①正壓呼吸 ②左心室肥大 ③ 二尖瓣狹窄 ④慢性阻塞性肺疾病
  • ①③④
  • ①②④
  • ②③④
  • ①②③
第6題
不停跳冠狀動脈繞道手術進行中,經由肺動脈導管監測,觀察到肺動脈壓突然升高,但血壓仍維持在正常範圍內,下列有關麻醉醫師做的處理,何者錯誤?
  • 加深麻醉深度
  • 增加呼吸速率
  • 增加潮氣容積(tidal volume)
  • 給予 phosphodiesterase III 抑制劑
第7題
對於一位腎衰竭的病患,為緩解其股骨骨折產生的急性疼痛,下列何種藥物不適合?
  • remifentanil
  • codeine
  • meperidine
  • fentanyl
第8題
有關急性呼吸窘迫症(acute respiratory distress syndrome;ARDS)病人的臨床處理原則的敘述,下列何者錯誤?
  • 在 ARDS 病人使用較高的呼吸末期正壓(positive end-expiratory pressure,PEEP)提升血氧的臨床策略,目前已經確認為最適當壓力與方法,可有效改善 ARDS 病人死亡率
  • 趴姿(prone position)可以有效改善 ARDS 病人血氧,但沒有影響死亡率
  • 趴姿(prone position)目前建議應用在持續血氧過低 ARDS 病人
  • 使用吸入性一氧化氮(Inhaled NO)目前可以應用在持續血氧過低ARDS 病人,但對於死亡率沒有影響
第9題
下列關於中心視網膜動脈阻塞(central retinal artery occlusion)之敘述,何者錯誤?
  • 病人視力緩慢減退
  • 眼底可見櫻桃紅斑(cherry red spot)
  • 目前治療效果都不理想
  • 最好能儘快處理
第10題
有關帶狀疱疹眼炎(herpes zoster ophthalmicus)之敘述,下列何者錯誤?
  • 較常發生於中、老年人或免疫不全病人
  • 皮膚病變出現在三叉神經(trigeminal nerve)所支配之範圍
  • 早期服用抗病毒藥物(如 acyclovir)可降低發生疱疹後神經痛(post-herpetic neuralgia)的機率
  • 口服類固醇為絕對禁忌
第11題
下列何者不是青光眼有關之視神經盤變化?
  • 視神經盤局部凹痕(focal notching of optic disc)
  • 視神經盤凹杯變深(increase depth of optic cup)
  • 視神經盤血管向鼻側移位(nasal displacement of retinal vessels on the optic disc)
  • 視神經盤水腫(optic disc edema)
第12題
糖尿病患者最不會併發那種眼疾?
  • 白內障
  • 視網膜病變
  • 動眼神經麻痺
  • 凸眼症
第13題
一位 80 歲男性病人發生右側大腦枕葉中風(right occipital lobe infarction),最可能產生下列何種視野缺損?
  • 左側視野同側半盲伴隨黃斑分裂(left homonymous hemianopsia with macular splitting)
  • 右側視野同側半盲伴隨黃斑分裂(right homonymous hemianopsia with macular splitting)
  • 兩鼻側半盲(binasal hemianopsia)
  • 兩顳側半盲(bitemporal hemianopsia)
第14題
下列何種檢查,不能用來測試雙眼立體視覺?
  • Titmus fly test with polaroid glasses
  • worth 4-dot test with red-green glasses
  • firsby test(without spectacles)
  • 大弱視鏡(major amblyoscope)例如:synoptophore
第15題
小兒細菌性眼窩蜂窩組織炎(bacterial orbital cellulitis)最常繼發於下列那一處鼻竇之感染?
  • 額竇(frontal sinus)
  • 篩竇(ethmoid sinus)
  • 蝶竇(sphenoid sinus)
  • 上頷竇(maxillary sinus)
第16題
65 歲長期糖尿病女性病患,由肝膽腸胃科會診,主訴左眼視力模糊已有三天之久。病患因發燒、頭痛、全身倦怠來院就診,內科發現肝臟有一個 3.5 cm 大的膿瘍,經抽取後發現為 Gram(-)桿菌性肝膿瘍,眼科檢查發現病人視力右眼 0.4 左眼僅辨手動,左眼前房有小量蓄膿(hypopyon),瞳孔周圍有白色膿狀滲出物,眼底鏡檢查發現左眼玻璃體內充滿白色混濁物,眼底不可見,右眼眼底視網膜鼻側下方有一個黃白色視網膜下(subretinal)隆起物。關於該病患眼病的敘述,下列何者錯誤?
  • 病患很可能患有內因性眼內炎(endogenous endophthalmitis)
  • 病患的致病原很可能為克雷白氏桿菌(Klebsiella pneumoniae)
  • 此疾患臺灣人較西方人的發生率低
  • 病患的眼疾預後非常不好
第17題
25 歲男性主訴右耳耳廓紅腫疼痛 5 天,耳廓之照片(如下圖),耳垂部分正常,並無紅腫疼痛情形,最有可能診斷為何?
題目附圖
  • 耳廓蜂窩組織炎(auricular cellulitis)
  • 耳廓軟骨膜炎(auricular perichondritis)
  • 耳前瘻管感染(infected pre-auricular fistula)
  • 耳廓血腫(othematoma)
第18題
當病患有先天性粒線體變異(如 12S rRNA 突變)時,特別會增加下列那種藥物引起藥物耳毒性(ototoxicity)之機會?
  • 奎寧(quinine)
  • 鉑金類抗癌藥物(cisplatin 等)
  • 氨基醣苷類抗生素(aminoglycoside antibiotics)
  • 非類固醇消炎藥(NSAIDs,如 ibuprofen, naproxen 等)
第19題
下列何者為最常見的頭部外傷產生之顳骨骨折(temporal bone fracture)?
  • 縱向骨折(longitudinal fracture)
  • 橫向骨折(transverse fracture)
  • 混合性骨折(mixed fracture)
  • 凹陷性骨折(depressive fracture)
第20題
下列何者最不可能為嗅覺喪失之病因?
  • 鼻中隔彎曲
  • 鼻咽囊腫
  • 額葉腫瘤
  • 病毒感染
第21題
下列那一對顱神經於鼻竇炎併發海綿靜脈竇栓塞時最不可能受影響?
  • 第三對
  • 第四對
  • 第五對
  • 第七對
第22題
王女士是市場菜販,有吸菸習慣(一天一包),常有胃酸逆流的情形,近幾個月來聲音變得低沉,但無呼吸困難也無喉嚨疼痛,有關於王女士之檢查結果,下列何者較不可能出現?
  • 可能併有甲狀腺機能低下症
  • 喉鏡檢查呈現雙側聲帶水腫
  • 喉鏡檢查呈現雙側聲帶麻痺
  • 喉頻閃鏡(videostroboscopy)檢查時,聲帶之黏膜波動幅度增加
第23題
王女士是市場菜販,有吸菸習慣(一天一包),常有胃酸逆流的情形,近幾個月來聲音變得低沉,但無呼吸困難也無喉嚨疼痛,有關於王女士聲音異常之後續處置,下列何者較不適宜?
  • 戒菸及語言治療是必要治療步驟
  • 治療喉咽逆流(laryngopharyngeal reflux)可減緩聲音惡化
  • 有氣道阻塞或保守療法無效才考慮手術
  • 聲帶注射肉毒桿菌或玻尿酸
第24題
下列何種腫瘤最不可能發生在鼻咽腔?
  • 血管纖維瘤(angiofibroma)
  • 混合瘤(mixed tumor)
  • 淋巴瘤(lymphoma)
  • 基底細胞瘤(basal cell carcinoma)
第25題
臨床上,常給予子癎前症的患者硫酸鎂(MgSO4)來預防抽搐(seizure attack)。此時血液中最適當的鎂離子治療濃度為多少 meq/L?
  • 2~3.9 meq/L
  • 4~7 meq/L
  • 7.1~10 meq/L
  • 大於 10 meq/L
第26題
妊娠糖尿病篩檢在 24 至 28 週執行,50 公克葡萄糖喝後 1 小時血糖值多少(mg/dL)以上,須再做100 公克葡萄糖耐力測驗(100 g oral glucose tolerance test)?
  • 110
  • 120
  • 130
  • 140
第27題
下列何種疾病最不適合哺餵母乳?
  • B型肝炎
  • 巨細胞病毒感染
  • 愛滋病
  • 生殖器疱疹
第28題
懷孕期間不增加的凝血因子是:
  • factor VII
  • factor VIII
  • factor IX
  • factor XI
第29題
30 歲孕婦,G4P2AA1,妊娠 20 週,接受超音波檢查,結果如下圖,下列四者中最合適的胎兒異常器官名稱與特徵(sign)為何?
題目附圖
  • abdomen,frog sign
  • cerebellum,banana sign
  • skull,lemon sign
  • bladder,keyhole sign
第30題
30 歲孕婦,G4P2AA1,妊娠 20 週,接受超音波檢查,結果如下圖,檢查結果最可能合併的畸形為何?
題目附圖
  • Down syndrome
  • Turner syndrome
  • Patau syndrome
  • open spina bifida
第31題
39 歲孕婦,G3P1,妊娠 38 週,入院待產中接受胎兒監視器檢查,結果如下圖:其判讀為何?
題目附圖
  • early deceleration
  • variable decelerations
  • late deceleration
  • sinusoid pattern
第32題
下列何者在懷孕初期絕對不可口服使用?
  • isotretinoin
  • fluconazole
  • metformin
  • phenytoin
第33題
小珊在兩天前經陰道分娩一名女嬰,過程順利、陰道裂傷二度,惡露量中等,她活動自如且開始嘗試哺乳;沒想到今天開始間歇性地有高燒情形(攝氏 39 度),病房護士請你過去評估她的情形。下列敘述何者正確?
  • 產褥熱(puerperal fever)通常發生在產後 24 小時內,跟支氣管塌陷(atelectasia)相關最大
  • 在過去由於預防性抗生素不普遍及無菌技術難以維持,因生殖道感染(genital tract infection)造成的產褥熱,在剖腹產孕婦比自然產更常見
  • 產褥熱的發生與種族跟社經地位相關不大
  • 子宮內膜炎(postpartum metritis)造成的產褥熱在臨床上的診斷主要是以細菌培養為主,發燒只能作為參考
第34題
33 歲女性,G1P0,目前懷孕 30 週,因突發性大量陰道水樣液體流出及腹部疼痛至產房檢查。孕婦意識清醒,血壓 130/80 mmHg,耳溫 37℃,胎心音每分鐘 130 下,超音波檢查發現羊水指數(AFI:amnionic fluid index)為 2,無前置胎盤,最可能的診斷為:
  • 泌尿道感染合併尿失禁
  • 早產早期破水
  • 胎盤早期剝離
  • 陰道感染
第35題
33 歲女性,G1P0,目前懷孕 30 週,因突發性大量陰道水樣液體流出及腹部疼痛至產房檢查。孕婦意識清醒,血壓 130/80 mmHg,耳溫 37℃,胎心音每分鐘 130 下,超音波檢查發現羊水指數(AFI:amnionic fluid index)為 2,無前置胎盤,若內診發現子宮頸未開,下列何者為最佳?
  • 立即安排安胎治療
  • 若胎位不正,立即安排緊急剖腹產手術
  • 順其自然,不作任何處置
  • 若為頭位,嘗試自然生產
第36題
子宮頸抹片報告敘述有 koilocytosis,表示最可能有何感染?
  • 披衣菌(Chlamydia)
  • 陰道滴蟲(Trichomonas)
  • 人類乳突病毒(HPV)
  • 淋菌(gonococcus)
第37題
一位 25 歲女性因急性右下腹痛至急診。根據她的主訴,她於昨天下午練習體操時開始陣發性腹痛,主要侷限於右下腹部,且伴隨噁心嘔吐;疼痛的感覺越來越強烈,讓她坐立難安,甚至無法進食,此外她否認腹瀉。來急診時,她的意識清楚,血壓 120/78 mmHg,體溫 36.9℃,脈搏 85 次/分鐘,呼吸 19 次/分鐘。理學檢查顯示右下腹壓痛伴隨輕微反彈痛,骨盆腔內診顯示子宮與左側附屬物正常,右側附屬物有一腫塊,約 5 公分,且有壓痛。血液檢驗顯示白血球 11,000/mm3,妊娠尿液檢驗呈陰性,陰道超音波顯示如下圖,但腹腔並無顯示液體積存。則下列何者為最可能的診斷?
題目附圖
  • 子宮內膜異位瘤合併破裂
  • 卵巢瘤合併扭轉
  • 黃體囊腫合併破裂
  • 子宮肌瘤合併變性
第38題
一位 28 歲女性已有一個半月月經沒來,近兩日常感覺右下腹疼痛,今日則因疼痛加劇而就醫,經陰道指診發現子宮有觸壓疼痛的情形,同時子宮右邊處亦有觸壓疼痛的情形。尿液懷孕試驗呈現陽性反應,超音波掃描發現右邊卵巢(ROV)旁有囊狀腫塊,大小約 2.5×2.8 公分(箭頭所指之處),此患者最適合之診斷為:
題目附圖
  • 輸卵管外孕(tubal pregnancy)
  • 卵巢腫瘤(ovarian tumor)
  • 輸尿管水腫(hydroureter)
  • 輸卵管卵巢膿瘍(tubo-ovarian abscess)
第39題
一位 19 歲 G0P0 女性,因急性盲腸炎接受腹腔鏡手術,術中意外發現子宮異常(如下圖)。下列敘述何者正確?
題目附圖
  • 導因於 müllerian ducts 發育不良所致
  • 需同時進行子宮異常修復手術
  • 懷孕時容易胎兒異常
  • 容易有性交疼痛症狀
第40題
婦女發生大便失禁最有可能與下列何者有關?
  • 恥骨尾骨肌(pubococcygeus muscle)受損
  • 骨盆底肌與肛門括約肌神經支配受損
  • 會陰神經(pudendal nerve)受損
  • 閉孔肌(obturator muscle)受損
第41題
下列骨盆底的肌肉群中,那一肌肉不屬於提肛肌(levator ani muscle)?
  • pubococcygeus muscle
  • iliococcygeus muscle
  • coccygeus muscle
  • puborectalis muscle
第42題
18 歲的女性,主訴從昨天起至今一直有頻尿、尿急和恥骨上方疼痛的現象。她並陳述前三天才第一次有性經驗,可是她的性伴侶有使用保險套避孕。下列敘述何者正確?
  • 膀胱發炎男人比女人更易發生
  • 導尿之尿液檢查,若發現有細菌或白血球大於 30 顆/HPF,則強烈懷疑其有尿路感染
  • 使用保險套可預防尿路感染
  • 十幾歲的婦女比停經後的婦女更易有無症狀的菌尿症
第43題
女性出現男性素過高症及多毛病,最常見的原因為:
  • 多囊性卵巢症候群
  • 腎上腺腫瘤
  • 卵巢腫瘤
  • 服用男性素
第44題
治療子宮內膜異位症的藥物,下列何者最不適合?
  • 黃體素拮抗劑
  • 黃體素
  • 選擇性雌激素接受器調節劑
  • 前列腺素
第45題
一位 24 歲女孩因為月經不規則來門診求診,主訴初經為 12 歲來,但是最近 6 個月都沒有月經。體型胖,有多毛症及青春痘,何種診斷最不可能?
  • 子宮頸癌
  • 多囊性卵巢
  • 早發性卵巢衰竭
  • 懷孕
第46題
一位 24 歲女孩因為月經不規則來門診求診,主訴初經為 12 歲來,但是最近 6 個月都沒有月經。體型胖,有多毛症及青春痘,為了證明你的臆斷,下列何種檢查最不需要?
  • 超音波檢查
  • 血中荷爾蒙檢查
  • 懷孕試驗
  • 子宮鏡檢查
第47題
病患若有膀胱過動症(overactive bladder),下列何種治療方式應最先被採用?
  • 抗膽鹼藥物(anticholinergic medications)
  • 行為治療(behavioral modification)α
  • -agonist medications
  • 經陰道電刺激法(electric stimulation)
第48題
一位 38 歲女性因不孕 5 年,接受腹腔鏡手術,手術診斷為中度子宮內膜異位症(stageⅢ),經手術處理後,何者為最佳處置?
  • danazol
  • cyclic oral contraceptive pills
  • GnRH agonist
  • 積極懷孕
第49題
一位 48 歲婦女,主訴不正常子宮出血,子宮內膜搔刮手術報告為 atypical complex hyperplasia,下列何者為最適當之治療?
  • 子宮切除
  • 黃體素給予
  • 雌激素給予
  • 子宮鏡指引下,再次切除病灶
第50題
一名 52 歲性行為後陰道出血的女性,至門診求診,主訴從來沒有做過抹片,內診時發現子宮頸 12點鐘方向有一潰瘍傷口易出血,下列何者為最恰當處置?
  • 做子宮頸抹片
  • 陰道荷爾蒙藥膏使用
  • 子宮頸組織切片
  • 子宮頸圓錐狀切除
第51題
有關妊娠滋養層細胞疾病(gestational trophoblastic disease)的敘述,下列何者正確?
  • 發生率為每 10000 次正常懷孕中有一個發生
  • 患者的 beta-hCG 值通常比預期中還低
  • 部分性葡萄胎(partial mole)多為三套染色體,在治療過後常有惡性變化
  • 完全性葡萄胎(complete mole)多為雙套染色體,所有染色體皆來自父系
第52題
一個正在接受手術後放射線治療的病人,發生嘔吐、食慾不佳、腹瀉及輕微腹痛之症狀。下列何者為最有可能之診斷?
  • 放射線後膀胱炎(radiation cystitis)
  • 放射線後腸炎(radiation enteritis)
  • 放射線後直腸炎(radiation proctitis)
  • 腸道陰道瘻管(enterovaginal fistula)
第53題
下列關於子宮惡性肉瘤(uterine sarcoma)之敘述,何者正確?
  • 約占所有子宮惡性腫瘤的 40%
  • 病人通常沒有明顯臨床症狀
  • 分期(stage)比照子宮內膜癌
  • 復發時採用化學治療效果良好
第54題
下列有關卵巢 dysgerminoma 的敘述,何者錯誤?
  • 最常見的惡性生殖細胞腫瘤(malignant germ cell tumor)
  • 好發於停經後婦女
  • 較其他惡性生殖細胞瘤更常見兩側性侵犯
  • 對放射治療(radiation therapy)非常敏感
第55題
有關帕金森氏病(Parkinson’s disease)的復健治療,下列何者最不常被使用?
  • 因病人動作緩慢與協調失常,可使用跑步機(treadmill)作體能訓練
  • 使用帶輪子助行器(rolling walker)協助維持病人活動功能
  • 用阻力運動(resistance exercise)與柔軟運動(flexibility exercise)治療改善病人體能
  • 病人接受復健治療時,常需要視聽與觸感等各種感覺的提示(cues)
第56題
下列何種疾病最常伴有潛在性癌症(occult cancer)?
  • 類風濕關節炎(rheumatoid arthritis)
  • 肌肉失養症(muscular dystrophy)
  • 運動元神經疾病(motor neuron diseases)
  • 皮肌炎(dermatomyositis)
第57題
中樞神經受傷造成的上肢肌肉痙攣(spasticity),下列何種治療具有最佳效果?
  • 物理治療
  • 藥物治療
  • 輔具矯正
  • 針灸治療
第58題
在診斷腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)時,下列何種電學診斷方法最有早期診斷價值?
  • 神經傳導(nerve conduction)檢查
  • 肌電圖(electromyography)檢查
  • 連續電刺激神經(repetitive nerve stimulation)檢查
  • 體感神經誘發電位(somatosensory evoked potential)檢查
第59題
某病患發生車禍造成脊髓損傷,肚臍以下完全沒有感覺,下肢肌肉力量也完全喪失。根據美國脊髓損傷協會(ASIA)的分類標準,其狀況應表示為下列何者?
  • ASIA:A, level:T4
  • ASIA:E, level:T4
  • ASIA:A, level:T10
  • ASIA:E, level:T10
第60題
一位小腦發生血管梗塞的腦中風病人,有動作失調(ataxia)現象,在其步行訓練時,使用下列何種行動輔具最為恰當?
  • 手杖(cane)
  • 腋下柺杖(axillary crutch)
  • 四腳手杖(quardricane)
  • 助行器(walker)
第61題
下列有關人類退化性關節炎的復健與治療事項,何者敘述最為正確?
  • 退化性關節炎復健治療的目的是矯正變形
  • 退化性關節炎常發生在承重關節,病患應避免提重物
  • 退化性關節炎最佳的選擇治療方式是人工關節置換
  • 退化性關節炎病患不可從事慢跑活動
第62題
下列有關人類退化性關節炎(osteoarthritis)的敘述,何者錯誤?
  • 男女之好發關節位置不同
  • 常發生的關節為髖關節、膝關節等
  • 不會出現發炎(inflammation)現象
  • 最常見的危險因子(risk factor)為年齡
第63題
下列何者是賽姆氏截肢(Symes amputation)的截肢部位?
  • 大拇指離斷(big toe disarticulation)
  • 經蹠骨截肢(trans-metatarsal amputation)
  • 踝關節離斷(ankle disarticulation)
  • 經脛骨截肢(trans-tibial amputation)
第64題
下列何者不是腦中風病人發病半年內常見的預後不佳因子?
  • 坐姿不穩(poor sitting balance)
  • 尿失禁(incontinence)
  • 心智改變(mental change)
  • 肢肌肉張力增強(spasticity)
第65題
下列何者為心臟復健的目的?①治療心臟病 ②增進心臟功能 ③減少殘障發生 ④找出並改善危險因子
  • 只有①和②
  • 只有③和④
  • 只有①②③
  • ①②③④
第66題
胸腔復健的治療方法中,下列何者的主要目的不是用於痰液排除?
  • 背部扣擊(chest percussion)
  • 有效的咳嗽(effective cough)
  • 姿勢性引流(postural drainage)
  • 橫膈呼吸(diaphragmatic breathing)
第67題
下列有關兒童生長與兒童發展的描述,何者最為完整?
  • 生長(growth)是指一些技巧的成熟與功能的獲得
  • 發展(development)是指兒童生理性的變化,如身高、體重及頭圍的變化
  • 兒童的發展涵蓋了動作發展、語言發展、認知發展、社會情緒發展及自我照顧發展
  • 丹佛發展篩檢量表(Denver II)是評估 6 歲以上兒童的發展
第68題
下列有關腦性麻痺的敘述,何者錯誤?
  • 懷孕週數小於 32 週及出生體重小於 2500 公克是腦性麻痺的危險因子
  • 腦性麻痺是腦部退化性疾病引起
  • 造成腦性麻痺的原因可依時間區分為產前、產中、產後的致病因
  • 造成的症狀必須包括運動功能障礙
第69題
目前治療乳癌上肢淋巴水腫常用去腫脹淋巴療法(complex decongestive therapy),最少使用下列那一項?
  • 徒手淋巴引流(manual lymphatic drainage)
  • 低張力繃帶壓迫(short stretch bandaging)
  • 抬高患部作引流(elevation for drainage)
  • 淋巴退腫運動(decongestive exercise)
第70題
帕金森氏病(Parkinson’s disease)患者說話常出現音量單調(monoloudness),短而急促(short rushes),此屬於下列何種構音障礙?
  • 運動過弱型構音障礙(hypokinetic dysarthria)
  • 弛緩型構音障礙(flaccid dysarthria)
  • 運動失調型構音障礙(ataxic dysarthria)
  • 痙攣型構音障礙(spastic dysarthria)
第71題
復健醫學領域之功能評估,下列何者最不相關?
  • 病人生活上自我照顧之功能
  • 病患肝腎功能
  • 發病前行走能力
  • 軀幹與四肢之肌肉力量
第72題
一位 55 歲女性病人無高血壓、糖尿病或心血管疾病史,工作到一半時突然感到頭暈天旋地轉。抵達急診時體溫、心跳、血壓、意識皆正常,持續有頭暈和嘔吐的現象。病人自述最近並沒有頭部外傷,眼睛張開和快速轉動頭部時感覺會更暈,但頭如果固定朝正面不動感覺比較舒服。另外也發現病人有耳鳴(tinnitus)和水平眼振(horizontal nystagmus)。初步的理學檢查,並無發現肢體無力或嘴角歪斜。此病人最可能的診斷為何?
  • 迷路神經炎(labyrinthitis)
  • 良性陣發性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo)
  • 急性腦中風(acute stroke)
  • 偏頭痛(migraine)
第73題
一位20 歲女學生,不幸遭遇強暴,立即由母親陪伴至急診就醫。下列敘述何者錯誤?
  • 被害人的衣物,包括內衣褲要謹慎保存
  • 可疑的陰毛(pubic hair)與指甲抓取物(finger nail scraping)應收集保存
  • 事後避孕藥(postcoital contraceptive pill)建議在72 小時內給予
  • 無需安排懷孕檢測
第74題
下列何者不是孕婦發生HELLP症候群的典型表現?
  • 溶血性貧血(Hemolytic anemia)
  • 肝功能異常
  • 低血小板數
  • 高血糖
第75題
26 歲男性患者,主訴左眼球突出,3 個月前有車禍病史,接受電腦斷層檢查,2 張圖分別是注射顯影劑後的不同切面影像,下列何者是最可能的診斷?
題目附圖
  • 頸動脈海綿狀竇瘻管(carotid cavernous sinus fistula)
  • 靜脈曲張(varix)
  • 血管瘤(hemangioma)
  • 淋巴管瘤(lymphangioma)
第76題
32 歲女性因罹患慢性中耳炎、急性頭痛劇烈發作而求診,左圖為注射對比劑後的T1 磁振造影像,右圖為磁振血管像,最可能診斷為何?
題目附圖
  • 大腦梗塞
  • 腦出血
  • 靜脈竇栓塞
  • 小腦動脈栓塞
第77題
20 歲女性因吞嚥時有異物感以及前下頸部腫大,未注射對比劑(non-contrast)電腦斷層掃描結果如下圖,則最可能診斷為何?
題目附圖
  • 總頸動脈瘤
  • 脂肪瘤
  • 甲狀腺腫
  • 肺癌
第78題
45 歲女性,主訴咳痰帶血絲。根據此張 MRI(T1WI with Gd-DTPA)片,最可能的診斷是:
題目附圖
  • rhinitis
  • vasculitis
  • paranasal sinusitis
  • NPC(nasopharyngeal carcinoma)
第79題
依據 2008 年版赫爾辛基宣言(Declaration of Helsinki),在一般人的人體研究中,每一個可能的受試者,必須被告知的內容,下列何者錯誤?
  • 該研究的目的、方法及研究人員所屬機構
  • 該研究可預見的益處及可能伴隨的危險與不適
  • 受試者擁有的權利,包括可拒絕參與研究,或可隨時撤回同意而不受報復
  • 研究的經費來源因易引起誤會,不需告知受試者
第80題
有關告知義務,下列何者正確?
  • 病患家屬要求不要告知病患真實病情時,醫師得在病人詢問時,隱瞞其相關病情
  • 醫師為病患利益而不告知屬「業務上正當行為」
  • 只要家屬要求不予告知病人,醫師得免除說明義務
  • 在尊重家屬意見時,應先尊重病患之意願,並遵守法律義務