102年 第2次 醫學(六) 題目瀏覽

第1題
關於快速氣管插管步驟(rapid sequence intubation),下列敘述何者正確?
  • 為達快速氣管插管,插管前不應給任何鎮靜麻醉劑
  • 成人在氣管插管前,應先放置鼻胃管
  • 快速氣管插管不須等待人員、藥物以及裝備到齊後再進行,以節省時間
  • 氣管插管前,任何病人皆需給予高濃度的氧氣
第2題
下列那一種口服的 opioid 具有最長的半生期(half life)?
  • codeine
  • morphine
  • oxycodone
  • methadone
第3題
麻醉風險之評估系統,現行的方法叫:
  • APACHE
  • ASA physical status classification
  • Apgar score
  • RISK
第4題
下列關於急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)的敘述,何者錯誤?
  • 在 AMI 發生後第一個小時最常見的死因是心臟衰竭
  • Anterior, apical, septal infarction of left ventricle 是由於 left anterior descending artery 的 thrombosis 引起
  • 治療可以給予 morphine, oxygen, aspirin, nitroglycerine
  • AMI 合併重度心臟衰竭時不可以使用β blockers
第5題
長期口服嗎啡的病人,在開處方時須同時給予:
  • 鎮靜劑
  • 止癢劑
  • 止瀉劑
  • 軟便劑
第6題
一位 43 歲男性病人因工作關係,7 天前發生燒傷達全身 35%表面積,外科醫師安排常規清創與植皮手術,下列敘述何者錯誤?
  • 若有吸入性燒傷時,需仔細評估病人之氣道情形,必要時須讓病人在清醒狀況下進行光纖內視鏡插入氣管內管
  • 切除壞死組織有時會伴隨大量失血,大管徑的靜脈導管置入是必要的
  • 燒傷病人進行手術時,手術室室溫應儘量降低,以避免傷口術後感染
  • 燒傷 24 小時後,使用肌肉鬆弛劑 succinylcholine 會使體內鉀離子濃度上升,應避免使用
第7題
下列常見的 NSAIDs 中,何者是 selective COX-2 阻斷劑?
  • aspirin
  • celecoxib
  • ketorolac
  • indomethacin
第8題
當病人有下列何種臨床症狀時,麻醉誘導給予的 thiopental 不必減量?
  • 低血容積休克(hypovolemic shock)
  • 血清白蛋白(serum albumin)濃度下降
  • 血酸中毒(acidosis)
  • 血鹼中毒(alkalosis)
第9題
一名剛診斷出貝賽特氏症(Behçet’s disease)的病人,因視力模糊轉診至眼科,可預期其常見眼部病變為葡萄膜炎(uveitis)以及下列何者?
  • 白內障(cataract)
  • 視網膜血管炎(retinal vasculitis)
  • 角膜混濁(corneal opacity)
  • 眼瞼潰瘍(eyelid ulcer)
第10題
一歲半男孩因家長發現他的角膜較大而就診。經麻醉後,角膜測量的直徑長達 14 毫米,眼壓 26 毫米汞柱,且 cup-disc ratio 約 0.8,他最可能患有什麼疾病?
  • 圓錐角膜(keratoconus)
  • 巨型角膜(megalocornea)
  • 先天性青光眼(primary congenital glaucoma)
  • 原發性隅角閉鎖型青光眼(primary angle-closure glaucoma)
第11題
下列何者不會導致非感染性角膜炎?
  • 類風濕性關節炎
  • 第二條腦神經麻痺
  • 第五條腦神經麻痺
  • 第七條腦神經麻痺
第12題
下列敘述,何者較為正確?
  • 高度近視患者比正常人容易得青光眼、白內障、視網膜剝離、黃斑部出血等眼疾
  • 小朋友睡前點阿托品(atropine)眼藥水,可以治好近視眼
  • 近視度數七、八百度,用雷射屈光手術即可治癒近視所導致的眼球病變
  • 給小朋友角膜塑形術,可以使近視眼球變化不再進行
第13題
下列何者不是眼窩外爆骨折(blow out fracture)較常見的徵候?
  • 眼球突出
  • 眼球向上轉動受限
  • 眼瞼皮下氣腫(subcutaneous emphysema)
  • 下眼窩神經(infraorbital nerve)支配區感覺遲鈍
第14題
下列何者是在糖尿病視網膜症(diabetic retinopathy)中最早受到影響的視網膜血管細胞?
  • 微血管內皮細胞
  • 微血管周皮細胞(capillary pericyte)
  • 血管滋養管(vasa vasorum)
  • 纖維母細胞(fibroblast)
第15題
李小姐習慣長時間於電腦前工作,她有雙眼近視,右眼約一千五百度,左眼一千九百度,日常生活和近距離工作時配戴一般眼鏡。她注意到有些漂浮物在視線周邊已有一段時間。一週前,李小姐開始覺得左眼的視野裡漂浮物越來越多,偶爾還伴有閃光。三天前,她的左眼在下鼻側漸漸變成像窗簾一般遮住她的視線。今天早上,她覺得症狀越來越嚴重,到醫院求診後住院做進一步的檢查和處置。住院當時,她的右眼以一千五百度鏡片矯正後的最佳矯正視力為 6/12,左眼以一千三百度鏡片矯正後的最佳矯正視力為 6/12,她的角膜狀態,瞳孔光反射,水晶體及眼壓都是正常的。視網膜檢查較可能的發現為何?
  • 兩眼外上側視網膜下出血
  • 左眼外上側視網膜剝離
  • 兩眼內下側之脈絡膜腫瘤
  • 左眼內下側視網膜靜脈血管阻塞
第16題
李小姐習慣長時間於電腦前工作,她有雙眼近視,右眼約一千五百度,左眼一千九百度,日常生活和近距離工作時配戴一般眼鏡。她注意到有些漂浮物在視線周邊已有一段時間。一週前,李小姐開始覺得左眼的視野裡漂浮物越來越多,偶爾還伴有閃光。三天前,她的左眼在下鼻側漸漸變成像窗簾一般遮住她的視線。今天早上,她覺得症狀越來越嚴重,到醫院求診後住院做進一步的檢查和處置。住院當時,她的右眼以一千五百度鏡片矯正後的最佳矯正視力為 6/12,左眼以一千三百度鏡片矯正後的最佳矯正視力為 6/12,她的角膜狀態,瞳孔光反射,水晶體及眼壓都是正常的。關於李小姐左眼屈光度數上的變化,歸因於何種因素?
  • 白內障形成
  • 角膜水腫
  • 眼軸長度增長
  • 視網膜下積水
第17題
中耳膽脂瘤的組織病理為何?
  • 含有 cholesterol 之腫瘤
  • 含有 keratin 之扁平上皮
  • 含有膽汁之腫瘤
  • 含有脂質之腫瘤
第18題
下列那一種中耳腔之腫瘤以耳膜後紅色或暗紅色腫塊呈現?
  • 頸靜脈球瘤(glomus jugulare tumor)
  • 中耳膽脂瘤(cholesteatoma)
  • 脂肪瘤(lipoma)
  • 骨瘤(osteoma)
第19題
MRI 圖示呈現 Wallenberg syndrome,為腦幹血管病變中常見的一種,其主要是那些血管受侵犯?
題目附圖
  • posterior inferior cerebellar artery, vertebral artery
  • anterior inferior cerebellar artery, superior cerebellar artery
  • superior cerebellar artery, posterior cerebral artery
  • posterior cerebral artery, anterior inferior cerebellar artery
第20題
當鼻咽癌病人有第九、十、十一對顱神經的侵犯時,表示下列那一個部位受到侵犯?
  • oval foramen
  • jugular foramen
  • cavernous sinus
  • floor of sphenoid sinus
第21題
下列何者是唾液腺中 adenoid cystic carcinoma 的特性?
  • 常易有 perineural invasion
  • 不易有遠端轉移
  • 不易有局部復發
  • 以五年治癒率(five-year cure rate)來評估治療是否成功
第22題
一位 25 歲男性病人,住院前二天突然覺得右耳聽力減退和高頻耳鳴,沒有眩暈、耳漏或耳痛。純音聽力檢查結果如圖示,而腦幹聽性反應檢查(auditory brain-stem response)顯示右耳刺激時,只出現Ⅰ波潛時值(latency value)異常,其他潛時值均正常,則此病人可能的病變部位是:
題目附圖
  • 中耳
  • 耳蝸
  • 聽神經 神經
  • 腦幹
第23題
一位 24 歲學生因急性眩暈前來急診,眼震圖如下所示,病人並無內科重大疾病,也無耳鳴、重聽之病史。請問其最可能的診斷應為何?
題目附圖
  • 右側美尼爾病(Meniere’s disease)
  • 左側美尼爾病(Meniere’s disease)
  • 右側前庭神經炎(vestibular neuritis)
  • 左側前庭神經炎(vestibular neuritis)
第24題
當疑有 submandibular duct 的結石時,下列何者為最恰當的影像診斷方式?
  • skull basal view
  • dental occlusal view
  • skull lateral view
  • Caldwell view
第25題
一位懷孕 16 週之婦女到婦產科門診接受例行產前檢查,其平均紅血球容積(mean corpuscular volume, MCV)值為 72 fL,血紅素值為 12.3 g/dL,ferritin 值為 102 ng/mL,血紅素電泳結果 HbA 98%,HbA2 2%。接下來最適當的處理方式為:
  • 建議該婦女接受基因晶片檢查
  • 建議該婦女接受血液染色體檢查
  • 建議該婦女的配偶接受血液學檢查(complete blood count)及血紅素電泳
  • 建議該婦女的父母親及兄弟姊妹接受血液學檢查(complete blood count)及血紅素電泳
第26題
一位 34 歲經產孕婦,目前懷第二胎,妊娠第 35 週;這位婦女於 3 年前懷第一胎,於妊娠第 36 週,接受產前乙型鏈球菌(GBS)篩檢,結果呈現乙型鏈球菌菌落陽性反應。她於第一胎待產時接受預防性抗生素注射治療,胎兒出生後並無新生兒乙型鏈球菌感染現象發生。為預防第二胎新生兒乙型鏈球菌感染,應採取的作法為:
  • 不必安排產前乙型鏈球菌篩檢,待產時直接採取預防性抗生素注射治療措施
  • 安排產前乙型鏈球菌篩檢,若呈現乙型鏈球菌菌落陽性反應,則於待產時採取預防性抗生素注射治療措施
  • 安排剖腹生產,手術前採取預防性抗生素注射治療措施
  • 安排剖腹生產,不必採取預防性抗生素注射治療措施
第27題
一位 28 歲初產婦,第一加第二產程總共 20 小時,最後以真空吸引方式產下體重 4200 g 男嬰。產後隨即施打退奶藥物。產後第 3 天開始有發燒現象,體溫 39.2℃,身體診查(含乳房及產道檢查)無異常發現,骨盆腔超音波檢查正常,血液學檢查(complete blood count)白血球數目略為增加,她除了 acetaminophen 之外並未使用其他藥物。接下來最適合優先進行下列何種檢查?
  • urinalysis and urine culture
  • breast sonography culture
  • breast sonography
  • blood culture
第28題
有關產前胎兒健康評估的生物生理計分法(biophysical profile)之敘述,下列何者錯誤?
  • 胎兒生物物理指標最高分為 12 分
  • 胎兒生物物理指標若為 0 分,代表有意義的胎兒酸血症(fetal acidosis)
  • 若分數從原本的 2 或 4 分變成 0 分,表示可更準確的預測不正常的結果
  • 分數 10 分不一定表示胎兒血液 pH 值正常
第29題
下列那種形式的胎位較適合嘗試陰道生產?
  • complete breech
  • frank breech
  • footling breech
  • transverse lie
第30題
先生 32 歲,太太 30 歲。太太第一次懷孕時,在第 22 週發現胎兒有複雜先天性心臟病,因此終止該次懷孕。該胎兒之染色體檢查為 46,XY。此次為第二次懷孕之第 18 週。下列處理何者最適當?
  • 告知胎兒發生染色體異常機會較高,可接受羊膜腔穿刺檢查(amniocentesis)
  • 告知胎兒發生基因突變機會較高,可接受羊膜腔穿刺檢查
  • 告知胎兒發生先天性心臟病機會較高,可接受超音波檢查
  • 夫妻接受染色體檢查,若是夫妻之一有染色體異常,胎兒染色體異常機會較高,必須接受羊膜腔穿刺檢查
第31題
一位 27 歲懷孕 16 週婦女接受羊膜腔穿刺檢查,檢查結果胎兒染色體為 47,XXY,她決定終止懷孕。4 年之後該婦女再次懷孕,下列何種處理最適當?
  • 告知再發染色體異常機會較高,可以接受羊膜腔穿刺檢查
  • 告知再發染色體異常機會並未較常人高
  • 告知前胎染色體為 47,XXY 並非嚴重問題
  • 建議夫妻接受血液染色體檢查,若夫妻染色體正常,就不會有問題
第32題
佩佩第一次產檢抽血結果發現她的紅血球比較小,MCV 67 fL,MCH 21 pg,血紅素 Hb 12.3 g/dL,產前諮詢時,下列敘述何者錯誤?
  • 佩佩有可能是地中海型貧血帶因(carrier)或者是缺鐵性貧血
  • 應該請佩佩的先生也回門診抽血驗全血球計數(CBC),如果先生的 MCV 也小於 80 fL,要請夫妻雙方一起作地中海型貧血的基因檢測
  • 地中海型貧血分為 thalassemia major, thalassemia minor 以及 thalassemia intermedia
  • 如果夫妻雙方一個是甲型帶因,一個是乙型帶因,可能會生下重症的小孩,須靠終生輸血
第33題
佩佩第一次產檢抽血結果發現她的紅血球比較小,MCV 67 fL,MCH 21 pg,血紅素 Hb 12.3 g/dL,產前諮詢檢查結果出來,佩佩的先生紅血球也比較小,於是夫妻雙方去做了基因檢測,結果出來,兩人都是乙型地中海型貧血帶因,下列敘述何者錯誤?
  • 他們每一胎都有 1/4 的機率生下乙型地中海型貧血重症的胎兒
  • 乙型地中海型貧血重症的胎兒在子宮內通常不能存活,到懷孕末期會發生胎兒水腫(hydrops fetalis)
  • 乙型地中海型貧血重症的胎兒出生後,若未做幹細胞移植治療,常需仰賴終生輸血
  • 要知道胎兒是否為乙型地中海型貧血重症,在妊娠 10~13 週可用絨毛膜穿刺術做基因檢測
第34題
一位 31 歲女性,G2P1,妊娠 31 週,胎動(fetal movement)次數於 30 分鐘超音波監視下只有 1 次,依胎兒生物生理計分法(biophysical profile),於「胎動次數」分項下得分為何?
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
第35題
關於應力性尿失禁(stress incontinence),下列敘述何者正確?
  • 尿失禁(urinary incontinence)是正常老化(aging)的一部分
  • 反覆陰道生產,會增加 levator ani muscle 的力量,故而導致尿失禁
  • 剖腹生產的婦女不會有尿失禁
  • 大部分的尿失禁是可以治療的
第36題
一位 88 歲、健康狀況不佳、住在護理之家的單身婦女,主訴解尿及解便的功能不順暢,身體診查時發現其子宮完全脫出,最佳的治療建議為:
  • 經腹部子宮懸吊術
  • 經陰道子宮懸吊術
  • 使用子宮托或陰道托(pessary)
  • 建議其包尿布和穿著合身的內褲
第37題
一位懷孕 28 週的 23 歲女性,因為最近一週陰道分泌物增加、有異味且會癢而來求診。陰道抹片發現有 clue cells,她沒有糖尿病或其他內科疾病,此時該如何治療這位病人?
  • oral clindamycin
  • vaginal premarin cream
  • oral fluconazole
  • vaginal metronidazole
第38題
下列那一位病人較不可能有子宮內膜異位症(endometriosis)?
  • 19 歲女性,有周期性骨盆腔疼痛,以及不相連通的雙角子宮(bicornuate uterus with a noncommunicating uterine horn)
  • 28 歲女性,有周期性骨盆腔疼痛,媽媽和姊姊都有子宮內膜異位症的病史
  • 28 歲女性,有經血過多(menorrhagia)及一顆 4 公分的黏膜下肌瘤(submucosal myoma)
  • 32 歲女性,有經痛(dysmenorrhea)和不孕的問題,身體診查發現子宮位置不易移動且後傾(fixed and retroverted uterus)
第39題
一位 28 歲女性,月經周期 2-3 個月,外觀上有多毛症,青春痘,下列何項檢查對診斷的幫助最小?
  • FSH(follicle-stimulating hormone)
  • LH(luteinizing hormone)
  • testosterone
  • TSH(thyroid-stimulating hormone)
第40題
關於停經後的荷爾蒙療法,下列敘述何者錯誤?
  • 對於萎縮性陰道炎,可使用局部荷爾蒙療法
  • 女性荷爾蒙有降低 LDL 的效果,所以可用於預防心血管疾病
  • 荷爾蒙療法對於骨質疏鬆所造成的骨折有預防的效果
  • 若子宮未切除,使用女性荷爾蒙者需合併服用黃體素
第41題
下列對於透納氏症(Turner syndrome)的敘述,何者錯誤?
  • 透納氏症女性身材矮小,成人身高一般不超過 150 公分
  • 透納氏症女性於 1959 年被證實為細胞染色體核型(karyotype)45X,或嵌合型(mosaic)
  • 透納氏症的發生率為 1/2500
  • 透納氏症女性的特徵為蹼頸、盾狀胸、主動脈瓣膜缺損以及嚴重智力障礙
第42題
除了不孕外,黃體期不足最常見的症狀為何?
  • 陰道乾燥
  • 自然流產
  • 輸卵管阻塞
  • 乳房腫脹疼痛
第43題
一位 26 歲男性,不孕 3 年求診,嚴格的精液分析顯示:精液量=2.5 mL,總精蟲數=1×106/mL,4%直線前進,3%正常外觀精子,下列處理何者較適當?
  • 進行子宮腔內受精(intrauterine insemination)
  • 進行體外受精(in vitro fertilization)
  • 進行卵質內單一精子注入(intracytoplasmic sperm injection)
  • 進行睪丸切片取精(testicular sperm extraction)
第44題
下圖為子宮輸卵管造影(hysterosalpingogram, HSG),圖中顯示出那一種子宮先天異常?
題目附圖
  • 雙角子宮(bicornuate uterus)
  • 單角子宮(unicornuate uterus)
  • 雙子宮(uterus didelphys)
  • 間隔子宮(septate uterus)
第45題
下列何者不是多囊性卵巢症候群(polycystic ovarian syndrome)的血液表現?
  • SHBG(sex hormone binding globulin)增加
  • free estradiol 增加
  • free testosterone 增加
  • LH 增加
第46題
關於口服排卵藥物 clomiphene citrate,下列敘述何者最正確?
  • 需使用於 hypothalamus-pituitary axis 功能失調的女性
  • 具強效的雌激素作用
  • 會減少 GnRH 分泌
  • 會使子宮內膜變薄
第47題
下列何者最不可能是卵巢過度刺激症(ovarian hyperstimulation syndrome)的致病因子?
  • 雌激素
  • 黃體素
  • 腎素(renin)
  • 血管緊縮素(angiotensin)
第48題
子宮頸防癌抹片取樣最重要的位置是:
  • squamous epithelium
  • columnar epithetlium
  • vaginal fornix
  • transformation zone
第49題
卵巢癌的治癒率偏低,其主要的原因為何?
  • 目前化療藥物反應仍不好
  • 因為復發後的治療方式只有化療一途
  • 卵巢癌的組織型態較為惡性
  • 因為確診的案例,大部分是較晚期(如 stage III, IV)
第50題
在婦科癌病化療藥物中,下列何種化學藥物不屬於生物鹼(plant alkaloids)?
  • vincristine
  • gemcitabine
  • etoposide
  • paclitaxel
第51題
女性 granulosa cell tumor 的腫瘤標記(tumor marker)為何?
  • inhibin
  • CA-19-9
  • LDH
  • CA-125
第52題
子宮頸癌微侵犯 3-5 mm,其發生淋巴轉移的機率為何?
  • 7%
  • 15%
  • 20%
  • 24%
第53題
超音波下,下列何者不是惡性卵巢腫瘤的表現?
  • 多房性
  • 有腹水
  • 阻力指數(resistance index)較高
  • 邊緣不規則
第54題
婦科腫瘤會與有些血清、生化或免疫染色的腫瘤標記(tumor markers)有所關聯,下列敘述何者正確?
  • sarcoma 之組織鑑別標記可用 S-100
  • vimentin 代表是 non-mesenchymal tissue
  • adenocarcinoma 可以 CA-125 為血清標記
  • LDH 是卵巢 stromal tumor 之標記
第55題
教導一位右側肢體無力的腦中風病人由跌倒在地上站起來時,下列何種預備姿勢最適當?
  • 右下肢伸膝向前,左下肢屈膝
  • 左下肢伸膝向前,右下肢屈膝
  • 左上肢扶地,右下肢屈膝
  • 右上肢扶地,左下肢屈膝
第56題
下圖膀胱顯影檢查(cystography)的異常結果,主要是什麼病變造成的?
題目附圖
  • 膀胱腫瘤(bladder tumor)
  • 膀胱壁小樑化(bladder trabeculation)
  • 膀胱憩室(bladder diverticulum)
  • 膀胱息肉(bladder polyp)
第57題
某中風病人合併失語症(aphasia),不會講話也聽不懂,但是他的覆述口語(repetition)能力卻完全正常,該病人屬於下列那一種失語症?
  • 布羅卡(Broca)失語症
  • 渥尼卡(Wernicke)失語症
  • 傳導型(conduction)失語症
  • 經皮質型(transcortical)失語症
第58題
由於長時間擺位不當造成總腓神經(common fibular nerve)壓迫損傷,最常見的發生部位在下列何處?
  • 坐骨
  • 膝部外側
  • 外踝後緣
  • 內踝後緣
第59題
下列何種降低痙攣(spasticity)的方法,對於治療腦傷病人的效果最好?
  • 藥物治療
  • 冷熱療法
  • 反射抑制法
  • 牽拉運動治療
第60題
下圖 X 光片顯示,主要脊柱側彎的方向和 Cobb’s angle 是:
題目附圖
  • 凸向右側,約 40 度
  • 凸向左側,約 40 度
  • 凸向右側,約 140 度
  • 凸向右側,約 140 度
第61題
一位年輕男性打球時扭傷了膝部,有人告訴他可能傷到了半月板(meniscus),下列那一種檢測最可能出現陽性反應?
  • 向前拉曳徵象(anterior drawer test)
  • 麥克默里氏檢查(McMurray’s test)
  • 樞軸移位測試(pivot-shift test)
  • 拉克曼氏手法(Lachman’s maneuver)
第62題
肱骨外上髁炎(humeral lateral epicondylitis)與下列那一條肌肉過度使用最不相關?
  • 肱橈肌(brachioradialis)
  • 橈側伸腕肌(extensor carpi radialis)
  • 尺側伸腕肌(extensor carpi ulnaris)
  • 伸指總肌(extensor digitorum)
第63題
一位 59 歲糖尿病病人,其上臂腳踝血壓比(ankle-brachial index)為 0.48,被轉介至復健科做心肺測試,其結果最不可能是:
  • 最大攝氧量(peak O2V& )正常
  • 血壓異常上升
  • 無氧閾值(anaerobic threshold)下降
  • 未達年齡預期最大心跳率(age-predicted maximal heart rate)
第64題
某病人罹患慢性阻塞性肺病(COPD),為了減輕他呼吸窘迫的症狀,應該要建議下列何項呼吸訓練運動?
  • 橫膈膜呼吸運動(diaphragmatic breathing)+舌咽呼吸運動(glossopharyngeal breathing)
  • 橫膈膜呼吸運動+圓唇呼吸運動(pursed-lip breathing)
  • 呼吸型式(breathing patterns)調整+舌咽呼吸運動
  • 圓唇呼吸運動+舌咽呼吸運動
第65題
一位 40 歲心肌病變(cardiomyopathy)病人,有關運動測試對其預後判斷的敘述,下列何者最為正確?
  • 運動測試時,若無法達到 85%的年齡預期最大心跳率(age-predicted maximal heart rate),其預後不佳
  • 其最大心跳率與收縮壓之乘積愈高者,代表其運動耐受度(exercise capacity)愈差
  • 運動後,心跳速率快速回復至休息時的心跳速率,表示病人體適能差
  • 運動測試一開始即出現 1 mm ST segment 下降,其預後較佳
第66題
下圖中兒童走路呈現出異常步態,其最可能的診斷是:
題目附圖
  • 小兒麻痺症
  • 脊髓肌肉萎縮症
  • 髖關節脫位
  • 髖關節脫位
第67題
至少要達何種年齡以上,嬰兒才開始可以完成下圖中所有的動作發展?
題目附圖
  • 二個月
  • 四個月
  • 六個月
  • 八個月
第68題
下列有關於吞嚥困難的敘述,何者錯誤?
  • 頭頸部接受放射線治療後,可能造成附近組織纖維化而導致呑嚥困難
  • 如發生胸部吞嚥困難(thoracic dysphagia),其由食道功能障礙所造成的機率極高
  • 孟德森手法(Mendelsohn maneuver)會減少上食道括約肌打開的程度及打開的時間
  • 吞嚥中有大於五十條肌肉(more than 50 muscles)序列性的興奮及抑制(sequential excitation and inhibition)
第69題
一位中風病人自中風發作後即出現吞嚥障礙,他目前僅能緩慢地吞嚥半固體食物,喝水或果汁時則很容易嗆到。此病人之吞嚥障礙應發生在下列何階段?
  • 口腔階段(oral phase)
  • 咽喉階段(pharyngeal phase)
  • 食道階段(esophageal phase)
  • 鼻腔階段(nasal phase)
第70題
與電動輪椅比較,下列何者為手動輪椅的優點?
  • 可長程不疲勞的旅行
  • 容易運送
  • 可穿越粗糙地形
  • 可避免反覆性的上肢傷害
第71題
下列何種方法對於處理乳癌手術後的上肢淋巴水腫(lymphedema)有最好的效果?
  • 冷熱交替(alternative heat and cold)療法
  • 向量干擾波(interferential current)治療
  • 服用利尿劑(diuretics)
  • 徒手淋巴引流法(manual lymph drainage)
第72題
正在做復健治療的腦性麻痺 4 歲小孩,其 MRI 的 FLAIR 影像如圖,可見雙側額葉及枕葉有對稱性的腦組織萎縮及訊號增加,由此影像可推測引起腦性麻痺之原因為:
題目附圖
  • sequela of perinatal asphyxia of a full term infant al asphyxia of a full term infant
  • sequela of infantile head injury
  • sequela of infantile head injury
  • sequela of previous herpes encephalitis
第73題
32 歲張太太因為陰道斷續性出血(vaginal bleeding)到婦產科求診。醫師檢查發現她子宮大、陰道出血。腹部常規 X 光照相發現骨盆腔有大塊陰影,疑似子宮變大,進而做電腦斷層攝影,發現子宮高血管病變(hypervascular)如圖示。 她最可能患有何病?
題目附圖
  • 絨毛膜癌(choriocarcinoma)
  • 子宮內膜異位症(endometriosis)
  • 子宮肌瘤(leiomyoma of uterus)
  • 子宮外孕(ectopic pregnancy)
第74題
一位 32 歲女性懷孕數個月。近來血壓升高,陰道出血。檢查發現子宮比一般孕婦大,超音波檢查發現除了胎兒以外,尚有異常狀況。進而做磁振造影檢查,如附圖。箭號所指最可能為何物?
題目附圖
  • 死胎兒(dead fetus)
  • 另一個胎兒(fetus)
  • 水泡樣胎塊(hydatidiform mole)
  • 水泡樣胎塊(hydatidiform mole)
第75題
一位 55 歲男性,長期嚼食檳榔,最近三週,口腔潰瘍、疼痛。根據 MRI 之 T1WI(圖 A)及 T2WI with fat-suppression(圖 B)影像,你的診斷是:
題目附圖
  • tongue carcinoma
  • buccal mucosal carcinoma
  • minor salivary adenocarcinoma
  • lip carcinoma
第76題
急診室裡一名患有頑固癲癇症的 8 歲男童,因左手肘骨折變形,需麻醉予以復位。下列何種藥物選擇是首選?
  • ketamine+midazolam
  • midazolam
  • fentany1+midazolam
  • oxycodone
第77題
一位 70 歲男性因流鼻血至急診室就診,目前使用口服降血糖藥與阿司匹林(aspirin),下列敘述何者不恰當?
  • 流鼻血常發生在乾、冷的天氣
  • 最常見的出血處為鼻腔前端之 Little area
  • 非侵入性治療包括鼻填塞、局部電燒
  • 病人流鼻血停止後,仍可繼續使用阿司匹林(aspirin)
第78題
懷孕婦女常見的生理變化,下列敘述何者錯誤?
  • 血比容(Hct, hematocrit)會下降
  • PaCO2 會下降
  • 血液中白血球會減少
  • 平均心跳會漸漸增加
第79題
依據 2008 年版赫爾辛基宣言(Declaration of Helsinki),在治療病人的過程中,若無有效的治療方法,倘若醫師判斷有希望挽救生命,重建健康或減輕痛苦,經那些程序後,得採用未經證實之治療方法?
  • 只需諮詢過專家
  • 只需取得病人或其法定代理人之同意書
  • 需諮詢過專家且取得病人或其法定代理人之同意書
  • 需諮詢過專家且取得病人或其法定代理人之同意書,並報經主管機關核准
第80題
知情同意書的設立,在於避免那一醫學倫理原則被侵犯?
  • 行善原則
  • 不傷害原則
  • 正義原則
  • 尊重自主原則