安琪今年 28 歲,G4P0AA3,她結婚前因為不想要太早有小孩作了 3 次人工流產手術(Dilatation and curettage),目前懷孕 18 週,之前並無不適症狀,今天早上起來覺得陰道水狀分泌物增加,所以來到診間求診,檢查結果發現羊水囊已經膨出至陰道內,安琪否認這兩天有任何腹痛或不舒服,安琪這胎後來不幸流產,安琪很傷心,也很擔心之後懷孕會發生同樣的情況,下列諮詢何者錯誤?
- 可建議她下一胎在妊娠 12 至 16 週間作預防性的子宮頸環紮手術
- 下次懷孕,可利用經陰道超音波追蹤子宮頸長度,及是否有子宮頸內口出現漏斗狀(funneling)徵兆
- 經陰道子宮頸環紮手術最常用的有 McDonald 和 Shirodkar 兩種術式
- 建議下次懷孕開始就臥床休息,並補充雌激素