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Q25 - 115-1 醫學三
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115-1|醫學三|Q25
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題目
感染科
下列何種感染,最容易發生在腎臟移植手術後的 1 個月內?
選項
(A)
口腔念珠菌感染
(B)
巨細胞病毒感染
(C)
肺囊蟲肺炎
(D)
人類多瘤性病毒(BK 病毒)感染
詳解
這題重點在「移植後感染時間軸」,你要用分期來解。 腎臟移植後感染分三段(非常經典,必背): 1 個月內(early period) → 來源:手術 / 醫院 / 原本帶菌 → 感染型態: • bacterial(傷口、導管、UTI) • Candida(最常見 fungal) • HSV reactivation(有時) 👉 所以答案是:口腔念珠菌(A) 1–6 個月(intermediate period) → 免疫抑制最強 → opportunistic infection 常考: • CMV(最經典) ← 你剛剛選錯的 B • Pneumocystis jirovecii(PCP) ← (C) • fungal(Aspergillus) • Nocardia >6 個月(late period) → 視免疫抑制強度 • community infection(一般感染) • BK virus(腎移植特別重要) ← (D) 回到這題選項: (A) 口腔念珠菌 → <1 個月 ✔(答案) (B) CMV → 1–6 個月 ✘ (C) PCP → 1–6 個月 ✘ (D) BK virus → >6 個月 ✘ 最後幫你壓成考試一句話: 移植感染時間軸: • <1月:手術/細菌/Candida • 1–6月:CMV + PCP(opportunistic) • >6月:community + BK virus 這題本質不是記單一病原,而是「時間對應」。
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