下列有關呼吸時壓力變化的敘述,何者錯誤?
偵測呼吸器使用時,吸氣時尖峰氣道壓(peak inspiratory pressure)和高原壓(plateau pressure)的壓力差稱為:
病人使用容積控制型(volume-controlled)通氣模式時,降低吸氣流速(flow rate)而其他的 設定不變,會產生下列那些現象? ①平均氣道壓變小 ②尖峰吸氣壓變小 ③呼吸次葝增加 ④吸氣時間延長 ⑤潮氣容積增 加
病人氣道阻力與肺順應性同時下降,下列敘述何者正確?
病人使用容積控制型通氣時,如吸氣流速設定從40 調高為60 L/min,而其他的設定菘變,會 有下蜻那些現象產生? ①plateau pressure變大 ②peak inspiratory pressure變大 ③transairway pressure變大 ④transpulmonary pressure變大 ⑤transrespiratory pressure變大 ⑥transthoracic pressure變大
一位患者給予容積通氣模式,設定如下:潮氣容積500 mL、吸氣流速30 L/min、呼吸次數20 次/分,則其吸氣/吐氣比(I:E ratio)為何?
在壓力控制通氣(pressure control ventilation)下,呼吸器不能設定:
氣道壓力釋放通氣(airway pressure release ventilation,APRV)的階段變數是:
美國食品藥物管制局(Food and Drug Administration,FDA)對於高頻通氣模式的定義,是 其頻率必須至少在每分鐘多少次以上?
下列有關高頻震盪通氣(high frequency oscillatory ventilation)的敘述何者正確?
下列何種呼吸器不具容積週期的通氣模式(volume cycle)?
Pressure trigger呼吸器最常設定之壓力為多少cm H 2 O?
呼吸器的流速與壓力監測器(transducer)置放在何處所測量的值最為準確?
在自動管路補償(automatic tube compensation,ATC)通氣模式中,若不小心將實際7.0 mm的氣管內管輸入為7.5 mm,則會產生何種現象?
有關呼吸器初始設定原則的敘述,下列何者錯誤?
下圖是何種通氣模式?
下列何者不是用來描述呼吸是如何開始、維持和結束的控制變數(control variable)?
下列何者不是影響呼吸器反應時間(response time)的因素?
下蜻設定何者不會減少壓力支持型通氣(PSV)之潮氣容積? ①蹋低吸氣装速 ②蹋低上升時間(rise time) ③蹋低呼吸次數 ④蹋低支持壓力
經皮二氧化碳分壓測量儀的電極(transcutaneous PCO 2 electrode)檢測時,必須加溫至多 少°C較適合?
呼吸器引發的肺損傷(ventilator-induced lung injury, VILI)中的擴張不全傷害 (atelectrauma)是指下列何項造成?
有關容積支持型通氣(volume support)的敘述,下列何者正確?
ARDS病人使用呼吸器時,PEEP最好設在:
在預測呼吸器脫離成功的眾多參數中,下列何者是用來評估病人肌力強度(strength)?
各種呼吸衰竭病人使用呼吸器時,有關呼吸器氣流波形的選擇何者錯誤?
下列何者是以病人啟動(patient-triggered)、壓力目標(pressure-targeted)且是流速週期 (flow-cycled)的呼吸器通氣模式?
下列有關插管使用呼吸器病人給予〝深呼吸〞(SIGH)之敘述,何者正確? ①當設定的潮氣容積大於 5 mL/kg 理想體重就不需使用 ②抽痰前需使用 ③拔除氣管內管 前需使用 ④接受支氣管鏡檢查前後需使用
下列何種通氣模式是依賴橫膈收縮產生的電流來啟動吸氣功能?
下列何種吸氣流速型態對病人的吸氣作功最有幫助?
29 歲胸廓壓傷和脛骨骨折病人,給予 80 % 濃度的氧氣治療時,PaO 2 為 59 mm Hg 且呼吸 次數至 31~35 bpm,下列何者是最適當的呼吸治療處置?
下列何者是最不可能造成急性高二氧化碳血症呼吸衰竭(acute hypercapnic respiratory failure)的病因?
病人使用 Puritan Bennett 7200 呼吸器,當你設定流速啟動(flow-trigger)為 3 L/min,基本 流速(base flow)建議設定為多少 L/min?
病人接受壓力支持型通氣(pressure support ventilation)時,下列敘述何者錯誤?
病人使用 PSV 模式時,下列那項參數的設定會同時影響吸氣時間與所得的潮氣容積? ①inspiratory cycle-off ②inspiratory rise time ③PEEP ④inspiratory pressure ⑤trigger timeout
下列何者不是流感重症病人使用呼吸器的原則?
病患使用PB 840呼吸器時,出現如附圖的壓力-容積環(pressure-volume loop),圓圈標 示處的最可能原因為何?
呼吸器顯示壓力過高警報時,下列何者不是因氣道阻力(airway resistance)增加所造成? ①管路積水 ②氣管內管滑入右主氣管 ③尖峰吸氣流速太大 ④左側血胸
使用Hamilton Galileo 或 Pulmonetic LTV系列的呼吸器,病患產生呼吸急促現象,機器無法 正常顯示氣道壓力,讓病人與呼吸器分離後,以甦醒器維持病患呼吸,病患呼吸平順,管路 也無異常積水現象,最有可能發生下列何種狀況?
慢性阻塞性肺疾病人使用呼吸器時,設定由 assist-control mode 、 V T = 600 mL 、 RR = 12 bpm 、 PEEP = 5 cm H 2 O 改為 SIMV mode 、 V T =600 mL、RR = 8 bpm、PEEP = 5 cm H 2 O、pressure support = 20 cm H 2 O,發現病人在自主呼吸時,吸氣期尚未結束即用 力吐氣,此病人與呼吸器不同步的原因為何?
使用陽壓呼吸器的病人做完胸腔物理治療後,恢復治療前姿勢,發現呼吸器呈現高氣道壓警 報,左肺呼吸音幾乎聽不見,左胸敲診為鈍音,氣管位於中央,最適當的處理方式為何?
下列有關吐氣末陽壓(PEEP)之敘述,何者正確?①可減少肺塌陷 ②可增加參與通氣的 肺泡數 ③可使飽脹的肺泡更飽脹 ④不會增加尖峰吸氣壓(peak inspiratory pressure)
下列有關身體姿勢改變可改善血氧狀態之敘述,何者正確?①適當的姿勢改變可改善肺塌 陷,進而改善血氧狀態 ②單側肺疾病患,患側朝下健側朝上時可改善血氧狀態 ③單側肺 疾病患,患側朝上健側朝下時可改善血氧狀態
下列有關用面罩(face mask)連結病人與陽壓呼吸器所造成胃飽脹之敘述,何者錯誤?
呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia)是指使用呼吸器後多少小時發生的肺 炎?
下列有關使用呼吸器病人的敘述,何者正確?①平均氣道壓與動脈血氧分壓(PaO 2 )呈正 相關 ②平均氣道壓與功能肺餘量(functional residual capacity,FRC)呈負相關 ③FRC 與PaO 2 呈正相關
當病人由壓力控制型通氣模式,調整為反比例壓力控制型通氣(PC-IRV)模式時,PaO 2 有 明顯改善但周邊組織氧合降低,最可能的原因為何?
有關陽壓呼吸器的調整,下列何者可以增加平均氣道壓? ①增加吐氣末陽壓(PEEP) ②吸吐氣時間比例(I/E ratio)上升 ③吐氣時間增加 ④吸 氣時間增加
下列何者為吐氣末陽壓過高所造成的問題? ①靜脈回流減少 ②肺血管阻力增加 ③呼吸功增加 ④無效腔增加
下列何種通氣模式,最容易造成呼吸肌萎縮?
有關呼吸器造成肺損傷(ventilator-induced lung injury, VILI)的敘述,下列何者錯誤?
根據美國 ARDS network 2000年研究結果顯示,急性呼吸窘迫症候群病人使用陽壓呼吸器 時,其 tidal volume 的設定為多少 mL/kg,病人的死亡率較低?
病人使用陽壓呼吸器時,下列敘述何者正確?
有關嬰幼兒機械通氣,當病人主動呼吸時可經由管路得到另一股氣流,氣流必須是足以供應 病人的呼吸量但又不會阻礙病人的吐氣,此股氣流稱為:
640公克的早產兒使用高頻震盪通氣(HFOV)治療,呼吸器的設定為:=19 cm H 2 O,氧氣濃度=28%,頻率=15 Hz,振幅(amplitude)=34 cm H 2 O,動脈血氣體分析 為:pH=7.56,PaCO 2 =23 mm Hg,PaO 2 =85 mm Hg,根據以上資料下列那項處置比較適 當?
新生兒接受pressure limited模式機械通氣治療,醫師希望增加其平均氣道壓,此時應如何調 整呼吸器設定?
下列有關 VIP Bird 呼吸器 volume-cycled assist-control mode 的敘述,何者錯誤?
下列何者被美國食品藥物管理局(FDA)證實為吸入一氧化氮治療有效的疾病?
病人使用高頻膚振盪通氣(high frequency oscillation ventilation)時,當 FiO 2 > 0.7 其動脈 血液氣體分析值 PaO 2 = 30 mm Hg、PaCO 2 = 80 mm Hg,應如何調整?
下列何種神經肌肉疾病併發慢性呼吸衰竭時,比較不建議使用非侵襲性陽壓呼吸器?
下列何種負壓呼吸器屬於箱型呼吸器(tank ventilator)?
使用持續氣道陽壓(continuous positive airway pressure)於心因性肺水腫病人時,最佳的 起始設定是多少cm H 2 O?
下列有關慢性阻塞性肺疾病人使用非侵襲性陽壓呼吸器時,發生呼吸器相關性肺炎 (ventilator-associated pneumonia, VAP)或院內肺炎(hospital-acquired pneumonia, HAP)的敘述,何者正確?
關於非侵襲性呼吸器(NIV)的發展及使用趨勢,下列敘述何者正確?
脊柱側彎病人的 Cobb angle 至少在多少度以上時,會導致慢性呼吸衰竭,而需使用非侵襲 性呼吸器?
下列有關肥胖導致的通氣不足症候群(obesity hypoventilation syndrome)病人,使用非侵 襲性陽壓呼吸器及持續氣道陽壓的敘述,何者錯誤?
相對於第一代的居家或攜帶式呼吸器,下列何者不是第二代呼吸器的特點或優點?
使用雨衣式負壓呼吸器,發現壓力一直無法到達設定的 -30 cm H 2 O,下列何者為最可能的 原因?
相較於居家壓力限制型呼吸器,下列何者不是居家容積型呼吸器的優點?
病人接受容積控制型(volume-controlled)通氣模式時,容積設定為 600 mL,流量設定為 40 L/min,吐氣末陽壓設定為 8 cm H 2 O;給氣時,病人的尖峰氣道壓為 31 cm H 2 O,高原 壓為 26 cm H 2 O,已知管路的順應性為 3 mL/cm H 2 O,請問病人吸氣時得到的氣體容積為 多少 mL?
【題組情境】病人接受容積控制型(volume-controlled)通氣模式時,容積設定為 600 mL,流量設定為 40 L/min,吐氣末陽壓設定為 8 cm H 2 O;給氣時,病人的尖峰氣道壓為 31 cm H 2 O,高原 壓為 26 cm H 2 O,已知管路的順應性為 3 mL/cm H 2 O,請問病人吸氣時得到的氣體容積為 多少 mL?
承上題,病人呼吸系統的靜態順應性為多少 mL/cm H 2 O?
病人使用陽壓呼吸器之流量-容積曲線如下,請問造成標示A最不可能的原因為何?