使用呼吸器的ARDS病患，呼吸器設定為ACMV，FiO 2 ＝1.0，f=16/min，V T ＝600 mL（體重 為75公斤），PEEP＝5 cm H 2 O。動脈血氣體分析為pH 7.42，PaCO 2 35 mm Hg，PaO 2 58 mm Hg。pressure-volume的圖形如下，則下列設定何者較為合理？
急性呼吸窘迫症候群（ARDS）會導致肺塌陷，當產生較嚴重之再吸收性肺塌陷 （reabsorption atelectasis）時，需多少之transmural pressure 才足以將塌陷之肺泡打開？
高頻呼吸器（high frequency ventilation）治療急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）的預後是：
下列敘述為急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）相關之肺部發炎的 病理生理機轉： ①循環中之嗜中性白血球（neutrophils）活化 ②嗜中性白血球（neutrophils）釋放出蛋白質酵素酶，破壞肺微血管之內皮細胞 ③嗜中性白血球（neutrophils）黏著於肺微血管之內皮細胞 ④肺間質組織浸潤 其發生之順序為何？
急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）相關之肺部發炎的病理生理機 轉以嗜中性白血球（neutrophils）活化為主，下列何者為嗜中性白血球相關最主要之發炎細 胞激素？
一位65 歲男性，因急性呼吸衰竭，予以氣管內管插管，並給予呼吸器支持；在加護病房之胸 部 X 光顯示兩側肺部浸潤，呼吸器設定FiO 2 : 60%下，PaO 2 為 60 mm Hg，支氣管鏡檢查之 支氣管肺泡沖洗液（bronchoalveolar lavage）檢驗顯示：嗜中性白血球（neutrophils）佔所 有細胞之80%，蛋白質比值（支氣管肺泡沖洗液/血清）> 0.7，以下為醫師可考慮之治療，何 者錯誤？
有關吸入型一氧化氮（Nitric oxide）於急性肺損傷（acute lung injury）與急性呼吸窘迫症候 群（acute respiratory distress syndrome）之臨床治療，下列敘述何者錯誤？
急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）之臨床診斷，下列敘述何者錯 誤？
急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）後的肺重塑（lung remodeling），下列敘述何者正確？
欲防止氣喘病人auto PEEP之產生，應調整呼吸器之PEEP在何種範圍？
23歲之年輕女性，因氣喘急性發作掛急診，使用下列何種藥物可最快產生支氣管擴張效果？
有位病患因呼吸喘鳴聲，運動喘，三個月前被診斷為氣喘，接受高劑量類固醇治療後，喘鳴 聲仍持續，對短效支氣管擴張劑反應不好，下列何種處置或診斷錯誤？
阻塞性肺病的病患運動後肺功能的變化，下列敘述何者正確？
下列那一種發炎細胞浸潤於呼吸道或表現於痰液的量與氣喘症狀的嚴重度相關性最高？
支氣管擴張症病患痰液分泌過量，有效治療可改善病人症狀，下列敘述何者正確？①使用吸 入性Gentamycin可造成嗜中性白血球凋零，減少痰液分泌 ②間歇正壓呼吸（intermittent positive pressure breathing）可以增加肺部換氣，改善痰液清除 ③負壓通氣（negative pressure ventilation）治療，易導致血液回流至胸腔，不適合使用於支氣管擴張症病患之痰 液清除 ④姿位引流（posture drainage）可使痰液由遠端氣道引流至近端氣道，增加病人 痰液清除能力
成人慢性阻塞性肺疾（COPD）患者，有些患者往往PaCO 2 升高，此表現與成人慢性阻塞性 肺疾的病理與生理變化息息相關，下列那些敘述正確？①動脈血PaCO 2 高的病人，其 alveolar ventilation較差 ②PaCO 2 高的患者往往因ventilation/perfusion mismatching造成 ③Panlobular emphysema患者比較容易發展為高PaCO 2 ④PaCO 2 與患者breathing work 成反比
56歲有抽菸病史之男人，肺功能顯示：TLC及RV增加，D LCO 減少，表示：
下列何者可評估疑似氣管腫瘤對氣道之影響？
成人慢性阻塞性肺疾患者急性呼吸衰竭，使用呼吸器，那些處置是恰當？①病患與呼吸器對 抗，先考慮使用鎮靜劑（Sedative） ②病患使用間歇性鎮靜且每日一段時間甦醒，比較起 持續使用鎮靜不需要每日一段時間甦醒，並不能縮短呼吸器使用時間 ③在代謝性酸中毒狀 況，呼吸器的設定由原先快速換氣通氣，突然將呼吸器速率變慢，可能導致有生命危險的嚴 重酸中毒 ④長期持續使用鎮靜劑，一定要考慮病患肌肉萎縮的問題
對於燒燙傷病人的呼吸照護，下列敘述何者錯誤？
下列有關門肺高壓（portopulmonary hypertension）的敘述，何者正確？
全身性發炎反應症候群（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）的敘述，下列 何者錯誤？
32歲女性病患因右下肺葉肺炎住院，病患為靜脈注射海洛因之毒癮者，血液培養顯示肺炎鏈 球菌（Streptococcus pneumoniae），目前已接受青黴素（penicillin）治療72小時，卻仍發 燒體溫攝氏39度，下列何者最有可能？
敗血症（sepsis）病人合併呼吸衰竭（respiratory failure），下列敘述何者錯誤？
下列何者為多重器官衰竭最常見的原因？
ARDS 的病人導致 multiple organ dysfunction syndrome 時，通常會伴隨有嚴重的 pulmonary edema，關於肺臟在正常的生理狀況下如何清除過多水分之敘述，下列何者錯 誤？①正常情況下，microvascularhydrostatic pressure (P mv ) + interstitial osmotic pressure (TT i ) 會大於 microvascular osmotic pressure (TT mv ) +interstitial hydrostatic pressure (P i ) ②正常情況下，microvascular hydrostatic pressure (P mv ) + interstitial osmotic pressure (TT i )會小於 microvascularosmotic pressure (TT mv ) + interstitial hydrostatic pressure (P i ) ③lymphatic drainage system is the primary operant system under nonpathologic conditions ④dense connective tissue 位於 peribronchovascular space 可以儲存正常肺內水量2倍的水 ⑤Drainage 會受到呼吸時 intrathoracic pressure 的影響
76 歲男性，因肺炎住院，在住院期間發生蟴急性呼吸窘迫症（ARDS）。他本身是個多蜕的 赇蟾病患者，原本有四肢感覺膳常現象。在插管使用呼吸器後，他使用鎮靜劑和神經肌肉阻 斷劑有五天之久。在使用呼吸器三週後，他的肺已莨原的差菘多，因此準備拔管，然而因為 病人太虛弱，拔管過程總是失敗。他四肢輕癱，無法分辨輕觸覺，頸部以下無法分辨羫熱。 他對於問題可以適豣的點頭羦作答，也可以聳肩，肌電圖和神經傳導的檢查顯示近端和遠端 的神經節傳導速败變慢，進而導致多塊肌肉的動作電位強败和感覺神經的動作電位減少。下 蜻那一項最有可能是他無法拔管的原因？
於 sepsis 病人中引起 MODS，其中關於 microcirculatory dysfunction，下列敘述何者錯誤？
有關血管收縮劑（vasopressors）在敗血症休克的處理，下列何者最不適當？
下列何者不是慢性嚴重性右心衰竭可能會導致心臟性惡病質（cardiac cachexia）的常見原 因？
下列有關病人使用機械通氣（mechanical ventilation）輔助治療之敘述，何者正確？
顱內壓（intracranial pressure，ICP）、平均動脈壓（mean artery pressure，MAP）與大腦 灌注壓（cerebral perfusion pressure，CPP）之間的關係，下列何者正確？
下列何者不是全身麻醉引起肺容積（lung volume）減少的原因？
Nitric oxide於1980年代被發現時，被認為是由何種細胞所分泌的物質？
若肺部有通氣－灌注不均的現象，有關一氧化氮（NO）治療之敘述，何者錯誤？
當高頻率振盪通氣（HFOV）平均氣道壓力（mPaw）隨著病患換氣而大幅度變動其可能原 因，下列敘述何者錯誤？
下列何種非侵襲性陽壓呼吸器設定，最可能造成二氧化碳再吸入（rebreathing of CO 2 ）？
在使用壓力控制型呼吸設定（pressure-control mode）時，下列敘述何者錯誤？
心衰竭病人使用連續性氣道陽壓（CPAP）可降低肺水腫發生機會。下列所述理由何者錯 誤？
目前非侵襲性陽壓呼吸器之使用，最具實證醫學佐證的適應症是：
多重器官衰竭病人使用呼吸器時，下列何者不是常用來計算壓力體積曲線的方法？
關於 Airway occlusion pressure（P₀.₁）的敘述，下列何者正確？
全身麻醉且使用呼吸器病人（定流速且容積控制型呼吸器模式 constant flow and volume control ventilation, pressure trigger -4 cm H 2 O）接受支氣管鏡檢查時，您預期呼吸器最可能 出現何種警告信號（alarm）？
昏迷指數（Glasgow Coma Scale，GCS）是評估病人意識狀況重要指標之一，試問一位病 人對痛刺激會睜眼（to pain）；可應答，但有答非所問的情形（confused）；施以刺激時， 可定出疼痛位置（localize），請問此位病人之 GCS 為多少分？
脈動血氧飽和監測儀（Pulse oximeter）所量測血氧飽和度不受下列何種因素的影響？
使用呼吸器且無自主驅動的病人，吸氣期和吐氣期脈搏壓差（pulse pressure variation）可 為判定是否為輸液治療之依據。下列敘述何者錯誤？
最常造成ventilator-associated pneumonia的感染途徑為何？
關於呼吸器相關肺炎的致病菌，下列敘述何者錯誤？
關於呼吸器引起的肺損傷（ventilator induced lung injury, VILI）敘述，下列何者正確？
高PEEP對心血管系統的作用，下列何者正確？
加護病房的病患，下列何者為侵入性黴菌感染（invasive fungal infection）最常見的病原 體？
使用呼吸器的病患，最少罹患下列那種院內感染？
使用呼吸器病患之呼吸器相關肺炎（ventilator-associated pneumonia）的敘述，下列何者錯 誤？
有關院內感染肺炎（nosocomial pneumonia）病患之預後，下列敘述何者正確？①葛蘭氏陽 性菌為最常見之致病菌 ②肺炎病患之菌血症（bacteremia）機會約為 10% ③肺炎病患併 發菌血症，其死亡率會增加 ④葛蘭氏陰性菌引起之肺炎較葛蘭氏陽性菌引起之肺炎死亡率 為高 ⑤院內感染肺炎病患死亡率約為 10%
下列何者不是經鼻氣管內管（nasal endotracheal tube）的併發症？
下列何者最易產生自發性吐氣末陽壓（auto-PEEP）？
呼吸器相關肺炎（ventilator-associated pneumonia）與氣管內管管腔容易產生生物薄膜 （biofilm）有關，下列敘述何者錯誤？
一青少年因車禍送至急診，插管後，心搏每分鐘160次、呼吸24次、血壓95/60毫米汞柱， FiO 2 100%時，其血液氧氣飽和度為100%，血比容29%。聽診時左側呼吸音較小聲，胸部X 光如圖，請問立即措施為：
10歲大的兒童因車禍大量出血導致心跳停止，經心肺復甦術後恢復生命徵象，但隨後在加護 病房發生ARDS，呼吸器參數設定為潮氣容積＝6 mL/kg，FiO 2 =0.60，PIP＝30 cm H 2 O， PEEP＝6 cm H 2 O，RR＝20 bpm，IT＝1 second，ABG：pH 7.40，PCO 2 45 mm Hg， PO 2 50 mm Hg，下列何措施最能提高病人的PaO 2 ？
先天性心臟病兒童術後感染問題，下列敘述何者正確？
造成初生兒持續肺高壓症（persistent pulmonary hypertension of newborn, PPHN）的母體 的肇因中，下列何者最不可能？
下列那個地方的採血，代表開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）前之血液？
一位 4個月大的嬰兒，因為意識障礙入院，GCS：E2V2M4，主訴昨天曾從40公分床墊滾下， 其頭顱外表無明顯傷痕或血腫，電腦斷層如圖，則下列何者為正確處置？
欲減少機械性呼吸器治療造成的氣胸，下列何者錯誤？
下列何者屬於高級心臟救命術（ACLS）？①胸部按壓 ②氣管插管 ③呼吸器使用 ④心 臟電擊術 ⑤強心及升壓劑
Spirometer可以測出下列何項？
【題組情境】Spirometer可以測出下列何項？ 承上題，用spirometer測不出來的值，下列何項測試仍無法測出？