關於急性呼吸窘迫症候群的處置,下列何者錯誤?
輕度急性呼吸窘迫症候群病患,使用俯臥通氣之敘述,下列何者錯誤?
下列何者是急性呼吸窘迫症候群的臨床特徵?
下列有關急性呼吸窘迫症候群病理變化的敘述,何者正確?
有關急性呼吸窘迫症候群呼吸器使用的敘述,下列何者正確?
有關使用一氧化氮吸入治療急性呼吸窘迫症候群的敘述,下列何者錯誤?
使用呼吸器的急性呼吸窘迫症候群病患,呼吸器設定為FiO₂ =0.5,f=16, =650 mL。PEEP由5 cm H₂O調 至10 cm H₂O再到15 cm H₂O時,血壓大致維持穩定,PaO₂ 由55 mm Hg到68 mm Hg再到70 mm Hg,mixed venous O₂ 由28 mm Hg到38 mm Hg再到30 mm Hg。則PEEP應設為多少cm H₂O?
一位24歲氣喘病人,因發作至急診室就醫,醫師診視時發現病人出現呼吸窘迫現象,且兩肺有瀰漫性哮鳴音, 病人剛到急診室時之呼吸速率每分鐘32次,心跳每分鐘120次,治療30分鐘後,何種狀況代表病人出現呼吸衰 竭的表徵?
下列有關肺動脈栓塞接受抗凝血劑治療的敘述,何者錯誤?
COPD病患在家感染肺炎最常見的細菌感染菌種是:
氣喘與慢性阻塞性肺病的病理與生理之差別,下列敘述何者錯誤?
林先生70歲男性,診斷慢性阻塞性肺病,FEV₁ =35% predicted value,FEV₁ /FVC=65%,運動喘非常厲害,由 於症狀愈來愈嚴重,門診醫師給予口服類固醇,但症狀仍無法緩解,且胸口悶與背痛更明顯,下列敘述何者 錯誤?
關於①慢性支氣管炎、②肺氣腫及③α1-抗蛋白酶缺乏(α1-antitrypsin deficiency),下列敘述何者錯誤?
下列何者不是慢性阻塞性肺病長期使用氧氣的適應症?
病人作肺功能時,何者表示對支氣管擴張劑(bronchodilator)有反應?①FVC增加300 mL;FEV₁ 增加 10% ②FVC增加200 mL;FEV₁ 增加12% ③PEFR增加5%
有關支氣管擴張,下列敘述何者錯誤?
高頻振盪通氣(HFOV)其吐氣流量的形態特性為何?
民國92年5月初,一名55歲的男性醫院看護工突然發燒,2天後高燒仍不退,並演變成輕微呼吸困難及嚴重咳 嗽,入住發燒隔離房,初期胸部X光產生游走性的肺炎變化,幾天後變成瀰漫性的兩側肺浸蝕;因此接受呼 吸器的治療,下列敘述何者錯誤?
霍金先生已罹患漸凍人症數年了,對於這樣病人的呼吸照護,下列敘述何者錯誤?
關於敗血症,下列敘述何者錯誤?
有關敗血性休克,下列敘述何者錯誤?
在敗血症病人合併多重器官衰竭時,下列敘述何者錯誤?
下列對於敗血症的病理變化敘述,下列何者錯誤?
皮質類固醇在敗血症患者治療的角色,下列敘述何者錯誤?
醫院性肺炎(nosocomial pneumonia)的危險因子,下列敘述何者錯誤?
有關多重器官衰竭的治療,下列何者錯誤?
對多重器官衰竭症候群(MODS)病人的呼吸器支持性治療,下列敘述何者錯誤?
一位55歲男性,因敗血性休克來診,心跳135下/分鐘,收縮血壓70 mm Hg,醫師給予dopamine加上 epinephrine 點滴注射,會導致何種結果?
有關敗血症患者產生靜脈血栓的預防,下列敘述何者最不適當?
65歲女性病患(體重60公斤)因尿路感染導致敗血性休克,目前已接受廣效型抗生素治療,血壓為74/43 mm Hg,中心靜脈壓為5 cm H₂O,前4小時尿量為72毫升,下列何者是治療的最優先步驟?
下列有關multiple organ dysfunction syndrome可能機轉之敘述,何者錯誤?
一位25歲年輕人因為車禍送來急診,主訴右胸疼痛,呼吸困難,神智清楚,血壓為80/50 mm Hg,心跳120下/ 分,呼吸速率30下/分,全身冒冷汗,理學檢查:氣管偏向左側,無甲狀腺腫大,肺部右側敲診為鼓音,聽診 呼吸聲音右側明顯降低,沒有囉音或喘鳴音,肺部左側為正常。最可能的診斷為:
一位58歲男性病患燒炭自殺,被發現時意識不清,轉送到醫院急診處理,一氧化碳血色素 (carboxyhemoglobin,HbCO)為26.8%。下列有關一氧化碳中毒的敘述何者錯誤?
一位65歲男性,因發燒畏寒現象(39°C)來診,伴隨著咳嗽、呼吸困難,於急診之生命跡象:心跳140下/分 鐘,收縮血壓70 mm Hg,但脈搏很強;理學檢查四肢末梢是溫暖的,最近並無失血現象,胸部X光心臟無擴 大現象,此時診斷為敗血性休克,急診醫師給予點滴水分補充、給予norepinephrine,但病患之收縮血壓仍只 有60 mm Hg,開始有意識模糊現象,急診醫師考慮給予類固醇治療,該如何使用?
人工瓣膜置換術後之早期心內膜炎,下列致病菌何者最常見?
某病患因心室震顫緊急經口插管,電擊及胸部按摩。擠壓甦醒球時,兩側呼吸聲與胸部起伏均等,腹部無空 氣音,但是ETCO₂ 數值持續維持於0.5%。何種原因可能解釋此現象?
Vascular disorders急性腎臟損傷的尿液檢驗,下列敘述何者錯誤?
有關心臟外科手術的病人出現呼吸方面併發症的敘述,下列何者錯誤?
有關手術後呼吸生理學改變的敘述,下列何者正確?
一般手術後的呼吸照護,下列敘述何者錯誤?
心臟手術後,能開始脫離呼吸器的呼吸條件,下列何者錯誤?
下列何者,理論上最不可能是肺切除(pneumonectomy)術後的生理變化?
對於慢性阻塞性肺病病患併發呼吸衰竭使用呼吸器,下列何種呼吸器的設定,無法減少內因性吐氣末正壓 (intrinsic-PEEP)所造成的併發症?
下列何者不是肺移植病患,早期移植肺失敗的原因?
高頻呼吸器的敘述,下列何者錯誤?
體外膜性氧合機(ECMO)之敘述,下列何者錯誤?
高壓氧治療能排除血中氣栓的原因和下列那種氣體定律有關?
使用高頻振盪呼吸器(high frequency oscillation ventilation),二氧化碳的排除主要是依靠:
為預防停用一氧化氮吸入後發生反彈式低血氧(rebound hypoxemia),應採取下列那些措施?①停用前,需 維持低劑量一氧化氮使用 ②停用前,需調高FiO₂ ③停用前,需調高PEEP ④FiO₂ 使用<50%前,開始減 少一氧化氮劑量
一氧化氮吸入治療突然中斷時,因反彈現象(rebound effect)會出現下列何種情形?
一位慢性阻塞性肺病病患使用呼吸器,利用end-expiratory occlusion maneuver測量auto-PEEP,由下列呼吸器圖 形可得知auto-PEEP之數值約為多少 cm H₂O?
壓力控制型呼吸模式時,下列何種呼吸狀態具有最低之內因性吐氣末正壓?
病人因氣喘接受插管和呼吸器治療,下列何種氣流型式設定最適合?
下列有關脈衝氧氣測定儀之敘述,何者錯誤?
熱與濕氣交換器(heat and moisture exchanger),可於下列何種臨床狀況使用?
下列那些情形會造成靜態和動態呼吸系統順應性(static and dynamic compliance)同時下降?①支氣管收縮 ②鬱血性心衰竭 ③部分氣管內管阻塞 ④肺塌陷
一個患有乳癌末期的病人,因多發性骨骼轉移十分疼痛。病人於注射嗎啡後不久死亡,你如何看待這樣的醫 療行為?
急性呼吸窘迫症候群的呼吸治療中,不論採用IRV或肺保護策略,都會造成PaCO₂ 偏高,臨床上大多採用下列 何種策略來因應?
某腸胃道出血休克病患,接受正壓通氣時,應避免採用下列何種設定?
下列何者不是自發性吐氣末正壓增加呼吸作功的機轉?
使用呼吸器病人突然產生呼吸窘迫時,應優先採用何種處置?
下列有關血管加壓劑(vasopressors) 的敘述,何者正確?
先天性心臟病兒童術後之體液電解質的問題,下列敘述何者正確?
燒燙傷兒童需要插管的適應症,下列何者錯誤?
2歲12 kg兒童因肺炎併發嚴重呼吸衰竭需要插管使用呼吸器輔助呼吸,下列何者正確?
下列何者是脊髓穿刺的禁忌症?
下列有關關閉開放性動脈導管(patent ductus arteriosus)的治療,何者錯誤?
一位45歲男性因酒精性急性胰臟炎住院,發燒合併意識不清,入院2天後出現急性呼吸窘迫,胸部X光檢查發 現雙側肺部浸潤,心臟大小正常。不使用氧氣下,動脈血氣體分析顯示pH:7.25,PaCO₂ :35 mm Hg, PaO₂ :40 mm Hg,HCO₃⁻ :19 mEq/L。肺微血管楔壓(PCWP)10 mm Hg。下列何者診斷最不可能?
【題組情境】一位45歲男性因酒精性急性胰臟炎住院,發燒合併意識不清,入院2天後出現急性呼吸窘迫,胸部X光檢查發 現雙側肺部浸潤,心臟大小正常。不使用氧氣下,動脈血氣體分析顯示pH:7.25,PaCO₂ :35 mm Hg, PaO₂ :40 mm Hg,HCO₃⁻ :19 mEq/L。肺微血管楔壓(PCWP)10 mm Hg。下列何者診斷最不可能? 承上題,如果病人在呼吸器輔助呼吸病氧氣濃度100%時,PaO₂ 仍然只有50 mm Hg,下列那一項作法不適 當?